社会不安障害に対する認知行動療法

社会不安障害(SAD)は、一般に、認知行動療法(CBT)で治療されており、1980年代および1990年代に不安障害の治療に最初に普及しました。 研究は、CBTが臨床不安障害を克服するのを確実に助けるいくつかの治療法の1つであることを示しています。

CBTは、1つの設定方法ではなく、治療される障害に依存する様々な技術の組み合わせである。

例えば、 うつ病の治療のためのCBTは、SADまたは他の不安障害を治療するためのCBTとは異なるであろう。 非常に多くの異なるテクニックがあるので、あなたのセラピストがSADの治療にCBTを使用する経験があり、この障害に最も効果的なテクニックを知っていることが重要です。

SADのためのCBTの目標

CBTの中心的な目標の1つは、 非合理的な信念と思考パターンを特定し、より現実的な見解に置き換えることです。 治療プロセスの一環として、次のような多くの問題領域で作業します。

あなたのCBT療法のセッションは、学生と教師の関係のように感じるかもしれません。 セラピストは教師の役割を果たし、概念の概要を説明し、自己発見と変化の道であなたを助けます。

進歩を遂げる上で重要な宿題も割り当てられます。

認知方法

CBTは多くの技術で構成されており、その多くは問題のある考え方に焦点を当てています。 認知 方法は、対人関係およびグループの不安を軽減し、SADの人に社会的状況における不安を制御する感覚を与える。

認知療法の究極の目標は、あなたの環境をどのように解釈するかに影響を与える基本的なコア信念(あなたの「 スキーマ 」とも呼ばれます)を変えることです。 あなたの中心的な信念の変化は、あなたの不安症状の長期的な改善につながります。

CBTが対象とする中心的な問題の1つは、 自動的な否定的思考 (認知的歪みとも呼ばれる)の存在です。 悲しいことがある人は、現実との不整合と不安を増やし、対処能力を低下させる、自動的に否定的な考え方を開発しました。 これらの考えは、あなたが不安を誘発する状況について考えるとすぐに起こります。 例えば、あなたが公的な話しをするのを恐れている場合、状況を考えてみると、恥ずかしさと失敗の恐怖が浮かび上がるでしょう。 CBTの目標は、これらの認知歪みをより現実的な見解に置き換えることです。

あなたの人生のある時点で、悲しいことに苦しんでいる人として、誰かがおそらくあなたに「正に考える」と言ったでしょう。 残念ながら、この問題は解決するのが簡単ではありません。もしそうなら、あなたはずっと前にあなたの不安を克服していたでしょう。 あなたの脳は時間が経つにつれて否定的に結ばれ、心配しているので、徐々に新しい方法で考えるように訓練される必要があります。

あなた自身の現在の考え方を考えれば、「私は次回に不安になることはありません」と言っているだけでは機能しません。

長期的に否定的な自動思考を変えるには、数ヶ月間、毎日の練習と繰り返しが必要です。 最初は、否定的な自動思考を捕らえて合理的に中立にするように求められるかもしれません。 これがより簡単になると、あなたはより現実的な思考にあなたの道を踏み出すでしょう。 それだけでそれは自動的かつ習慣的になる。

時間の経過とともに、記憶プロセスに影響が及ぼされ、脳内の神経経路が変更されます。

あなたは思考し、行動し、違った感情を持ち始めるでしょうが、進歩が持続するためには永続性、練習、そして忍耐を必要とします。 最初は意識的なプロセスですが、練習して繰り返すことで自動的になります。

行動的方法

SADを治療するために最も一般的に使用される行動療法の1つは、暴露訓練( 系統的脱感作としても知られている)である。 暴露訓練では、徐々に不安を誘発する状況にあなたをさらすことが含まれているため、時間がたつにつれて恐怖心が激減します。

SADの曝露訓練は、非常に緩やかなプロセスでなければならない。 社会的不安を抱えている人々は、すでに日常的に恐れていることに直面しています。徐々に段階的に構成されていない暴露あなたの不安を悪化させ、悪循環に陥ってしまい、最終的には疑いとうつ病につながります。

あなたのセラピストは、徐々にあなたが恐れている状況に身をさらして、時間が経つにつれて恐怖を引き出すことになります。 まず、演説をする想像やロールプレイングで就職インタビューを行うなど、「インビボ」エクスポージャーを実践することができます。 実践された状況や想定される状況が簡単になると、現実の世界の状況に移行します。 曝露訓練があまりにも速く動いたり、状況があまりにも早すぎるとすれば、それは逆行するでしょう。

成功の鍵

CBTとSADについては、研究には成功の鍵がいくつかあることが示されています。 CBTがあなたを助ける可能性は、成功、あなたの宿題を完成させる意欲、不快な思考に直面するあなたの能力に大きく依存します。 CBTが彼らを助けることを熱心に信じ、CBTが改善する可能性が高いと信じている人々。 この治療法は集中的であり、SADのある人による積極的な参加が必要ですが、示された改善は長く持続し、投資する努力に値する傾向があります。

ソース:

不安治療と資源センター、ハミルトン、オンタリオ、カナダ。 社会不安障害。 2007年9月5日

Beck、JS(1995)。 認知療法:基礎とそれを超えて。 ギルフォードプレス。

社会不安研究所、フェニックス、アリゾナ州。 総合的な認知行動療法とは何ですか? 2007年9月5日