ストレス接種訓練（しばしばSITと略される）は、外傷後ストレス障害（PTSD）のための認知行動療法（CBT）の一形態である。 CBTは、あなたの行動に影響を与えている間違った、そして/または否定的な考えを認識し、変更するのに役立つ、一般的に使用される形態の心理療法（会話療法）です。 曝露療法および認知処理療法は、そのような療法の他の例である。
ストレス接種訓練の仕組み
特定の病気に対するワクチン接種が、病気に曝されたときに素早く反応するのと同じように、ストレス接種訓練は、リマインダや手がかりに曝されたときに、PTSD関連の恐怖や不安に対して迅速に防御するための準備ですこれらの症状を引き起こす。 より軽いストレスにさらされることで、あなたの信頼が向上し、トラウマ関連の合図が発生したときに迅速かつ効果的に対応できるようになります。
このような形態の心理療法は、通常、90分間のセッションで9人から12人の間で行われ、1人の人や治療グループが参加する場合があります。 しかし、それは主にセラピストと1対1で行われます。
ストレス接種訓練で何が起こるか
あなたは対処スキルを学びます。 あなたがPTSDを受けてストレス接種訓練を受けている場合、あなたのセラピストは、あなたの外傷関連の恐怖と不安を突き止める特定のトリガーをよりよく知る助けになります。
さらに、不安の管理に役立つさまざまな対処スキルを学ぶことができます：
- あなたの横隔膜からの深い呼吸：このコーピングのトレーニングには2つの部分があります。 深く呼吸し 、それから治療セッションの間にそれを練習する方法を学ぶので、健康な習慣になります。
- マッスルリラクゼーショントレーニング：主要な筋肉グループをそれぞれ緊張させて解放する方法を学びます。 これらの演習は、練習セッションの間に練習できるように記録されています。
- ロールプレイング：あなたが学んだ対処法を練習するところです。 あなたとあなたのセラピストが不安を引き起こす状況を作り出したら、特定の不安管理戦略を効果的に使って対処します。
- 否定的行動の考え方と変化：これはあなたの想像力を使って効果的な対処法を実践する方法を学ぶところです。 あなたのセラピストは、あなたがトラウマ関連の手がかりをうまく認識し、コントロールできなくなるのを防ぐために行動を取る、不安を誘発する全面的な状況をガイドします。
- 静かに自分と話すことを学ぶ： PTSDの有無にかかわらず、すでにこれをやっている人は多いでしょうが、ストレス接種訓練では、自分の否定的な思い込みをすばやく認識することで、それらを停止し、それらを肯定的な、励ましのある声明に変える。
あなたは新しいスキルを使うことを学びます。 あなたの不安と恐怖を引き起こす手がかりを特定したら、あなたのセラピストは、これらのリマインダーが表示されるとすぐにそれらを検出して識別するのを助けるでしょう。 これにより、新しく学んだ対処スキルを即座に行動に反映させ、不安やストレスを管理してから制御不能になる可能性があります。
曝露療法
PTSD患者は、時間の経過とともに、心的外傷事象を思い出させる恐怖を抱く可能性があります。 これらのリマインダーは環境内にある可能性があります。 例えば、特定の写真、匂い、または音が、外傷事象と関連した考えや感情を引き起こすことがあります。 これらのリマインダは、思い出、悪夢、または侵入的思考の形でもあります。 これらのリマインダはしばしばかなりの苦痛をもたらすので、人はそれらを恐れるかもしれないし避けるかもしれない。
暴露療法の目標は、これらのリマインダーに関連する恐れと不安のレベルを下げ、回避を減らすことです。 これは通常、あなたがそれらを避けることなく恐れるリマインダーに直面する（またはさらされる）ことによって行われます。
これは積極的にリマインダにあなたを曝露することによって、例えば、あなたに想像力のある出来事を思い起こさせる絵を見せたり、想像力を使ったりすることによって行うことができます。
恐怖と不安に取り組むことで、不安と恐怖が自ずと軽減され、最終的にこれらのリマインダーが脅かされ恐れているとみなされる程度を減らすことができます。 暴露療法は通常、あなたにさまざまなリラクゼーションスキルを教えています。 そうすれば、それを避ける代わりに不安と恐怖が発生したときにそれをうまく管理することができます。
認知プロセス療法
性的暴行、児童虐待、戦闘、または自然災害のような外傷を経験した人々の間で、認知症治療薬（CPT）はPTSDの治療に有効です。 CPTは通常12セッション持続し、認知療法と曝露療法の組み合わせとみなすことができます。
CPTは、PTSD症状が自分自身と世界（例えば、あなたに悪いことは起こらないという信念）と外傷後の情報との間の葛藤に由来するという考え方に基づいている点で、例えば、世界が安全な場所ではないという証拠としてのトラウマ）。 これらの葛藤は「固着点」と呼ばれ、外傷に関するCPT作成の次の要素を通じて対処されています。
曝露療法と同様に、CPTでは、あなたの外傷事象について詳しく書いて、セッションの内側と外側で繰り返し話を朗読するように求められます。 あなたのセラピストは、時には「 認知的再構成 」と呼ばれる、思考における固着点および誤りを識別し、対処するのに役立ちます。 思考の誤りには、例えば、「私は悪い人」または「私はこれにふさわしいものを作った」などがあります。 あなたのセラピストは、あなたがこれらの考えのために証拠を収集することによって、これらのエラーや固まった点に対処するのを手伝ってくれるかもしれません。
これらの治療の成功の証拠
CPTや曝露療法のような外傷に焦点を当てた精神療法の方が強く研究されていますが、ここで論じた治療法はすべてPTSDの治療に成功しています。 どちらがあなたにとって正しいかは、あなたが最も快適に感じるものによって決まります。 例えば、トラウマや過去のトラウマ体験の思い出に積極的に対峙することに満足していない人がいます。 したがって、SITはより良い選択かもしれません。 最も重要なことは、あなたが心地よく感じて信頼するセラピストを見つけることです。
ソース：
米国心理学会。 認知プロセス療法（CPT）。 外傷後ストレス障害の治療のための臨床実践ガイドライン。 2017年7月31日に更新されました。
Meichenbaum D.ストレス接種訓練：予防的および治療的アプローチ。 In： 認知行動療法の進化 ： Don Meichenbaumによる個人的かつ専門的な旅 。 ニューヨーク、NY：Routledge; 2017。
Rauch SAM、Foa EB。 心的外傷後ストレス障害（PTSD）のためのストレス接種訓練（SIT） 。 TherapyAdvisor.com。 国立精神衛生研究所。
米国退役軍人局。 PTSDの治療。 PTSDのための国立センター。 2017年8月18日更新。