これらの不安障害の違いは何ですか?
外傷後ストレス障害(PTSD)は、人が激しい恐怖や身体的傷害または死亡の脅威を伴う外傷性の事象を経験した後に起こりうる状態である。 軍事戦闘、性的暴行、自然災害などがその例です。
その人はイベントを直接経験していないかもしれません。 人の偶発的死や誰かへの攻撃のような外傷性ストレッサーを目の当たりにして、症状を引き起こす可能性があります。 PTSDは、友人や家族の悲劇的な死について学ぶことや、愛する人が終末の状態であると診断されたことを知るなど、外傷の被害者の詳細を聞いたときにも起こります。
PTSD 患者は 、しばしば共存する不安関連障害 、うつ病および薬物乱用問題に苦しんでいる。 PTSDの人もパニック障害と診断されることは珍しいことではありません。 しかし、それぞれの症状は、それ自身の症状、診断基準および治療選択肢のセットを有する。 パニック障害とPTSDの違いは、いくつかの要因を考慮して決定できます。
1 - 症状
- パニック障害を持つ人々は、震え、震え、発汗、呼吸困難、および胸痛のようなパニック発作に関連する多くの身体的症状を経験する。 これらの身体感情は非常に重度になり、制御不能、狂気、または心臓発作などの重大な医学的問題を抱えていると信じることがあります。 パニック障害を持つ人々のために、これらのパニック発作は、警告を出さずに再び起こる可能性があり、次の攻撃を予期して恐怖に陥る可能性がある。
- PTSDの症状は 、イベントの再体験、 回避行動 、および覚醒の増加の3つのカテゴリに分類することができる。 症状を再発するには、侵入的思考、悪夢、そして外傷事象のフラッシュバックが含まれる。 回避行動には、起こったことに関連する思考、場所、思い出など、外傷を思い起こさせるものがないことが明確に示されています。 過覚醒症状は、典型的には、容易に驚くようになり、集中力がなく、頻繁に過敏になることからなる。
2 - パニック発作の役割
- パニック障害の診断を受けるためには、人は再発性の自発的なパニック発作を経験しなければならない。 パニック発作は、実際の危険がなくても激しい恐怖の感覚です。 パニック発作は、めまい、吐き気、震えなどの身体感覚で経験することが多い。
- PTSDを持つ人は、心臓の心臓の動悸、 息切れ 、 まばゆいなどのパニック発作の物理的感覚も経験することができます。 しかし、これらの攻撃は、夢、思考、フラッシュバックなどのアウトレットを通じた外傷事象の再体験によって引き起こされます。 大きな騒音を聞いてパニック状態になるなど、PTSDに存在する過覚醒症状もまた、パニック発作を引き起こす可能性がある。
3 - 回避行動
- パニック発作を起こすことは恐ろしい経験になる可能性があります。 パニック障害を持つ人々は、しばしば次の差し迫った攻撃について考えるだけでびっくりします。 この恐ろしい将来の攻撃は非常に強力になり、 広場恐怖症を発症し、パニック発作を起こす恐れがあります。その恐怖から逃げるのは難しく、恥ずかしくて逃げ出します。 その人は、攻撃が発生すると思われる場所を避け、攻撃を受けないと感じる特定の領域への曝露を制限する安全ゾーンを作成します。
- PTSDの人々は、多くの回避症状を示す 。 彼らはしばしば、場所、活動、思考、会話、人々、そして外傷事象を思い出させる他の刺激を避ける。 人はイベントの記憶喪失を経験するかもしれません。 PTSDを持つ人は他人から遠く離れて活動を制限し、感情の全範囲を表現するのが難しく、将来についての希望を失うかもしれません。
4 - トリートメント
幸い、投薬や精神療法を含むパニック障害の治療法は数多くあります。 これらの治療法は、PTSDを効果的に治療することもできる。 症状軽減のために使用される可能性のあるいくつかのクラスの薬剤がある。 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)は、不安、パニック発作の強さ、および過興奮を軽減するために一般的に処方される抗うつ薬のクラスである。 ベンゾジアゼピン類は、その鎮静作用のために処方される抗不安薬の一種である。
認知行動療法 ( CBT )は、パニック障害またはPTSDのいずれかの症状を緩和するのに役立つ一般的な形態の心理療法である。 例えば、 体系的脱感作は、不安を誘発する状況へのセラピスト指導の徐々の曝露を伴うCBT技術である。 その人は、リラクゼーション技術を通じて、これらの状況における自分の恐怖を管理することを学びます。 治療を通して徐々に暴露と弛緩を継続的に実践することによって、かつて不安を引き起こした特定の刺激は、もはや最終的に人に極度の緊張と恐怖を引き起こさない。
パニック障害とPTSDの両方は、適切な治療によって首尾よく減少する激しい症状を有する。 いずれかの症状の発症時に治療を受けて、障害が悪化する確率を低下させることが重要です。 例えば、PTSDの過興奮症状を治療することにより、パニック発作の発症を防ぐことができる。 さらに、恐怖症になる機会は、パニック障害や早期の攻撃の助けを受けて低下させることができます。
ソース:
アメリカ精神医学会(1994年)。 精神障害の診断と統計マニュアル(第4版)。 ワシントンDC:著者。
Cougle、Jesse R.; Feldner、Matthew T.、Keough、Meghan E.; Hawkins、Kirsten A.; Fitch、Kristin E.(2010)。 心的外傷後ストレス障害を有する個体における合併性パニック発作:外傷性イベント曝露歴、症状、および障害との関連。 Journal of Anxiety Disorders、24(2)、183-188。
マーシャル・ベレンズ、EC; Vujanovic、AA; Zvolensky、MJ(2011)。 PTSD症状の重症度に関連した非臨床パニック発作履歴および苦痛緩和の主および対話的効果。 Journal of Anxiety Disorders 、2(2)、185-191。
プレストン、ジョンD.、オニール、ジョンH.、タラガ、メアリーC.(2010)。 セラピストのための臨床心理学ハンドブック、 第6版 。 オークランド、CA:新しいハービンガー出版物。
Silverman、Harold M.(2010)。 ピルの本 。 14th ed。 ニューヨーク、ニューヨーク:バンタムブックス。