心理療法、薬物療法、入院、およびBPDのセルフヘルプ
境界性人格障害（BPD）には様々な効果的な治療法があります。 どのような治療法が効果的であるか、利用可能な選択肢についてはどうすればよいでしょうか？
概要
通常、BPDは薬物療法と心理療法の併用で治療されますが、危機の時にはBPD患者は短期間の入院が必要な場合があります。
最近では、BPDの伝統的な治療法を補うための自助ツールが開発されています。
心理療法
長期間の外来患者の心理療法 （「トークセラピー」）は、BPDの治療の重要な部分です。 研究は、いくつかのタイプの心理療法がBPDの症状を軽減するのに有効であることを示しました。
- 弁証法的行動療法（DBT）
弁護士行動療法（DBT）は、境界性人格障害（BPD）の人々に効果的であると判明した心理療法の第1の形態であった.DBTは思考と信念が行動と行動にどのようにつながるかに焦点を当てた認知行動療法の一形態である。 この療法では、紛争の管理方法や強い感情に対処するためのスキルを身につける方法を学びます。 心の瞑想もよく使われます。 - スキーマ集中療法
スキーマ集中治療は、BPDの認知行動療法の一形態でもあります。 スキーマに焦点を当てた治療は、小児期から満たされていないニーズが、世界について不健全な考え方につながる可能性があるという考えに基づいています。 この療法は、これらの不適応的な信念と行動に直面し、代わりに健全な思考と対処方法に焦点を当てます。
- Mentalizationベースの療法
Mentalizationベースの治療法は、BPDのためにある程度研究されており、不安やうつ病、社会的機能を助けるかもしれない。 この療法は、クライアントが自分の思考や感情だけでなく、彼女が伝えている他の人の思考や気持ちなど、精神状態を認識するのを助けることにも焦点を当てています。 認識を通して、彼女はこれらの考えが彼女の行動や他の人の行動にどのように貢献するかを見ることができます。
- 伝承に焦点を当てた精神療法
移送に焦点を当てた精神療法は、BPDについて研究されており、これらの研究によれば、弁証法的な治療よりも良いか、または良好である可能性がある。 この療法は、ある人から別の人への伝達伝達感情という概念を使用しており、これは精神療法の重要な概念です。 伝承に焦点を当てた精神療法は、クライアントとセラピストの関係を利用して、セラピストがクライアントと他のクライアントとの関係を見ることができるようにします。 セラピストは、この認識を使用して、人が他の関係においてより効果的に反応するのを助けることができる。
医薬品
現在、FDAによって承認された境界性人格障害のための投薬はないが、研究によって、いくつかの投薬が障害の特定の症状を軽減することが示されている。 薬物療法は、BPDが心理療法と併用されたときにBPDに特に有効です。 BPD症状の助けに加えて、薬物療法は、不安やうつ病などの共存する精神的健康状態に役立ちます。
BPDのために最も一般的に処方される薬物のいくつかは以下を含む：
- 抗うつ薬 - 抗うつ薬は悲しみなどの感情に役立ちますが、怒りなどの症状には役立たないようです。
- 抗精神病薬 - 抗精神病薬はBPDを治療するために使用された最初の薬物の一部であり、怒り、衝動性、および精神病のようなBPDのより問題のある症状のいくつかに特に役立つ可能性があります。
- 抗不安薬（抗不安薬） - BPDに不安があり、これらの薬剤のいくつかは有用ですが、これらの中には中毒性のために二重の剣があります。
- 気分安定化剤/抗けいれん剤 - 気分安定剤は、BPDに共通する衝動的思考を助けるかもしれない。
オメガ-3-脂肪酸のような他の潜在的な治療も探求されている。 実際、現在までの研究では、非定型抗精神病薬（第2世代の抗精神病薬）、気分安定剤、およびオメガ-3-脂肪酸を除いて、BPDのほとんどの薬物療法から有意な利益は見出されていません。
入院
境界線人格障害は、非常に強い感情的経験に関連している。 その結果、BPDを持つ人々は集中的なBPD治療を必要とすることがあります。BPD 患者は集中入院治療のために精神科病院に入院することがあります。 入院治療では、病院で一晩滞在する必要があります。
別の治療オプションは、部分入院または昼間治療です。 これらは伝統的な外来精神療法よりも集中的なプログラムですが、あなたが一晩滞在する必要はありません。 危機に向かう可能性がある場合、または入院患者から退院し、危機が再発しないように集中的な治療期間が必要な場合は、部分的な病院または日プログラムに参加することができます。
セルフヘルプ
BPDの自己援助戦略は、どの治療プログラムにも欠かせない要素です。 もちろん、これらは認知されたセラピストからのケアを補うために使用されるべきであり、単独ではありません。 理想的な計画には、自己啓発教育、 BPDの健全な対処スキルの習得 、感情の表現と管理を支援する方法の発見など、できるだけ多くのことを学ぶことが含まれます。
より伝統的な治療法と組み合わせて使用できるBPDには、貴重なセルフヘルプリソースがあります。 書籍やオンラインリソースはBPDに関する情報を提供し、症状に対処する方法を提案します。
緊急時の対応
あなたや愛する人が精神的な緊急事態を経験している場合、すぐに援助を受けることが重要です。 911に電話をかけるか、最寄りの緊急治療室に行きます。 あなた（またはあなたの愛する人）が自分自身や他の人にとって危険であるという証拠がある場合、危機が終わるまで入院した精神医学ユニットに簡単な入院が認められることがあります。 BPDを使用している人は、BPDの安全計画をまとめておくことをお勧めします。 この計画では、危機を予測し、緊急事態に陥る前に自分の感情にどのように対処するかについての計画を立てることができます。
ソース：
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