深刻なうつ病の定義がないため、医師が自分の訓練と経験に基づいて判断する決定的な判断である。 臨床医が重度のうつ病について評価する際に考慮する可能性のある徴候および症状には、
- 精神病症状 - 妄想や幻覚のような、現実との乖離を経験したことを示す症状
- 憂鬱 - 深遠な悲しみとうつ病
- 身体的兆候および症状 - 睡眠および食欲障害、集中力および記憶力の低下、性別の関心の喪失を含む
- 精神運動遅滞 - 精神的および肉体的活動の著しい減速
- 自殺の危険性 - 死ぬことを望んでいるか、自殺の脅威を明示しているなど、自殺率の強い兆候
医師は、精神障害の診断および統計マニュアルまたは国際疾病分類に記載されているようなガイドラインを使用して、これらの症状を体系的に評価するのに役立てることができます。 さらに、研究目的のために重度のうつ病とみなされるもののカットオフポイントを指定するために、症状の存在に基づいて定量的尺度を用いることができる。 しかしながら、これらの方法論はお互いに異なり、重度のうつ病とみなされるものを定義する方法はありません。
あなたが重度にうつ病で自殺している場合は、下記に連絡して助けを得ることができます：
- あなたの医者または心理療法士
- National Suicide Prevention Lifeline（1-800-273-TALK（1-800-273-8255））のような自殺ホットラインは、
- 911またはその他の緊急サービス
あなたが精神病であると思われる人、または自分自身を傷つける危険がある人がいることを心配している場合は、その人と一緒に宿泊し、すぐにあなたのエリアの911または適切な緊急番号に連絡してください。
誰かが重度にうつ病や自殺を感じているかもしれない兆候のいくつかには、
- 自殺について話をしたり、生まれていないことを願ったりする
- 銃の購入や多数の丸薬の累積など、自殺の手段を獲得する
- 友人や家族からの離脱
- 気分の極端な変化
- 死、瀕死、暴力についてたくさん話す
- 絶望的に感じるか、自分の状況に閉じ込められているように見える
- エスケープとしての薬物やアルコールの使用
- 食生活や睡眠習慣の変化
- 危険なまたは自己破壊的な行動に従事する
- 順番に自分の仕事を得る
- 前回と同じようにさようなら
- 極度の興奮または不安
精神病のうつ病の徴候のいくつかは以下を含む：
- 攪拌
- 極度の不安
- 反対の証拠があるにもかかわらず、病気であると信じている
- 眠りにつく問題
- 知的障害
- 物理的不動
- 妄想または幻覚
ソース：
メイヨークリニックスタッフ。 "うつ病：大うつ病障害。" メイヨークリニック。 メイヨー医学教育研究財団 最終更新日：2015年8月6日。アクセス：2015年9月4日。
Pélissolo、A. "重度のうつ病：どの概念、どの基準？" Encephale 35.Suppl 7（Dec. 2009）：S243-9。
「精神病のうつ病」 WebMD 。 WebMD、LLC。 評価者：Joseph Goldberg、MD、2014年8月21日。アクセス：2015年9月4日。