境界性人格障害薬物の種類

ボーダーラインの人格障害は、 境界性人格障害(BPD)の症状のいくつかを軽減することが示されている不安またはうつ病の治療薬で治療されることがあります。 BPDを治療するためにFDAによって承認された医薬品は現在のところ存在しないが、いくつかのケースで有効であることが判明している。 また、大うつ病などのBPDと頻繁に共存する心理的状態を治療するために薬剤を使用してもよい。

医薬品は、 心理療法やその他の治療と組み合わせて使用​​する場合、BPDに特に有効です。

抗うつ薬

抗うつ薬は、大うつ病性障害および低気分を特徴とする他の障害を有する個人のために特別に開発されたが、BPDを有する多くの個体は、これらの薬物で治療される。

三環系および四環系の抗うつ薬モノアミンオキシダーゼ阻害薬 (MAOI)、および選択的セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI)を含む、BPDでの使用が検討されている抗うつ薬にはいくつかの種類があります。 研究は、これらの薬物療法がBPD患者のしばしば経験する悲しみ、気分、不安、感情反応に役立つかもしれないが、障害の他の症状(例えば、怒り、衝動性)に強い影響を及ぼさないようである。

一般的な抗うつ薬には、

抗精神病薬

初期の精神科医は、BPDの症状が神経症と精神病との境界にあると信じていたため、「境界線」という言葉が作られました。 この理由から、BPDのために試験された最初の薬剤のいくつかは、抗精神病薬でした。 この時以来、抗精神病薬はBPDを含む様々な非精神病性障害に対して有効な効果を有することが判明している。

抗精神病薬は、BPD患者の不安、思考思考、怒り/敵意、衝動性を軽減することが示されている。

一般的な抗精神病薬には、

気分安定剤/抗けいれん薬

リチウムのような気分安定特性を有する薬物およびいくつかの抗痙攣薬(抗発作抑制薬)は、BPDに関連する衝動行動および感情の急速な変化を治療するために使用されてきた。 これらのクラスの薬物がBPDにおいて有用である可能性があることを示唆する研究がある。

一般的な気分安定剤/抗けいれん剤には、

不安(抗不安)

BPD患者はしばしば激しい不安を経験するため、不安を軽減する薬が処方されることもあります。 残念ながら、BPDを治療するための抗不安薬の使用をサポートする研究はほとんどありません。 また、特定のクラスの抗不安薬、ベンゾジアゼピン(例えば、Ativan、Klonopin)の使用が実際にBPDを患う個体の症状を悪化させる可能性があり、慎重に処方されるべきであるという証拠がある。

ベンゾジアゼピン類は、習慣形成の可能性があるため、共存物質使用障害を有する個体による使用のために特に危険である。 習慣形成ではない抗不安薬であるバスパール(Buspar)は、ベンゾジアゼピン系薬剤の代替薬です

一般的な抗不安薬としては、

その他の境界線人格障害治療薬

BPDの生物学的原因についてより深く知ると、新しい医薬品が開発され、その障害について試験されています。 例えば、最近の研究からの知見は、オメガ-3-脂肪酸サプリメントがBPD患者の攻撃性と敵意の減少につながる可能性があることを示唆しています。

ソース:

アメリカ精神医学会。 "境界性人格障害患者の治療のためのプラクティスガイドライン"。 American Journal of Psychiatry 、158:1-52、2001年10月。

Triebwasser、J、Siever、LJ。 "人格障害の薬物療法" Journal of Mental Health、 16:5-50、2007年2月。

Zanarini、MC、Frankenburg、FR。 "境界性人格障害を有する女性のオメガ3脂肪酸治療:二重盲検、プラセボ対照パイロット試験" American Journal of Psychiatry、 160:167-169、2003を参照されたい。