BPDとAVPDの同時発生
境界性人格障害 （BPD）と回避性人格障害（AVPD）が頻繁に共存するため、BPD患者の43％〜47％もAVPD基準を満たしている場合があります。
避けて人格障害を理解する
AVPDは精神障害診断マニュアル （DSM-5）の第5版で認識されている10の人格障害の 1つです。
他人があなたを否定的に見ていること、そして非常に恥ずかしがりや拒絶を心配していることを懸念して、圧倒的に生きている人には十分にうまくいかない気持ちです。
人格障害を避ける症状
AVPDと診断されるためには、4つ以上の徴候または症状が必要です。これには、以下が含まれます：
- 批判の恐れによる社会的相互作用の回避
- 拒絶反応
- あなたが好きでない人との関係に関与していない人
- 不承認や批判に非常に敏感です
- 否定的な態度 。 例えば、潜在的な問題が実際よりも悪いと見なす
- 未知の社会的状況における阻害
- 自己価値の低い
AVPDを持つ人々は、非常に恥ずかしがりや、社会的に不安で、自意識過剰で、自己決定的であると説明されるかもしれません。 この行動様式は、あなたの関係、職業、またはあなたの人生の他の重要な領域に著しく干渉すると、臨床的障害のレベルまで上昇する。
境界線と避けている人格障害が共起する
境界線と避けている人格障害の共起の研究結果は、試験サンプルの特性によって異なる。 治療中のBPD患者のサンプルを意味する治療サンプルでは、BPD患者の43％もAVPDの診断基準を満たしていました。
コミュニティサンプルを使用した別の調査では、生涯にBPD基準を満たした人々の11％以上も、生涯AVPDの基準を満たしていました。
なぜAVPDとBPDが頻繁に起こるのか
なぜBPDを持つ多くの人々もAVPDの基準を満たしているのかどうかはわかりませんが、専門家はこの合併症の約2つの主な原因を推測しています。 第一に、BPDとAVPDは重要な症状を共有しています。両方とも、批判と拒絶の激しい恐れと関連しています。 この特性を持つことは、両方の疾患の基準を満たす可能性を高める可能性があります。
さらに、BPDを持つ人々は、この痛みを軽減するために、サブセットが関係から完全に脱退する可能性がある、 それらの関係におけるそのような激しい感情的痛みを有する可能性がある。
AVPDおよびBPDの治療
共存するAVPDおよびBPDの治療法を検討した臨床試験は現在のところ発表されていません。 しかし、 認知行動療法（CBT）はAVPDの治療に有効であると思われ、 弁証的行動療法（DBT）と呼ばれるCBTのバリエーションは、最も強力な研究支援を伴うBPD治療である。
BPDのもう一つの成功した治療法は、あなたや他の人が自分や自分の行動からどのように離れているかを理解し認識するのに役立つmentalization-based therapy （MBT）です。
最近の研究では、境界性人格障害はそれ単独ではほとんど起こらず、効果的にBPDを治療することはしばしば共存する障害の症状を治療するのに役立つと結論付けている。 たとえば、BPDと大うつ病性障害（MDD）の両方をお持ちの場合、MDDはBPD治療よりもうつ病の方がうまく反応するでしょう。
>出典：
> Biskin RS、Paris J.ボーダーライン人格障害における合併症。 精神医学の時代。 2013年1月9日
> Choi-Kain LW、Unruh BT。 Mentalizationベースの治療; 境界線人格障害に対する常識的アプローチ。 精神医学の時代。 2016年3月31日。
> MedLine Plus。 人格障害を避ける。 米国国立医学図書館。 2017年12月5日に更新されました。
> Tomko RL、Trull TJ、Wood PK、Sher KJ。 コミュニティーサンプルにおける境界性人格障害の特徴：合併症、治療利用、および一般的機能。 人格障害のジャーナル 。 2014; 28（5）：734-750。 doi：10.1521 / pedi_2012_26_093。