不安障害の一般的なタイプの区別
全般性不安障害と社会不安障害との類似点と相違点は何ですか？ この2つの条件の共通の特徴と、それぞれの条件に固有の思考と動作の違いを見てみましょう。
一般化された不安障害（GAD）対社会不安障害（SAD）
精神障害の診断と統計マニュアル第5版（略してDSM-5）、 社会不安障害 （社会恐怖症とも呼ばれる）、 全般性不安障害 （GAD）の出版により、不安障害の分類がいくつか変更されたが、 ）は同じ診断カテゴリー内で共存し続ける。
しかし、いくつかの特徴を共有しているにもかかわらず、GADと社会的不安障害（SAD）は明確な問題です。
共有機能 - GADとSADの類似点
GADとSADの両方は、実際の脅威に対して過度であるか不均衡である持続性の不安によって特徴付けられる。 「脅威」は何を意味していますか？ ただし、社会不安障害を持つ人々は、GAD患者と同様に、不安に関連した身体的症状を経験することもあります（下記参照）。 バイアスのある思考（多くの場合、最悪のシナリオを想像する）は、両方のタイプの不安障害の中心でもあります。
GADとSADは一緒に起こってもよく、これらの状態のいずれかを有すると、人がうつ病または外傷後ストレス障害または強迫神経症のような他の不安障害を経験する可能性が高くなる。
GADと社会不安障害の間の思考の違い
思考トラップのタイプは類似していますが、 GADと社会的不安障害を区別する考えられた内容 。
GADを持つ人々は、幅広いトピックについて心配する傾向があります。 心配は、健康や財政などの主要な生活の問題に関するものかもしれませんが、他の人々が激しく感じることのないような軽度の軽度のストレスについてもあります。 GADの人々の社会的な心配は珍しいことではありません。 しかし、彼らの焦点は、評価の恐怖よりむしろ進行中の関係になる傾向があります。
たとえば、GADのある若い男性は、ガールフレンドとの戦いの影響について、コントロールできないほど心配するかもしれません。 GADの母親は、彼女の子供が学校を切り替えるように、そして娘がスムーズに移行するように「正しい」決定を下したかどうかに過度に関心を持つかもしれません。
一方、社会的不安障害を持つ人々は、新しい人との出会い、観察、他者の前での演奏（例えば、授業での演奏やバンドでの楽器演奏など）を心配する傾向があります。否定的な評価とおそらくは拒絶反応である。 例えば、社会不安障害の男性は、仕事の幸せな時間に、心配して「何かばかげた」と言い、同僚に嘲笑される恐れがあるため、会話を始めるのが難しいかもしれません。 社会不安障害を持つ女性一人が、デートの間に自分自身を屈辱や恥ずかしさを感じることがあるため、完全に日付を記入することを避けることができます。
ここでの共通の糸は、人間の関係を発展させたり維持したり、基本的な義務を履行したり、個人的かつ専門的な可能性を満たす能力に影響を与えている、 病的な程度の心配です。
GADと社会不安障害の行動の違い
不安サイクルの他の要素 - 感情と思考が重なり合っていることを考えると、GADと社会的不安障害との行動の相違は微妙であるということになる。
どちらの条件も高度な回避を特徴としますが、回避の根拠となる理由は異なる可能性があります。 職場でのプレゼンテーションの日に男が病気に遭ったとしましょう。 この男がGADを持っていれば、彼は彼の話を準備するのに十分な努力を払わず、時間内に決して終わらないという恐れから会議を避けているかもしれない。 この男性に社会的不安障害がある場合、誰も彼のアイデアが好きではないという懸念から会議を避けているかもしれません。
耐用年数にわたる開発と開発の問題
発症の平均年齢は、社会不安障害よりもGADの後期であり、前者は31歳であり、後者は13歳である。
つまり、GAD患者では治療を受ける前に症状が出ることがよくあります。
人々が典型的に多くの社会移行（例えば、学校、友情、またはロマンチックな関係）を経験している青年期および成人期のストレス要因は、社会不安症状を悪化させる可能性がある。 成人期の責任（例えば、財政、育児、またはキャリア決断）は、GAD症状を増幅する可能性があります。
高齢者では、心配と関連する行動の内容がわずかに変わることがあります。 例えば、社会不安障害の高齢者は、社会的相互作用を回避または極度に最小限に抑えるような外見や障害（例えば、聴覚障害や震動など）に対する不安と恥ずかしさを経験することがあります。 高齢者（ この年齢群における不安障害の最も一般的なもの）におけるGADの提示は、心理的症状よりも容易に身体症状の発現に代表される。 GADの人々は、人生の終わりに家族の健康や自らの健康に関するコントロールできない心配を経験する傾向があります。
これらの問題は共起しますか？
GAD患者は、生涯にわたって、または同時に、別の精神医学診断基準を満たすことは珍しいことではありません。 最も一般的に起こる問題はうつ病です。 しかし、個人の実質的なサブセットは、共存するGADおよび社会的不安障害と闘う。 GADおよび外傷後ストレス障害 （PTSD）も共に一般的に一緒に起こる。
幸いにも、GADと社会不安障害の治療法は重複しています。 多くの医薬品は両方の問題に役立ちます。 認知行動精神療法は、これらの状態の第一線の精神療法である。 このタイプの治療は、個人が思考の偏りに対処し、可能な限り回避行動を排除するのに役立ちます。
一般不安障害と社会不安障害との類似点と相違点に関するボトムライン
GADとSADは不安の症状を共有しますが、その不安に関連する思考内容や、その障害によって引き起こされる行動の根底にある理由が異なります。 両方の状態が生活の質を大幅に低下させる可能性があり、これらの状態の人々が治療を求めることが重要です。 心理療法と薬物療法の両方は、不快な症状を軽減し、人々が可能な限り完全に生活することを可能にします。
>ソース
- >アメリカ精神医学会。 精神障害の診断と統計マニュアル（第5版）。 ワシントンDC：アメリカ精神医学会; 2013。
- > Castonguay、L.、およびT. Oltmans（編）。 全般性不安障害。 ニューヨーク、ニューヨーク：ギルフォードプレス。
- > Ruscio、A.、Hallion、L.、Lim、C.et al。 地球全体にわたるDSM-5一般化不安障害の疫学の断面比較。 JAMA精神医学 。 2017. 74（5）：465-475。