受け入れと約束療法（ACT）は、 一般化された不安障害 （GAD）のような不安障害の治療において人気を集めている心理療法の一種です。 うつ病、摂食障害、慢性疼痛、および物質使用障害を含む他の状態を治療するためにも使用される。
ACTは、「第3の波」または「新しい波」の心理療法と呼ばれることがあります。
この文脈では、「第1の波」は、1950年代に開発された古典的なコンディショニングとオペラント学習に基づく行動アプローチを指す。 「第2の波」療法は、情報処理、より具体的には、認知プロセス、および行動学習の原則にも重点を置いていました。 「第3の波」治療は、これらの初期のアプローチと系統を共有するが、タイプに応じて他の方向にも拡張する。
「第3の波」治療という用語は、多くの個人にとって有益であることが示されている、ACT、 弁証法的行動療法 （DBT）、 スキーマ療法 、およびマインドフルネスに基づく認知療法を含む幅広い心理療法を指す。
歴史的には、古典的認知行動療法 （CBT）のような既存の治療から利益を得ていない患者に特に適切であるとして、第3波治療が概念化された。 しかし、現在では、第三者による治療の選択肢が、第一選択治療として理にかなっていると考えられています。
研究によると、ACTはGAD患者の症状改善をもたらし、 高齢者には特に適している可能性があることが示されています 。
ACTとは何ですか？
ACTは、私たちの頭の中で起こっていることと戦うために私たちの言葉を使用する方法を強調するトークセラピーです。 このアプローチは、受諾に焦点を当てています。
この理論は、あなたの状況の受け入れの増加、あなたの心を通した絶え間ない思考、そして症状の闘いが心理的な柔軟性を高めることを示唆しています。 特定の思考や感情的な経験の回避や効果のない対処から保護するために、受容は理論化されています。
全体として、このタイプの治療は、思考のパターン、回避のパターン、および選択された生命の価値に沿った行動の存在または不在を洞察することを奨励する。
伝統的なCBTとの違い
CBTとは異なり、ACTの目標は、不快な内的経験（認知の歪み、感情や衝動など）の頻度や重症度を減らすことではありません。 むしろ、目標は、これらの経験をコントロールしたり、なくしたり 、意味のある生活活動（すなわち、個人的価値観と一致する活動）への関与を高める ため の闘いを減らす ことです 。
ACTプロバイダー
このタイプの心理療法で特別に訓練された臨床医は、通常、ACTを提供する。 ACTセラピストは、活動中の共感リスナーとアクティブガイドの両方になり、セッション中に深い探検と非批判的な意識を促します。
ACTセラピストは、 精神科医、心理学者、社会福祉士、またはメンタルヘルスカウンセラーである可能性があります。 このアプローチについてもっと知りたい場合は、治療提供者のトレーニングの背景についてお尋ねするか、経験豊富なACT開業医を探してみてください。
ACTセッションで何が起こるのですか？
ACTの主な要素は、治療理論、心の肥満、認知障害、および価値の明確化の主要メカニズムについての心理教育です。
セッションには、思慮、感情、感覚、および他の方法で回避された思い出の非平常で健康的な意識を促進するように設計された思いやりの練習の練習が含まれます。
あなたの最も内側の経験の内容が特定されると、セラピストはディスカッションや認知練習を使って、あなたが物語を再文化したり、異なる感覚にしたり、それをあなたの個人的な経験として受け入れるのを手助けします。 あなたの行動が意味のある人生のためのあなたの個人的な価値と矛盾する限り、セラピストは矛盾を強調し、あなたの価値観やあなたに近づけるような行動についての会話に従事します。
ACTセラピストは、思いやり、認知、または価値の明確化の練習など、セッション間の練習に宿題を割り当てることができます。 宿題はあなたとあなたのセラピストとの間で合意されており、可能な限り個人的かつ有用なものにするために変更することができます。
どこでもっと知ることができますか？
ACTアプローチの詳細については、無料のポッドキャスト、ワークシート、およびマインドフルネスの演習をご覧ください。
ACTセラピストを見つける手助けを得るには、文脈行動科学協会、今日の心理学、行動療法および認知療法協会などの紹介資料をお試しください。
>参考文献
> Hoge EA、Ivkovic A、Fricchione GL。 一般化された不安障害：診断と治療。 英国医学ジャーナル2012; 345：e7500。
> Kahl KG、Winter L、Schweiger U.認知 行動 療法 の第3の波 ：新しいものは何か、効果は何ですか？ 現在の意見精神医学2012; 25：522-528。
> Roemer L、Orsillo SM。 一般化された不安障害の受容ベースの行動療法のオープントライアル。 行動療法2007; 38：72-85。
> Roemer L、Orsillo SM、Salters-Pedneault K.受容性に基づく行動療法の有効性 >全般性不安障害 >：ランダム化比較試験における評価。 Journal of Consulting and Clinical Psychology 2008; 76：1083-1089。
> Wetherell JL、Afari N、Ayers CR、et al。 高齢者における全般性不安障害の受容とコミットメント療法：暫定報告。 行動療法2011; 42：127-134。