プロセス、タイプ、コンポーネント、使用、有効性
認知行動療法（CBT）は、行動に影響する思考や感情を患者が理解するのを助ける精神療法の一種です。 CBTは、 恐怖症 、中毒、うつ病、および不安を含む広範な障害を治療するために一般的に使用されている。
認知行動療法は一般的に短期間であり、顧客が非常に特定の問題に対処するのを支援することに重点を置いている。
治療の過程で、人々は、行動や感情に悪影響を与える破壊的または邪魔な思考パターンを特定し、変化させる方法を学びます。
認知行動療法の基礎
CBTの背後にある概念は、私たちの思考や感情が私たちの行動に基本的な役割を果たすということです。 たとえば、飛行機のクラッシュ、滑走路事故、およびその他の航空災害を考えている人は、飛行機を避けることができます。
認知行動療法の目標は、周囲の世界のあらゆる側面を制御することができないものの、自分の環境内で物事をどのように解釈し対処するかを制御することを患者に教えることです。
認知行動療法は近年、メンタルヘルスの消費者と治療の専門家の両方に人気が高まっています。 CBTは通常、短期治療の選択肢であるため、他のタイプの治療よりも手頃な価格です。
CBTはまた、経験的に支持されており、患者が様々な不適応行動を克服するのを効果的に助けることが示されている。
自動ネガティブ思考
認知行動療法の主な焦点の1つは、感情障害、うつ病、および不安に寄与したり悪化させたりする可能性のある、自動的な否定的思考を変えることです。
これらの否定的な思考は、自発的に前方に飛び出し、真実として受け入れられ、個人の気分に悪影響を与える傾向があります。
CBTプロセスを通じて、患者はこれらの考えを調べ、これらの考えを支持するか否かを示す現実の証拠を見るように奨励される。 そうすることで、人々は自分の不安感や不安感に貢献する考えをより客観的かつ現実的に見ることができます。 自分の気持ちや気分を損なう、しばしば非現実的なネガティブな考えを認識することによって、人々は健康的な思考パターンに取り組むことができます。
認知行動療法のタイプ
行動と認知心理療法の英国協会によると、「認知行動心理療法は、人間の感情や行動の心理学モデルから導かれた概念と原則に基づいた治療法の1つで、感情障害のための広範な治療アプローチを構造化された個人的な心理療法から自己援助の材料への連続体。
精神保健の専門家によって定期的に使用されるCBTに関連する治療アプローチには、いくつかの種類があります。 これらの例としては、
- 合理的感情行動療法 （REBT）：このタイプのCBTは、非合理的な信念を特定して変更することに中心を置いています。 REBTのプロセスには、根本的で不合理な信念を特定し、これらの信念に積極的に挑戦し、最後にこれらの思考パターンを認識し変更することが含まれます。
- 認知療法：この治療法は、不正確または歪んだ思考パターン、感情反応、行動を特定し、変更することに集中しています。
- マルチモーダル療法：CBTのこの形態は、行動、感情、感覚、画像、認知、対人的要因および薬物/生物学的考察である7つの異なるが連関する様式に対処することによって心理学的問題を治療しなければならないことを示唆している。
- 弁証法的行動療法 ：このタイプの認知行動療法は、思考パターンおよび行動に対処し、感情的な調節および心的状態などの戦略を組み込む。
認知行動療法の各タイプは独自のアプローチを提供していますが、それぞれが心理的苦痛に寄与する根本的な思考パターンに対処することを中心にしています。
認知行動療法の要素
人々はしばしば、誤った信念を強化したり複合させたりする考えや感情を経験します。 そのような信念は、家族、ロマンチックな関係、仕事、学問を含む多くの生活領域に影響を与える問題のある行動につながる可能性があります。
例えば、 自尊心が低い人は、自分の能力や外見について否定的な考えをするかもしれません。 これらの否定的思考パターンの結果として、個人は社会的状況を回避し始め、職場や学校での昇進の機会を逃してしまうかもしれない。
