MAOIのチラミンを避ける必要がある理由を学ぶ
うつ病のためにMAOI（モノアミンオキシダーゼ阻害剤）を服用している場合は、食事療法に注意するように指示されている可能性があります。 具体的には、特定の食品に含まれるチラミンについて注意する必要があります。チラミンは、MAOI投薬と相互作用して病気になることがあります。 この記事では、チラミンの種類、チョコレートが含まれている食品、チラミンがそのような問題を抱えている理由について説明します。
チラミンとは何ですか？それはMAOIとどのように相互作用しますか？
チラミンは、多くの食品および飲料中に見出される天然に存在する化合物である。 この化合物は血圧に作用し、モノアミンオキシダーゼ酵素によって調節される。 通常、胃腸管のモノアミンオキシダーゼは、食べる食品中のチラミンのほとんどを分解しますが、MAOI 抗うつ薬はこのプロセスをブロックし、チラミン濃度を上昇させます。
トリアミンは、ノルエピネフリンやドーパミンなどのモノアミンと同じ受容体部位に収まるため、再吸収をブロックし、神経細胞の外側に多くを残し、血圧上昇などの効果を発揮することができます。
チラミンが危険な高レベルに達すると、結果として高血圧の危機（重大な高血圧）を引き起こす可能性があります。
血圧の極端な上昇は、あなたの体の器官に損傷を与える可能性があるため、非常に危険です。 また、血圧がすぐに低下しない場合は、次のような影響があります。
- 混乱などの精神状態の変化
- ストローク
- 胸の痛み
- 心臓発作
- 心不全
- 肺の中の流体
- 動脈瘤
- 子癇（妊娠中に起こる）
この危険のために、MAOIを服用しているときに避けるべき食べ物について医師の助言に従うことは非常に重要です。
チラミンが豊富な食品を避ける
MAOIを服用している間、潜在的に致死的な高血圧のスパイクを防ぐために、チラミンが多い食品や飲み物を避ける必要があります。
しかし、いくつかの人々は、特にこれらの食品があなたのお気に入りのいくつかである場合には、 食事の制限を守るのが難しいと感じています。
チラミンを含む食品には以下が含まれます：
- チーズ：コテージチーズとヨーグルトを除くすべてのチーズ
- アルコール飲料：赤ワイン（特にキャンティ）、シェリー、ベルマウス、コニャック、ビール、リキュール
- 魚：スモークフィッシュ、ピクルス、キャビア
- 肉：牛肉、サラミ、ペッパーオニ、肝臓、ソーセージを含むすべての発酵/熟成肉
- フルーツ：腐敗した果実、熟成した果実または熟した果実、煮込みまたはバナナ全体（皮をむくものを含む）
- 酵母エキス：ビタミンサプリメント（ビール酵母）
- ザウアークラウト
- ブイヨン
- 醤油
- 豆：広大な豆（イタリアン緑豆）、豆
チーズは、最も多くの量のトリアミン、特に老化したチーズを含むので、この反応に最も一般的に関連する食品です。
高血圧の危機の警告兆候を知る
あなたの抗うつ薬としてMAOIを使用することを選択した場合、食物摂取に関する医師の指示に従うことに加えて、以下を含む高血圧の危機の警告徴候に気づくことが重要です：
- 胸の痛み
- 激しい頭痛
- 精神的な混乱
- ぼやけた視界
- 吐き気と嘔吐
- 重度の不安
- 息切れ
- 発作
- 無反応
これらの症状が発生した場合は、直ちに医師の手当てを受けて血圧を下げ、さらなる合併症を予防する必要があります。
ソース：
ブレント、ジェフリー、ロバートパーマー。 「モノアミンオキシダーゼ阻害剤およびセロトニン症候群」。 HaddadおよびWinchesterの中毒および薬物過量の臨床管理 。 エド。 Michael W. Shannon et。 al。 第4版 フィラデルフィア：サンダース/エルゼビア、2007年。