セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、投薬が突然停止した場合、または速やかに離脱した場合に、中断症候群を有することでかなりよく知られています。 これは、Paxil（パロキセチン）やZoloft（セルトラリン）などのより短い半減期を有するSSRI、およびProzac（フルオキセチン）などの長い半減期の薬物療法ではあまり一般的でないSSRIでより顕著である。
ゾロフトの半減期は約1日です。 それは、投薬を受けずに通過する毎日、血液中のレベルが50％低下することを意味する。 1日後、レベルは元のレベルの50％に、2日後〜25％に、3日後に12.5％にまで減少します。
ゾロフトはあなたの体をすばやく去るので、突然停止すると中断症候群が発症することがあります。 経験する可能性のある症状としては、吐き気、振戦、めまい、筋肉痛、衰弱、不眠症、不安などがあります。 ゾロフト出身の多くの人々はこれらの症状を抱えていませんが、一部の人には1つ以上の症状があります。 症状は通常1〜2週間続きますが、場合によっては1ヵ月間にわたって徐々に低下することがあります。
中止症候群は誰にでも起こることがありますが、何ヶ月も何年も薬を飲んでいる人で最も一般的です。
症状が最初に治療を受けていたものを模倣するかもしれないので、一部の人々のために戸惑うことがあります。 一部の人々は、禁断症状ではなく、うつ病または不安症状が再び現れていることを懸念しています。
中止症候群の症状には以下が含まれる：
- 疲労
- 胃の不調
- 筋肉痛
- 不眠症
- 不安
- 攪拌
- めまい
- 幻覚
- ぼやけた視界
- 苛立ち
- 刺すような感覚
- はっきりした夢
- 発汗または電気ショック感覚
一部の人々は軽度の症状しか経験せず、おそらくインフルエンザに罹っていると考えて、投薬レジメンの変更と結びついていないかもしれません。 他の人にとっては、その症状はとても衰弱しているので、自分の生活にどのように干渉するのではないかと恐れて抗うつ薬を止めることができないと感じています。
これらの症状を避けるか最小限に抑える最良の方法は徐々に減少しています。 あなたはテーパを試みる前に、あなたの個人医師に相談するべきです。 テーパオフのスケジュールは、ゾロフトを服用している期間、現在の線量、テーパリングにどのように反応するかなどの要因に基づいて、パーソナライズする必要があります。 さらに、あなたの医師は、現時点であなたの投薬をやめることは、うつ病の症状を戻すリスクがあるため、良い考えではないことをアドバイスするかもしれません。
ゾロフトを先細にするための厳しい規則はありません。 ある人は短い時間内にそれを行うことができますが、もう1人は時間がかかることがあります。 液体ゾロフトを使用する必要がある人もいれば、ピペットを半分に分割して少しずつ細くすることもできます。
あなたの医師によって処方されなければならないゾロフトの液体製剤は、錠剤の形態で提供されるものよりも少量の薬物を容易に測定することを可能にする。 薬は、あなたの地元の薬局からピルスプリッターと呼ばれる安価な装置を入手することによって分割することができます。
すべての個人に特定のスケジュールを適用することはできませんが、Zoloft（200mg）のメンテナンスレベルを上回る人は、200mg、150mg、100mg、75mg、50mgの用量で治療を進めます。 また、どのように反応するかに応じて、各用量の減量は数日から数週間の間に起こります。
ゾロフトを快適に中止するためのヒント
重篤な中止症状を避ける最善の方法は、医師の監督の下で徐々に用量を減らすことです。 あなたの症状があまりにも重度の場合は、よりゆっくりと離乳させる必要があります。 しかし、あなたの脳が新しい用量に適応するので、症状は時間通りに伝わります。
薬を減らすか中止するときに従うべき他の選択肢は次のとおりです：
- 精神保健専門家と緊密に協力してください 。 気分が良くなるとすぐに薬を止めるのが魅力的かもしれませんが、早すぎると実際に再発することがあります。 一般に、あなたは少なくとも6〜9ヶ月間あなたの投薬を続けなければなりません。あなたがうつ病に3回以上苦しんでいた場合、少なくとも2年間は待つべきです。 あなたの精神保健専門家に、あなたの投薬を中止するのがよい時期であるかどうかについて話してください。
- 計画に従ってください。 中断症候群の症状を避けるために医師の指示に従ってゆっくりとテーパーをつけてください。 それはあなたが思うよりも時間がかかるかもしれませんが、ゆっくり進むことが重要ですので、脳は調整するのに十分な時間があります。 あなたの医者に電話して、よりゆっくりと投薬を中止することを知らせても構いません。 主人公になろうとする必要はありません。
- 外の支援を受ける。 特に離脱症状がある場合は、精神保健専門家に連絡してください。 この人はあなたが気づいていないかもしれない問題を潜在的に見ることができるので、あなたの引退にも親しい友人や家族を関与させることを考えてください。
- あなたが心理療法に参加していないなら、それを開始することを検討してください。 治療、特に認知行動療法 （CBT）は、負の思考パターンを特定してそれらを変える方法を学ぶことによって、うつ病症状を防ぐのに非常に役立ちます。 研究はまた、心理療法が再発の可能性を減少させることを示している。
- 健康を維持する。 食べ物を適切に保ち、定期的に運動し、十分な睡眠を取って楽しむ活動に参加する。 運動は、特に、あなたの気分を高めるセロトニンレベルを高めるのに役立ちます。 あなたの睡眠を妨げるかもしれないと感じている就寝時間やアドレナリンやエンドルフィンの急襲の少なくとも数時間前にその運動をやることを覚えておいてください。
>出典：
> Fava G、Gatti A、Belaise C、Guidi J、およびOffidani E.選択的セロトニン再取り込み阻害剤の中止後の撤退症状：系統的レビュー。 心理療法と精神医学 。 2015,84（2）：72-81。
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>ルノワールT。 選択的セロトニン再取り込み阻害薬抗うつ薬治療中止症候群：臨床上の証拠および可能性のあるメカニズムの再検討。 薬理学のフロンティア 。 2013. 4:45。
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