これらの破壊的な思考と行動に対抗するために、認知行動療法士は、クライアントが問題のある信念を特定するのを手助けすることから始まります。 機能分析として知られるこの段階は、思考、感情、状況がどのように不適応行動に寄与するかを知る上で重要です。 このプロセスは、特にイントロスペクションで苦労する患者にとっては困難なことがありますが、最終的には自己発見と洞察を導き、治療プロセスの不可欠な部分です。
認知行動療法の第2の部分は、問題に寄与する実際の行動に焦点を当てています。 クライアントは、実際の状況で使用するための新しいスキルを習得し、練習を開始します。 例えば、麻薬中毒に苦しんでいる人は、新たな対処スキルの練習を開始し、再発を引き起こす可能性のある社会的状況を回避または対処する方法をリハーサルするかもしれない。
ほとんどの場合、CBTは、人が行動変化に向かって段階的な措置を講じるのに役立つ段階的なプロセスです。 社会的不安に苦しんでいる人は、不安を誘発する社会的状況に自分自身を想像するだけで始まるかもしれません。
次に、クライアントは友人、家族、知人との会話を開始するかもしれません。 より大きな目標に向かって漸進的に取り組むことで、プロセスは難しくなく、目標を達成しやすくなります。
認知行動療法のプロセス
- CBTの過程では、セラピストは非常に積極的な役割を果たす傾向があります。
- CBTは非常に目標指向であり、集中しており、クライアントとセラピストは、相互に確立された目標に向けて共同作業者として協力します。
- セラピストは一般的にそのプロセスを詳細に説明し、クライアントはしばしばセッションの間に完了するために宿題を与えられます。
- 認知行動療法は、クライアントが非常に特殊な問題に取り組むのを支援することを中心とした短期治療として効果的に使用することができます。
認知行動療法の使用
認知行動療法は、以下を含む広範囲の障害に罹患している人々を治療するために使用されてきた。
- 不安
- 恐怖症
- うつ病
- 中毒
- 摂食障害
- パニック発作
- 怒り
CBTは治療の中で最も研究されている治療法の1つであり、その理由の一つは治療は非常に特殊な目標に焦点を合わせており、結果は比較的容易に測定できるからです。
認知行動療法は、よりオープンな自己探求を促す精神分析のタイプの心理療法と比較して、しばしば療法士が授業の役割を果たす構造化されたアプローチに慣れているクライアントに最適です。 しかし、CBTを効果的にするためには、個人は自分の思考や感情を分析するために時間と労力を費やす準備ができていて、意欲的でなければなりません。 このような自己分析や宿題は難しいかもしれませんが、内部状態が外部行動にどのように影響するかについてもっと学ぶための素晴らしい方法です。
認知行動療法は、必ずしも向精神薬を伴わない特定の種類の感情苦痛のための短期治療選択肢を探している人々にも適している 。 認知行動療法の最大の利点の1つは、クライアントが現在も将来も有用な対処スキルを発達させるのに役立つということです。
認知行動療法の批判
当初、一部の患者は、特定の思考が合理的で健康的ではないことを認識しているにもかかわらず、単にこれらの考えを認識しても、それらを変更することは容易ではないことを示唆している。 CBTは、 精神分析的精神療法などの他のアプローチと同様に変化する可能性のある無意識の抵抗に焦点を当てる傾向がありません。
CBTはこれらの思考パターンを特定するだけではなく、 クライアントがこれらの考えを克服するのを支援するために幅広い戦略を使用することに重点を置いています。 そのような戦略には、ジャーナリング、ロールプレイング、リラクゼーション技術、精神的注意散漫などがあります。
からの言葉
認知行動療法は、心理的な問題の範囲で効果的な治療法となりうる。 あなたがこの治療法の恩恵を受けると思われる場合は、あなたの医師に相談し、認知行動療法士協会が提供する認定セラピストのディレクトリをチェックして、あなたの地域の専門家を探すことができます。
>ソース
> Beck、JS認知行動療法：基本とそれ以上。 ニューヨーク、ニューヨーク：The Guilford Press; 2011年
> Coull、G＆Morris、PG。 不安および抑うつ障害に対するCBTベースの自助介入介入の臨床的有効性：系統的レビュー。 心理学。 2011; 41（11）：2239-2252。