投薬は、パニック障害、パニック発作、 広場恐怖症の最も一般的で効果的な治療選択肢の 1つです。 あなたの医者は、あなたのパニック発作がどれほど激しいかを減らし、不安感全体を軽減し、うつ病などの共存状態を治療する可能性のある薬を処方することがあります。
パニック障害の治療薬は、通常、 抗うつ薬と抗不安薬の2つのカテゴリーのいずれかに分類されます。
抗うつ薬
1950年代に初めて導入されたとき、うつ病や双極性障害を含む気分障害を治療するために抗うつ薬が主に使用されました。 しかし、これらの薬は、不安を軽減し、パニックの症状を軽減し、 パニック発作の強度を減少させるのに効果的であることが後で分かった。 現在、抗うつ薬は、パニック障害および広場恐怖症を含む多くの不安障害を治療するために使用されている。
抗うつ薬は、 神経伝達物質として知られている脳内の化学伝達物質に影響します。 脳細胞間で通信するこれらの化学的メッセンジャーの多くの異なるタイプがあると考えられている。
選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）
選択的セロトニン再取り込み阻害剤、または単にSSRIは、不安およびうつ病の症状を軽減するために処方される抗うつ薬の一般的なクラスである。 この薬はセロトニンに影響を与えます。セロトニンは脳内の天然に存在する神経伝達物質です。
SSRIは、セロトニンレベル（選択的）のみに影響を与え、脳の神経細胞を介したセロトニン吸収（再取り込み）を回避することによって作用する。 SSRIは、ヒトのセロトニン機能をバランスさせることによって、不安を軽減し、気分を改善することができる。
研究はSRRIの長期有効性を実証している。
これらの投薬はまた、限られた副作用を引き起こし、パニック障害のための選択の処方薬にすることが判明している。
一般的なSSRIには次のものがあります。
三環系抗うつ薬（TCA）
SSRIが導入される前に、三環系抗うつ薬（TCA）が不安と気分障害の治療に一般的でした。 しかし、TCAは、依然として不安障害を有する人々のための有効な治療選択肢である 。 SSRIと同様に、TCAは化学伝達物質セロトニンの再取り込みを阻止する働きがある。 さらに、多くのTCAはまた、脳内の別の神経伝達物質であるノルエピネフリンの再取り込みを防止し、これはしばしば戦闘または飛行ストレス反応に関連する。
一般的なTCAには、
- アミトリプチリン（Elavil）
- アモキサピン（Asendin）
- デシプラミン（ノルプラミン）
- ドクセピン（Adapin、Sinequan）
- イミプラミン（トフラニル）
- ノルトリプチリン（Pamelor）
- プロトリプティライン（Vivactil）
- トリミプラミン（Surmontil）
モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）
モノアミンオキシダーゼ阻害剤 （MAOI）は、気分および不安障害を効果的に治療するために使用される最も初期に開発された抗うつ薬の1つである。 MAOIは酵素であるモノアミンオキシダーゼの活性を阻害することにより作用する。 この酵素は、ノルエピネフリン、セロトニン、ドーパミンなどの神経伝達物質の分解に関与しています。
ドーパミンは、運動、身体的エネルギーレベル、およびモチベーションの感情を含む多くの機能を調節するのに役立ちます。
MAOIの有効性にもかかわらず、MAOIは、必要な食事制限があるため、頻繁に処方され、MAOIを他の医薬品と一緒に摂取する際に起こり得る重大な薬物相互作用の可能性がある。
一般的なMAOIには、
- Phenelzine（Nardil）
- トラニルシプロミン（パルナート）
- イソカルボキサミド（Marplan）
- セレギリン（Emsam）
抗不安薬
抗不安薬は、パニック症状の速効型救済のために処方されています。 これらの薬物療法は、 中枢神経系をリラックスさせる働きをします。 中枢神経系は 、パニック発作の強度を低下させ、人を穏やかに感じさせます。
彼らの鎮静効果と迅速な軽減のために、抗不安薬はしばしばパニック障害を治療するために処方される。
ベンゾジアゼピン類
ベンゾジアゼピンは、パニック障害のための抗不安薬の最も一般的に規定されたクラスである。 鎮静効果があることが知られているため、これらの薬剤はパニック発作の症状を素早く軽減し、より緩和状態を誘発することができます。 ベンゾジアゼピンは、脳内のガンマアミノ酪酸（GABA）受容体を標的にして中枢神経系を減速させ、弛緩感を誘発する。 これらの投薬の潜在的なリスクおよび副作用にもかかわらず、ベンゾジアゼピンはパニック障害を安全かつ効果的に治療することが判明している。
一般的なベンゾジアゼピンには、
- ザナックス（アルプラゾラム）
- クロノピン（クロナゼパム）
- バリウム （ジアゼパム）
- アティバン（ロラゼパム）
- リブリムス（クロルジアゼポキシド）
ソース
アメリカ精神医学会（2013）。 精神障害の診断および統計マニュアル、第5版。 ワシントンDC：著者。
プレストン、ジョンD.、オニール、ジョンH.、タラガ、メアリーC.（2010）。 セラピストのための臨床心理薬理学ハンドブック、第6版。 2010年オークランド、カリフォルニア：新しいハービンガー出版物。
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