家族と摂食障害

摂食障害に関するより危険かつ有害な神話の 1つは、両親(特に母親)が病気の発達のせいになることです。 この見解は危険であり、その理由は、両親が自分のエネルギーが自分の子供が回復するのを助長し、助けるためによりよく使用できるときに、親が責任を負うことになるからです。 多くの治療専門家は、依然として両親が原因の一部であり、その結果治療プロセスからそれらを除外していると考えています。

障害摂食のための親の責任

歴史的に、専門家は貧しい母親のために説明できない精神障害を時々責めてきました。 「精神分裂病母親」は精神分裂症を引き起こすと考えられ、「冷蔵庫の母親」は自閉症のせいにされた。 我々はその後、精神分裂症と自閉症が遺伝的要因に大きく起因することを学んだ。 同じことが摂食障害にも当てはまります。 複雑な要因によって摂食障害が引き起こされていることは広く認識されていますが、摂食障害に対する親の責任は頑固に続きます。

1960年代、サルバドール・ミヌキン(Salvador Minuchin)は、1960年代に、栄養失調の原因となる栄養不良の原因となる栄養素心身症の家族モデルであり、剛性と欲求を特徴とする機能不全の家族プロセスに食欲不振の責任を置いた。

しかし、研究はこの理論を支持していない。 ミヌキンは、子供が病気になった後に家族を観察していたことに気付くことができます。そのため、家族と病気の関係機能していないように見えます。 親は、強迫神経症(OCD)または他の障害を引き起こす以上に摂食障害を引き起こさない。

私たちは現在、摂食障害が幅広い家族の状況において発達し、摂食障害の原因となる家族機能や家族の特定のパターンがないことを理解しています。

証拠は、摂食障害が家族内で行われることを支持していますが、育成しない遺伝は主に責任があります。 最近の研究では、家族は実際に摂食障害の治療に非常に役立つことがあり、日常的に除外すべきではないことが示されています。 国立精神保健研究所の「食べる障害の神話」で話しているシンシア・バルク博士(FAED)は、「摂食障害で知っていることは、家族はしばしば治療の最善の同盟者であるということです。

家族が回復にどのように役立つか

彼らは障害を引き起こさない。 彼らは回復の仲間です。 復興の際に同盟国になるために必要なことについての青写真を彼らに提供することが私たちの仕事です」

2009年、摂食障害アカデミーは、摂食障害の家族の役割に関するポジションペーパーを発行しました:「摂食障害を持つ若者のほとんどが家族が日常的に関与しなければならないという私たちの立場です。 そのような関与がどのように構造化されるべきか、それがどのように最も有用になるかは、家族によって異なります。

青少年の食欲不振に対するファミリーベース治療 (FBT)の1つの特定の治療モデルに関する研究は、家族が摂食障害を有する若者の治療において中心的な役割を果たすことができることを強調している。

FBTでは、セラピストが子供の回復を助けるために家族に力を与え、動員します。 FBTでは、両親は治療チームの一員です。 彼らは子供とのセッションに出席し、回復のために個人に適した食事を提供することを任されています。 彼らは構造を利用して、クライアントを適切な行動と健康的な体重に戻すために持っているものを利用します。

過去には、両親は典型的には二次的役割に任せられました。

彼らはしばしば、子供が何を食べるべきかを指示しようとすることによって、彼らの「個性的な子供」とのコントロールのための戦いに関与しないように励まされました。

しかし、これはもはやベストプラクティスとみなされます。 正式なFBTに加入していない青少年や青少年であっても、両親は支援を提供し、食事を手伝ってもらうことができ、特別な理由がない限り治療決定に含める必要があります。 親は、問題の早期発見と認識に重要な役割を果たします 。 おそらくFBT全体に対する重大な禁忌は、虐待的な親であろう。 しかし、FBTに関する一般的な研究では、多くのタイプの家族が積極的に回復に関与できることが示されている。

家族が摂食障害から回復するのを手助けできるように、家族は栄養失調に陥り、摂食障害が始まったらそれを永続させることができます。 Janet Treasure著英国研究、OBE Ph.D. FRCP FRCPsychは、育児スタイルに焦点を当て、摂食障害のある人の介護の負担によって家族が圧倒されて立ち往生する可能性がある。 彼女の研究は、治療専門家の重要性を指摘し、家族に教育と支援を提供し、愛する人が回復するのを効果的にすることができます。

あなたが摂食障害のある人の親または家族のメンバーである場合は、恐れや責任に悩まされないでください: 動員してください 。 摂食障害の治療に役立ち、支援する家族(FEAST)は、摂食障害のある家族や家族のための多くのリソースを提供しています。

>リファレンス:

> Bulik、C.、摂食障害のアカデミー、摂食障害の治療を支援する家族、拒食症栄養士協会および関連障害の全国摂食障害協会、国際栄養障害専門家協会、Trans Folx Fighting Eating Disorders。 (2015)。 摂食障害に関する9つの真実 [パンフレット]。