境界と依存性人格障害

一般に重複する精神疾患

境界性人格障害 (BPD)は、しばしば他の人格障害と関連している。 BPDの経験がある最も一般的な障害の1つは、依存性人格障害である。

依存性人格障害とは何ですか?

DPDは、普及し過度に必要とされる人格障害である。 診断基準を確立するためにメンタルヘルスの専門家が使用するマニュアルである精神障害診断および統計マニュアル第5 では、DPDはクラスターCに分類され、クラスターは不安で恐ろしい障害で構成されています。

クラスターCに含まれる他の障害は回避的で強迫性の人格障害である。 3つすべてが高いレベルの不安を示す。

従属性のある個人は非常にぎこちなくなりがちであり、他者の助けなしに仕事を達成したり、意思決定を行うことが困難です。 彼らは感情的、肉体的ニーズを満たすために他人に頼っています。 彼らは、不十分で無力感を感じる傾向があり、支持の必要性がほぼ常に存在するため、関係に問題を抱える可能性があります。 DPDを持つ人々は、自分自身や自信をほとんど信じていません。 これにより、家庭内虐待の場合でもパートナーに完全に頼ることができます。

一般的な症状は次のとおりです。

直接的な原因は不明であるが、依存性人格障害は、しばしば小児期に現れ、男女にも同様に影響を及ぼす。

依存性人格障害対境界性人格障害

BPDを持つ人々は、DPD患者とは異なり、怒り、 衝動性 、および攻撃性を経験する。 彼らは無謀になる可能性があり、自己害を犯し、世界を白黒と見なすことができます。 2つの障害は、しばしば、孤独の感情に重なり、責任を避け、関係を維持するのが難しい。

共起DPDおよびBPDの頻度

人格障害の併存疾患として知られている共発生の研究はかなり限られているが、一部の研究者は、依存性と境界性の人格の重複について検討している。 1つの研究では、 BPD患者の50%以上がDPDの基準を満たしていることが判明しました。

これらの併存疾患の有病率は、DPDの機能のいくつかがBPDの機能に非常に類似していることが原因である可能性があります。 例えば、BPDを持つ人々は拒絶感受性を経験します - 彼らは些細な知覚拒絶でさえ必死に感じる傾向があります。 DPDを持つ個人は、批判や愛する人の放棄と同様に反応する可能性があります。

DPDと共存するBPDを愛する人を支援する

研究は、依存性および境界性の両方の人格障害が治療可能であることを示している。 治療と投薬の組み合わせにより、各障害の症状を管理することができ、影響を受けた人がより豊かな生活を送れるようになります。 最も有効であるためには、治癒は持続可能な回復を達成するために、両方の障害を同時に治療する必要がある。

たとえば、 弁証法的行動療法 (DBT)、 スキーマ集中療法 、および伝達焦点療法はすべて、関係問題に焦点を当てた治療要素を持っています。

これらは、BPDとDPDの両方を有する人にとって適切な治療選択肢となり得る。

場合によっては、居住または外来のサービスが必要な場合があります。 これらの治療センターは、より管理しやすい障害に対処するための集中的なスキルトレーニングを受けます。

ソース:

アメリカ精神医学会。 診断と統計的な精神障害マニュアル - 第5版、 2013。

Zanarini MC、Frankenburg FR、Dubo ED、Sickel AE、Trikha A、Levin A、Reynolds V.境界性人格障害の合併症。 Comprehensive Psychiatry 、39(5):296-302,1998。