重度のアルコール使用の多くの健康影響のうち、アルコール性ニューロパチーは最も一般的であり、しばしば最も認識しにくいものである。
あなたが多量のアルコール使用の長い歴史を持っている場合は、痛み、うずき、またはバランスに関する問題が発生する可能性があり、これらの問題がアルコール性神経障害の兆候である可能性が非常に高い。
アルコール性ニューロパチーの徴候および症状の認識
アルコール性ニューロパシーの徴候および症状には、以下のいずれかの組み合わせが含まれる：
- つま先、足、脚、指、手または腕の感覚を検出するための死んだ能力
- つま先、足、脚、指、手または腕の痛み、うずきまたは他の珍しい感情
- 足や手の弱さ
- 足または手の調整の欠如
- 残高の喪失
- 歩くときの不安定さ
- つま先、足、または指の皮膚の傷、切れ、傷または感染
- 足や手の怪我を感じる能力の低下
- めまい、特に目を閉じて立っているとき
- あなたが飲んでいない場合でも、直線を歩くことのトラブル
- 便秘または下痢
- 尿失禁
- 性的機能不全
アルコール性ニューロパシーの効果
アルコール性神経障害は、長期にわたる過度のアルコール消費によって引き起こされる神経疾患である。 あなたの神経は、あなたの体のすべての部分の感覚と筋肉の動きに大きな役割を果たします。 アルコール性神経障害の影響は、神経損傷によって引き起こされ、3つの主なカテゴリーに分類される。 感覚の減少、痛み/過敏症、および筋肉の衰弱が含まれる。
感覚の減少
アルコール性ニューロパシーは、手足の感覚を低下させる。 これはひどい問題のようには聞こえないかもしれませんが、感覚の低下は実際には非常に重大な結果を引き起こします。
感覚の低下の結果には、つま先や指が何かにぶつかったときに通常起こる不快な感覚、物事にぶつかることを避ける能力の低下など、日常の出来事を感じる能力の低下が含まれる。
これは、アルコール性神経障害を抱えていると、靴が窮屈であることや、歩行中にやさしく壁や縁石にぶつかったりといった痛い感覚に気付かないことさえあります。
通常の痛みや不快感がないため、あなたの姿勢を再調整することはほとんどありません。その場合、さらに怪我をする可能性があります。 最終的に、それを実現することなく挫傷や出血を起こすことがあります。 アルコール性ニューロパチーを患っていると、傷ついた傷口が感染したり複雑になったり、進行するまで気づかずに大量の医療を必要とすることがあります。
感覚の低下の別の結果は、歩行や指の動きなどの精巧な運動技能を適切にバランスさせて調整することができないことである。 地面を見下ろすことなく楽に歩くために、私たちは足元の感覚に頼っています。 感覚が低下すると、歩くこと、執筆すること、およびタイプすることなど、通常見られないで行われる活動が損なわれる可能性がある。 しばしば、高度なアルコール性ニューロパシーは、特にシャワーを浴びたときのように、目を閉じたときにバランスのとれた気分にさせることがあり、危険な滝につながる可能性があります。
痛みと過敏症
アルコール性ニューロパシーの他の顕著な効果には、痛みを伴う不快感が伴う。
アルコール性ニューロパチーは、痛みや痛みを鎮めるために過敏症を引き起こす可能性がある。 軽いタッチは、特に指やつま先で誇張され痛みを感じることがあります。 同様に、手と足の痛みは、接触がなくても非常に深刻であり、これはアルコール性神経障害の最も厄介な側面の1つである。
状態が進行するにつれて、痛みは強度が変化し、時には一度に数ヵ月間減少し、再び悪化することがある。
筋力低下
重度のアルコール性ニューロパチーは筋肉の衰弱として現れることがあり、これは神経損傷の結果である。 私たちの筋肉は、機能するためには、近くの神経からのメッセージを受け取る必要があります。
このメッセージが神経の損傷によって中断された場合、筋肉は正常に機能することができません。 これは、しばしば手足の弱さ、ならびに腸および膀胱の機能および性的機能不全を制御する障害を伴って現れる。
アルコール性ニューロパシーの治療
アルコール性ニューロパチーの痛みを管理するために使用できるいくつかの治療法がある。 これらには、
- 鎮痛薬
- 抗うつ薬：アルコール性ニューロパチーの治療のために特に承認されていないが、しばしば疼痛の抑制を助けるために処方される。
