回復は難しい！ ほとんど説明されていないが回復をサポートするのに役立つ1つの要素は、 回復環境を慎重に構成すること です 。 これは、治療で個別に働く成人や、 青少年が回復するのを助ける家族にも当てはまります。
ほとんどのエビデンスベースの治療法は、治療開始のタイミングを考慮し、重大な注意散漫が回復の道を辿ると予想すれば、治療を延期することを検討することを提案している。
しかし、チャレンジを最小化するための具体的なアドバイスはほとんどありません。
回復は誰にとっても違って見えます。 一部のクライアントは、治療とそれが必要とする変更について相反しています。 他の人は摂食障害から回復したいと熱望しており、人生で乗りたいだけです。 一部のクライアントは、摂食障害を抱えているために自分自身を非常に懸命に苦しめており、自分の人生を変更する必要はありません。 そして、多くのクライアントは回復を急ぐのに落とし穴に巻き込まれる。 上記のカテゴリーのクライアントのいずれかが、専門家から推奨されるアドバイスを避けるように誘惑される可能性があります。 時間がかかる。 Alcoholicsの匿名のアドバイスは、「一度に1日に」とアドバイスしています。
回復101
リカバリは、ますます困難な環境で学習され、開発され、実践される一連のスキルと考えることができます。 外来で外来で治療を受けているか外来で治療を受けているかにかかわらず、最初の数か月は「リカバリ101」のように扱われます。これは、リカバリ技術を最初に学習し、試しているトレーニング段階です。
ますます困難なスキルを練習するにつれて、あなたの能力はより微調整されます。
このフェーズでは、あまりにも複雑でなく高度に構造化された環境にいることが最善です。 ほとんどの人は構造をもっともよく扱います。 このため、多数の人々を収容する設定が高度に構成されている傾向があります。
これはまた、病気の患者のより高いレベルのケアが高度に構造化されている理由でもあります。 構造は物事を予測可能にし、不安を減らす。
構造化された環境では、定期的に食事をする、おなじみの食事をする、気を散らすことが少ないなどのルーチンを実行するのは簡単です。 カオス的な環境や非構造化された環境は予測不可能であり、復旧にはより困難であり、より高度で柔軟な復旧スキルが求められます。
環境への挑戦
Recovery 101では、事柄を簡単かつ予測可能に保つことによって開始するのが最も簡単です。 複雑さや不確実性を環境に加える各要素は、摂食障害のある人にさらなる課題を提示します。 小説の状況、食べ物の違い、食べ物の場所、仲間の違いによって、早期復旧に不安を感じることがあります。 ルーチンからの逸脱には追加のスキルが必要なため、これらのそれぞれを処理することは、新しいスキルとして習得する必要があります。
私たちはこれをそれぞれのラングが新しい難点を追加するはしごとして考えることができます。 一番下にあるのは、一般家庭の食事を自宅で食べることです。 次のラングには以下が含まれます：
- 夕食のために友人や親戚を持つ
- 親友の家で食べる
- 個々のエントリーが提供されるレストランでの食事
- 家族風レストランで食べる
- ビュッフェで食べる。
はしごの上段にはそれぞれ、より多くの意思決定とスキルが必要です。 各スキルは練習しなければなりません。
ゆっくりしていく
多くのクライアントは、より複雑で困難な状況に急いで、はしごをすばやく登ろうとします。 回復101に誰かがいるときは、これはお勧めできません。回復スキルが強くなるまで、いくつかの課題は残されています。 まず、ある場所でスキルを習得し、次に異なる設定でスキルを習得するのが最も簡単です。 このようにして、スキルは一般化されます。
基本的なスキルが修得されるまで待つのがより高度な課題は、個人によって異なりますが、次のような状況が考えられます。
- あなたが遅く寝た週末のスケジュール（朝食または昼食としてブランチを数えますか？最初の食事が3時間遅れている場合、残りの食事はどのように扱いますか？）
- 自分のための料理
- 不慣れなレストランに行く
- 小皿、ビュッフェ、家族向けレストランでの食事
- 食品がまったく馴染みのない国への外国旅行
一度に高度な課題に取り組むのではなく、早期摂食障害回復の間に環境を構築する潜在的な方法を検討してください。
- 一週間を通して食事を計画している
- 定期的に食事をする
- 定期的な食料品の買い物
- バックアップ計画を持っている（遅れて実行した場合やプランが変更された場合）
- 常にスナック（とスナック）を運ぶ
- 高リスク時代の代替活動の計画（夕方には多くのクライアントが家庭で過ごしました.1人のクライアントにとっては、夕方に外出することを意味しました。夫は夕食に家にいません）。
- 不慣れなレストランでの食事制限
- あなたが飲み込んだ食べ物の少量を家に持ち帰るだけです
- あなたが電話できるサポート担当者を持っている
- 週末を含む毎日の構造化スケジュール
- あなたがまだ練習していない状況に備えて、慎重に計画を立てておく
あなたは後退を経験するかもしれないことに留意してください。 時には、再び元に戻る前に、はしごを降りて戻らなければなりません。 これは回復の通常の部分です。
回復がさらに進むと、より複雑で困難な状況にも対応できるようになります。 柔軟性は出てきますが、今のところそれは簡単です。