過度の安心感を提供するだけで問題が悪化する
強迫性障害 （OCD）の家族や友人が愛する人との関係において最もストレスを感じるものの1つは、OCDに付随する過度の安心感です。
過度の安心感とは何ですか？
過度の安心感を求めるには、家族や友人、または他人に何度もチェックインして、特定の心配や妄想に関してすべてが正しいことを確認する必要があります。
過度の安心感は、苦痛のレベルが高いときや、不確実性に耐えられないと感じるときに頻繁に上がります。 いくつかの例を見てみましょう。
例1：
ジェーンは、自分の車を運転している間に誰かにぶつかり、それを実現していないことに執着しています。 車で運転するとき、彼女は夫にバックミラーを何度も見て、彼女がそれを実現することなく誰かを乗り越えていないことを確かめるようにと尋ねる。 迷惑をかけても、彼女の夫は心配したくないので、尋ねられたときに鏡を見て、すべてが大丈夫だと教えてくれます。
例2：
ラヒムは、見知らぬ人をレイプさせることに関係する性的執着を持っています。 ラヒムはこれらの考えが悲惨であり、それを望んでいないと考えていますが、彼はこれらの考えが彼が凶悪犯であることを意味すると確信しています。 彼はいつも彼の兄弟に怒っているかどうか、彼が誰かを虐待するのを見たことがあるかどうかを尋ねている。 彼の兄は、ラヒムが非常に苦しむ原因となった問題について話し合うことを拒否します。
例3：
ドナは、公共の場所でドアノブから性感染症に罹患することを非常に心配しています。 彼女の手を洗った後、彼女は手がきれいに見えるかどうか、または病気にかかりつけが心配されるべきかどうか、彼女の不安が十分に高い場合、しばしば友人、または見知らぬ人に尋ねます。
たとえ彼女が心配してはいけないと言っても、彼女は手がきれいであることを完全に確信するまで、何の質問をしますか？ 友人や家族は、彼女の行動のために彼女を公共の場所に連れて行くことを避けます。
例4：
張は、事故で死んでいく配偶者に関連した思いつきを持っている。 彼は彼女が生きていることを確認するために仕事で一日何度も彼女に電話し、彼女と話すことができなければ怒ることもあります。 彼の妻の同僚は、職場での彼女の電話回数を心配しはじめ、彼女のキャリアに対するこの行動の影響を心配しています。
過度の安心感が求められるのはなぜですか？
- それは強制の一種です。 過度の安心感を求めることは、強迫観念に関連する不安を軽減するために何度も繰り返される行為です。
- これは、強迫観念の検証を与える。 OCDを持っている人が強制的に従事するたびに、それは心配や強迫観念の妥当性を強化するのに役立ちます。 結局のところ、何も心配する必要がなければ安心を求めるのはなぜですか？
- それは回避を促進する。 それはまた、強迫観念に関連する不確実性や苦痛に対処できないという考えを強め、それに対処するための回避策が唯一の方法であることを補強する。 回避はOCDの場合に特に有害である。というのは、 OCDの恐怖が根拠がない可能性があることを発見できないからである。 このように、過度の安心感は人を短期間でより良く感じさせるが、長期的にはOCDの症状を永続させる役割を果たすだけである。
- それは関係に有害です。 さらに、しばしば社会的支援の重要な源泉となっている友人や家族は、被害者に迷惑となり、ストレスレベルを上げる役割しか果たしません。 もちろん、ストレスはOCD症状の主な原因であり、 効果的に管理する必要があります。
過度の安心感を求める最善の方法は何ですか？
- 基本的には、それを減らすか排除する必要があるということを理解しています。 これは、精神保健医療提供者またはOCDセラピストによって促進される家族会議において、しばしば効果的に行うことができます。
- 同意することに同意します。 OCD治療の文脈において、過度の安心を求める/提供することを止める必要があることに、患者、家族、および似たように同意しなければならない。 これは、家族が頻繁に心配しなくてもらいたいという理由だけで何も望みませんので、難しい場合があります。したがって、彼らはしばしば要求された安心感を提供します。 しかし、一度家族が過度の安心感を求めることが強制的な行為であると分かったら、多くは止めることができます。
- 主な問題を対象にする。 患者や家族は、患者が過度に安心して欲しいと思っている数多くの問題を特定し、患者ができる「手がきれいで病気のない」手がかりなどの安心感を書き留めるのが役立ちますそれらと一緒に運ぶ。 患者が心配しているときはいつでも、家族や友人に直接質問するのではなく、キューカードを取り出してその応答を読むことに合意しています。 これは依然として強迫ですが、家族内の苦痛を軽減し、他者との関係を改善します。
安心感を減らすことに関して、最も効果的な戦略の1つは、 不確実性に対処するための OCD 戦略であなたの愛する人を教えることです。