- 抗うつ薬：抗うつ薬と同様に、これらの薬物療法はアルコール性神経障害の治療のために正式には示されていないが、痛みを管理する方法として時々処方される。
感覚の喪失を改善し、筋肉の衰弱を回復し、またはアルコール性神経障害によって引き起こされる協調およびバランスの問題を助ける薬剤はない。 しかし、一部の人々は、アルコール摂取を中止または減少させてから数ヶ月後に症状の改善に気付く。
肝臓移植が必要になることがあるため、アルコールは身体にこのような重大な損傷を引き起こすことがあります。 その場合、肝臓移植後のアルコール性ニューロパチーの症状の改善があるかもしれないが、多くの場合、移植後でさえ改善があればほとんどないように進展していることが多い。
アルコール性ニューロパシーの診断
アルコール性神経障害の診断には、病歴、身体検査、およびおそらく血液検査または筋電図検査（EMG）および神経伝導検査（NCV）などの神経検査の組み合わせが含まれます。
一般に、アルコール性神経障害が発症するには数年かかるので、アルコール中毒の長期間の歴史が典型的である。 重度のアルコール使用者の中には、アルコール性神経障害の発症および進行が他のものよりも速いことがあり、なぜこのような合併症が他の人よりも起こりやすいのかは完全には明らかではない。
あなたの医師がアルコール性神経障害を抱えていると思ったら、あなたの反射、筋肉の強さ、あなたの感覚（軽い接触、ピンプリック、振動および位置感覚を含む）の詳細な検査、および調整の試験を含む完全な身体的および神経学的検査があなたの医者のオフィスで完了しました。
さらに、あなたの病状や他の病気によっては、血液検査、尿検査、EMGとNCV、脳や脊髄の画像検査が必要かもしれません。 これらの検査の特徴的なパターンは、アルコール性神経障害の診断を示唆または支持していますが、この状態を確認する確定検査はなく、医師はこれらの結果をすべて組み合わせて診断します。
アルコール性ニューロパシーを模倣し得る他の状態
アルコール性ニューロパシーと混同される可能性のある他の多くの病状がある。 これらの中で最も一般的なものは次のとおりです。
- 糖尿病性神経障害
- 末梢血管疾患
- 脊椎病
- 筋肉疾患
- 多発性硬化症
- ギランバレー症候群
- ALSなどの運動ニューロン疾患
アルコール性ニューロパシーの原因は何ですか？
アルコール性ニューロパチーは、長期にわたる重度のアルコール消費に関連する栄養欠乏症、ならびに長期の重度のアルコール消費の結果として体内に蓄積する毒素によって引き起こされる。
アルコールはタンパク質やビタミンB12などの栄養素の吸収に効果があり、神経を含む身体の多くの領域に重大な栄養失調を引き起こします。 さらにアルコールは、胃、肝臓および腎臓の構造および機能を変化させて、体内の廃棄物を適切に解毒することを防ぎ、神経を含む身体の多くの領域を傷つけ、害する。
多量のアルコールによって引き起こされる神経損傷は、感覚の喪失、衰弱、およびバランスの問題などの重大な症状を引き起こすほど十分に大きくなり得る。 神経は身体の器官の中にあり、重度の損傷を受けた場合に再生能力を持たないため、長期間に渡って損傷している場合や持続している場合には神経の損傷が永続する可能性があります。
からの言葉
アルコール依存症は挑戦的な病気です。 アルコール依存症をうまく管理したほとんどの人は、それだけではありませんでした。 医学界は、物質中毒が疾患であり、一部の個体が中毒になる傾向を持って生まれていることを認識している。 したがって、通常アルコール依存症などの中毒を管理する際には、医学的援助を受ける必要があります。
アルコール性神経障害の症状の一部は部分的に逆転する可能性がありますが、神経障害が進行すると元に戻ることはできません。 アルコール性ニューロパチーの症状のいくつかを軽減するのに役立つ薬があります。 アルコール性神経障害に対する最も重要な戦略は、アルコール消費をできるだけ減らすことによって症状が悪化するのを防ぐことにあります。
>出典：
> Mellion ML、Silbermann E、Gilchrist JM、Machan JT、Leggio L、de la Monte S、アルコール関連末梢ニューロパチーにおける小繊維変性、Alcohol Clin Exp Res。 2014年7月; 38（7）：1965-72年