どのように食事のサポートは、障害の回復を食べるのを助けることができます
摂食障害は厄介なものです。 神経性食欲不振 、 神経性 過食症 、 過食摂食障害 、および他の特定の摂食障害のスペクトル全体にわたって、それらはすべて条件異常食行動を伴う。 摂食障害のある人は、しばしば食べることや特定の食物を食べることを恐れる。 これは回避反応につながります：摂食障害を持つ多くの人々は食事や危険な食物を避けます。
しかし、 身体は回復するために栄養補給されなければならず 、したがって、治療は栄養失調の影響を軽減し、摂食障害患者をより広い範囲の食物に慣らす新しい食習慣を必要とする。 しばしば、乱れた思考や強烈な不安を激しく食べても、この変化を起こさなければならない。 食事のサポートは、移行を容易にするツールの1つです。
食事支援とは何ですか？
食事のサポートは、患者が食事プランで食べ物を消費し、食事や食べることを妨害する行為をリダイレクトすることを助けることに特に焦点を当て、食事時間中の感情的支援の提供です。 食事のサポートは、個別に、またはグループ設定で行うことができます。 治療チームのメンバー、 家族 、友人はすべて食事のサポートを提供することができます。
従来の設定での食事のサポート
伝統的に、多くの患者が摂食障害のための住居治療に参加した。 食事のサポートは、長年にわたり、摂食障害の病院および住宅の治療の主要な要素であった。
居住環境では、すべての食事と軽食が監督されます。 典型的には、彼らは高度に構造化され、摂食障害行動に直面し、クライアントが食べていることを保証するために厳重に監督されている。
最近、一部の食事の監督が中心的な役割を果たす部分入院および集中的な外来治療プログラムを含むように、治療選択肢が拡大しました。
しかし、コスト抑制の時代には、摂食障害を抱える多くの人が外来で治療されています 。 あまりにもしばしば、私の経験上、個々の外来療法（セラピストおよび/または栄養士と週に1回または2回のセッションからなる）は、食事時間の変化を促すために食事監督の場所を取っていません。 恐怖の食べ物への曝露や条件付き摂食障害行動の制限（制限、ゆっくり食べること、食物を分解する、食べ物を小さなものにするなど）など、食生活において重要な回復作業が行われます。 食事の中で、食べ物に関する不合理な考えや、それが自分の体にどのように作用するかは、摂食障害に直面しているリアリティベースのアイデアに直面することがあります。
革新的な新しいオプション
食品の中心性が認識され、回復プロセスに摂取されるにつれて、新たな傾向として、食事のサポートが追加設定で提供されています。 最近、摂食障害の食事支援の分野でいくつかの革新的な開発が行われ、この必要性の高い支援がよりアクセスしやすくなっています。
神経性食欲不振および神経性過食症を有する青年のための新たな証拠ベースの外来治療である家族ベース治療（FBT） において 、両親は家族の食事で青年を監督する責任がある。
セラピストまたは他の訓練を受けた健康専門家は、青少年が健康に戻ってくる食べ物を食べるのを助けるために両親を指導する。 親は、思春期の不安発作や怒りの爆発に直面して、彼らが恐れている食べ物を含む食事を通して彼らを支え、落ち着いていることを学びます。
さらに、回復の際に個人に食事支援を提供することを専門とする外来患者の提供者もいます。 以下はいくつかの例です：
- Dine Monte Nidoは、外来患者の食生活に関わる不安を解決するための「現実的」な食事支援の欠如を認識した提供者によって設立されました。 このサービスは週1回の監視付きグループ食事を提供します。
- Joie Meal Supportは、家庭、学校、職場でクライアントと一緒に食事を用意して食べる訓練を受けた専門家である、「食事仲間」を通じた個別の食事支援を提供する別のプログラムです。 彼らはまた、食料品の買い物、料理、食事を食べるのに役立ちます。
私自身の練習では、栄養士は頻繁に異なる設定でクライアントと食事を食べ、食料雑貨の買い物、料理、計画メニューなどの仕事に関与しています。 私は、食事関連の活動中のこのサポートによって、クライアントは懸念される状況に直面し、困難と回復プロセスの理解を容易にすることができます。
摂食障害は、保険に入っていない多くの個人を含む、すべての社会経済的状況に影響を与えるという認識が高まっているため、食事サポートの追加オプションが利用できるようになると考えています。 例えば、いくつかの共同主催者は、現在、コミュニティ内での治療食の提供について議論している。 他の提供者は、潜在的な訓練プログラムと「食事仲間」の資格情報を検討しています。学校には教師や他の学校関係者が訓練を受けて、必要な学生に食事支援を提供し、IEP個々の教育計画）。
ジョーイ・ミール・サポートの共同設立者であるブルック・グレイザー（Brooke Glazer）によると、「外来食のサポートは、回復のあらゆる段階で役立ちます。 伝統的な外来チームと一緒に使用されたり、アフターケアとして使用されて、治療プログラムからの退院後も継続的な成功を確実にするために、予防として使用することができます。 私たちは、これらすべての段階でクライアントの成功を支援してきました。