決定時に医師と議論するもの
うつ病の治療のためにFDAによって承認された20以上の薬があります。 これらの薬剤はすべて独自の副作用を有し、異なる人々では異なるように作用する可能性があります。 だから、なぜどちらを試みようとするのかについて、あなたの医者との会話を持つことが重要です。
効果を感じるためには薬を与えなければならないかもしれませんが、最適なものを見つける前にいくつかの異なるタイプやいくつかの組み合わせを試す必要があるかもしれません。
どのように抗うつ薬を選択する
あなたがうつ病と診断され、投薬を受ける必要がある場合、あなたとあなたの医者は、適切な抗うつ薬を選択する必要があります。 あなたとあなたの医師は、抗うつ薬を選択する際には、以下の問題について考えるべきです。
安全に関する考慮事項
- うつ病以外の健康状態はありますか? 医師はあなたの健康上の問題をすべて考え、他の健康状態に悪影響を及ぼす可能性のある抗うつ薬を与えないでください。 例えば、Elavil(アミトリプチリン)、Sinequan(doxepin)、Tofranil(イミプラミン)のような三環系抗うつ薬は、不規則な心拍や低血圧などの心血管疾患のある人には通常与えられません。
- 他のどの薬を飲んでいますか? 抗うつ薬はあなたが服用している他の薬と相互作用することがあります。 うつ病の治療薬を処方する前に、あなたの医師は、どの抗うつ薬があなたの他の薬とうまくいくか検討します。 例えば、片頭痛を経験する一部の人は、イミトレックス(スマトリプタン)、マファルト(リザトリプタン)、リンパファックス(エレトリプタン)、ゾミグ(ゾルミトリプタン)などのトリプタンと呼ばれる薬剤を服用します。 これらの特定の薬物は、セロトニン症候群と呼ばれる非常にまれではあるが重篤な副作用を引き起こす可能性があります。 したがって、医師はうつ病を治療するために非SSRI薬を投与する方が好きかもしれません。
- あなたの医者は薬を処方していますか? あなたの医師は、自分が経験した抗うつ薬を選択したいかもしれません。 そうすれば、あなたの医師は、投薬の副作用および薬物相互作用の可能性に非常に精通しています。
特定の症状を対象とし、副作用を回避する
- 男性ですか、女性ですか? あなたが男性で性的に活発な場合、勃起不全を引き起こす可能性があるため、Paxil(パロキセチン)やZoloft(セルトラリン)などの選択的セロトニン再取り込み阻害薬( SSRI )の処方を避けることがあります。 Wellbutrin(ブプロピオン)などの他の選択肢は、この副作用を起こす可能性が低く、SSRIの代わりに使用することができます。
- あなたのうつ病に関連する症状は何ですか? 例えば、不眠症の原因となっているうつ病に不安がある場合、医師は就寝時に鎮静作用を持つレメロン(mirtazapine)のような薬を推奨するかもしれません。 あるいは、一般的に疲労を経験した場合、医師はウェルブトリン(ブプロピオン)を服用することを勧めます。
あなたのために一番うまくいくと思われるもの
- 過去のうつ病の病歴はありますか? もしあなたが過去にうまく働いていた抗うつ薬を使用したことがあるなら、あなたの医者は同じ薬を処方して、再び使用することができます。
- うつ病はあなたの家族の中で動いていますか? あなたの家族のすぐ隣のメンバー(親、兄弟、姉妹など)がうつ病の治療に効果がある薬で治療されている場合、医師はあなたのうつ病に対してその薬を試すことを提案するかもしれません。
- あなたはしばしば丸薬を服用することを忘れますか? 薬を適切に服用することが困難な場合は、ウェルブトリンXL(ブプロピオン)やパキシルCR (パロキセチン)などの長時間作用型抗うつ薬を処方したい場合がありますので、頻繁に服用することを忘れないでください。
- どのくらい治療に費やす余裕がありますか? うつ病の治療に使用されるいくつかの薬は高価です。 あなたの医師は、あなたが余裕がある抗うつ薬を選択するためにあなたと協力します。 一般的に使用されている抗鬱剤の多くは、ジェネリック版で入手可能であり、ジェネリック版は安価である傾向があります。 あなたの医者はまた、別のドラッグストアに買い物をし、あなたの保険会社に電話して、利用可能な最良の価格を見つけるように提案するかもしれません。
抗うつ薬を開始するときに期待するもの
うつ病の治療に使用される多くの医薬品は作業に時間がかかり 、うつ病の症状は抗うつ薬を使用して1〜3週間以内に改善し始める可能性があります。 しかし、改善が見られるまでには6〜8週間かかることがあります。
投薬がうまくいかない場合は、医師は投薬量を増やしたり、別の抗うつ薬に切り替えることができます。 あなたの医者はまた、投薬の代わりに、または投薬に加えて、 カウンセリングまたは心理療法を試みることを提案するかもしれません。
あなたの抗うつ薬を開始した後、副作用を経験するかもしれません。
これらの副作用の多くは、一時的なものであり、便秘や性的な問題などの副作用は持続するかもしれませんが、投薬の継続的な使用に伴い消え去ります。
薬に質問や問題がある場合の対処方法
薬がどれだけうまく機能しているか、副作用があるかどうかなど、薬に関する質問や懸念がある場合は、医師に相談してください。 また、まずあなたの医者と話をすることなく、あなたの抗うつ薬の服用を止めないでください。 あなたの抗うつ薬を突然止めると、有害な影響を引き起こすか、うつ病の症状が戻ることがあります。