OSFED:他の摂食障害

EDNOS(他に特定されていない摂食障害)として知られている摂食障害は、 神経性食欲不振神経性 過食症過食障害よりあまり知られていません。 しかし、それは実際には最も一般的であり、摂食障害を有するすべての個体の推定32〜53%に相当する。

精神医学的診断に関する1つの問題は、一般に、非常に多くの患者が典型的な診断カテゴリーにきれいに適合しないことである。 必ずしも明確ではない。 場合によっては、診断の基準のすべてではなく、ほとんどの場合、人々が遭遇することがあります。 摂食障害の場合、特定の診断の対象とならない人はOSFEDに分類される。 精神障害第5版 (DSM-5)の診断および統計マニュアルには 、OSFEDに分類される患者の5例が含まれています。

1. 非定型拒食症神経症: 神経性食欲不振の基準の多くは満たしているが、すべてではない人が含まれます。 例えば、彼らは、食物摂取を制限し、神経性食欲不振の他の特徴を軽い基準を満たさずに表示してもよい。
2. 低頻度および/または限定期間の 過食拒食症 個人は、 神経性過食症の基準の大部分を満たすことができるが、過食症および/またはパージングは​​、より低い頻度で起こり、および/または限られた期間である。


3. うつ病の食事 低頻度および/または限られた期間の 障害 個体は過食障害の基準を満たしているが、過食はより低い頻度で起こり、かつ/または限られた期間である。 パージ障害 個人は、体重や形に影響を及ぼすことを目的としたカロリー摂取(吐き気、下剤または利尿薬の乱用、および/または過剰運動)に関与するが、この障害を区別する要因である食べ過ぎることはない神経性過食症から


夜間食症候群 :夜間の食生活、睡眠からの覚醒後の食事、または夕食後の過剰な食物消費を繰り返すエピソードが繰り返されます。 食べることの意識とリコールがあります。

これは単なる例です。 OSFEDには他にも多くの兆候があります。

OSFEDについての誤解の1つは、OSFEDがそれほど深刻でない、または無症候性であるということです。 これは必ずしも真実ではなく、助けを求めて苦しんでいる多くの人々を守っています。 2007年のフェアバンとその同僚によるEDNOSの研究では、EDNOSの大部分の症例が「混合」されており、神経性食欲不振症や神経性過食症ではないことが判明しました(OSFEDは以前は「摂食障害」と呼ばれていました) : "神経性食欲不振と神経性過食症の臨床的特徴は存在するが、現時点で特定されている2つの症候群に見られるものとは微妙に異なる形で組み合わされる。

OSFEDと診断された人々の中には、重度の診断があまりないものもありますが、OSFEDを服用している人の多くは、神経性食欲不振症、神経性過食症、過食症の基準を満たしています。 Fairburnらは、「NOS摂食障害は一般的で重度で持続的である」と述べた。OSFED患者は、他の摂食障害と同様の健康リスクを経験する。

これまでの研究では、EDNOSの死亡率は食欲不振の閾値を満たした人ほど高くなっています。

さらに、摂食障害の診断は時間が経つと安定しないので、食欲不振、過食症または過食症の完全な診断、または回復の途中で、OSFEDの診断を満たすことは珍しいことではない。 EDNOSの別の研究では、Agrasとその同僚たちは、「EDNOSは完全EDから、または寛解から別のEDへ移行するための方法です」と結論付けました。

覚えておいて、障害と健康の間に必ずしも確実な線があるわけではなく、中央にはいくつかの灰色の色合いがあります。

研究は、早期介入が回復に大きな差を生むことを支持している。 認知行動療法 (CBTまたはCBT-E)は、神経性過食症および過食症の最も成功した治療の1つであり、OSFEDを患う個人、特にこれらの障害と類似の症状プロファイルを有するOSFEDを有する個人にもうまく適用されている。

たとえあなたの経験が診断に合っていないようであっても、食事、運動、形、重さに関連する苦痛を経験しているなら、専門家に相談するべきです。

ソース

Agras et al。 完全摂食障害症候群と比較して、摂食障害NOSの4年間の前向き研究。 国際摂食障害ジャーナル 2009。

Crow S et al。 過食症および他の摂食障害における死亡率の増加。 精神医学のアメリカのジャーナル 2009。

フェアバン(Fairburn)ら 摂食障害の重症度と状態NOS:DSM-Vの含意。 行動研究と治療 2007。

Keel P、Brown T、Holm-Denoma J、Bodell LP。 摂食障害に関するDSM-IV診断基準とDSM-5診断基準との比較:特に指定されていない摂食障害の軽減および有効性。 国際摂食障害ジャーナル 2011年

Ornsteinら 提案されたDSM-5摂食摂食障害の基準を用いた小児および青年における摂食障害の分布。 Journal of Adolescent Health 2013。

(EDNOS)と公式に認められている摂食障害との関係:メタアナリシスとDSMへの影響。トーマス・J・ヴァルタニアンL・ブラウンネルK. 心理学的な速報 2009。