処方薬は他の薬物や特定の食品と相互作用することが知られていますが、喫煙や禁煙の影響を受けることもあります。
どのように処方薬がタバコの煙によって影響を受けるか
私たちが食べる食品は、私たちの体が使用できる栄養素に分解（代謝）されます。 このプロセスは、消化プロセスの触媒として作用する酵素から始まります。
多くの種類の酵素が存在する。 それらのうちのいくつかはタンパク質の分解、炭水化物の研究、脂肪の分解などに役立ちます。
同様に、処方薬を代謝する酵素も存在する。 これらの酵素の1つであるCYP1A2は、たばこの煙中の化学物質の一部によって影響を受けます。 PAH（多環式芳香族炭化水素）と呼ばれるこれらの毒素は、 たばこの煙中の最も強力な発癌物質のいくつかであることが知られている。
PAHがCYP1A2と接触すると、酵素はより活性化される。 これにより、CYP1A2によって分解された医薬品が、より迅速に代謝されるようになります。 結果として、喫煙者はしばしば通常より高い線量を必要とする。
喫煙が許可されていない病院に行き、冷たい七面鳥をやめるなど、喫煙が突然中断すると、CYP1A2の活動が遅くなり、大量の投与量が突然大きくなります。 薬の副作用の可能性も急激に増加します。
人が喫煙をやめると、医師は処方箋を見直し、調整することが重要です。
CYP1A2によって代謝される処方薬
このリストからわかるように、CYP1A2によってさまざまな薬剤が代謝されます。 禁煙の後に有害反応を引き起こさないものもあれば、禁煙した後に用量を変更したり調整したりしなければ、重篤な副作用を引き起こすものもあります。
あなたが経験している可能性のある変化に目を通すことができるように、躊躇しないでヘルスケアチームと禁煙の旅を分かち合いましょう。
- アロセトロン（Lotronex）：過敏性腸症候群の治療に用いられる止瀉薬
- クロザピン：統合失調症の治療に用いられる鎮静剤
- フルタミド（Eulexin）：ホルモンベースの化学療法薬
- フルボキサミン（Luvox）：強迫性行動を治療するために使用される
- Frovatriptan（Frova）：片頭痛の治療に使用される
- ハロペリドール（Haldol）：統合失調症、急性精神病を治療し、トゥレット症候群のチックおよび声の発声に使用される
- イミプラミン（トフラニル）：うつ病の治療に使用される
- メラトニン：睡眠のために使用されるカウンターサプリメント
- メキシレチン（Mexitil）：不整脈を治療するために使用される抗不整脈薬
- ミルタザピン（Remeron）：うつ病の治療に使用される抗うつ薬。
- オランザピン（ジプレキサ）：統合失調症、双極性障害
- プロパノール（Inderal）：振戦、狭心症（胸痛）、高血圧、心臓リズム障害、およびその他の心臓または循環器系の状態を治療するために使用される。 片頭痛の治療にも使用されます
- Ramelteon（Rozerem）：不眠症のために使用される鎮静剤
- ラサギリン（Azilect）：パーキンソン病の治療に使用できるMAOIおよび抗うつ薬
- ロピニロール（Requip）：パーキンソン病および不穏下肢症候群の治療に使用できるドーパミンプロモーター
- タクリン（コグネックス）：アルツハイマー病の治療に使用
- テオフィリン：長期喘息管理薬
- チザニジン（Zanaflex）：筋痙攣の治療に用いられる筋弛緩薬
- トリアムテレン（Dyrenium）：体液貯留と高血圧に使用される利尿薬
- ゾルミトリプタン（Zomig）：片頭痛の治療に用いられるトリプタン
カフェインもCYP1A2によって代謝される
ほとんどの元喫煙者は、喫煙をやめた後にコーヒーの効果がはるかに大きいことを伝えます。 午前中の通常のカップまたは2つは、彼らに不安と緊張を残しました。
彼らはニコチンの欠乏までそれをチョークし、それは役割を果たすが、それはCYP1A2ともっと関係があっただろう。
喫煙者は、非喫煙者の約4倍の割合でカフェインを代謝する。 コーヒーやその他のカフェイン飲料を飲むことが、禁煙後に突然不快になることは当然のことです。 最近辞めた場合は、カフェインの消費量を半分に減らして、気分がどのようになっているかを見てみましょう。 あなたはそれに基づいて減らすか、または増やすことができます。
ニコチンと処方薬
タバコのニコチンやニコチン補充療法では、身体がいくつかの薬物にどのように反応するかに影響を及ぼします。
ニコチンは血管を収縮させ、インスリン注射の吸収を阻害することがある。
ニコチンは、心拍数と血圧を上昇させる刺激薬です。 それを治療するために使用される薬剤に対する感受性の低下に寄与する可能性がある。 また、ベンゾジアゼピン類（精神安定薬）による鎮静作用の低下や、いくつかのオピオイドによる鎮痛作用の軽減にもつながります。
あなたの医師にアポイントメントをスケジュールする
処方薬を服用して喫煙をやめようとしている（または予定している）人は、禁煙でどのように影響を受けるかを医師に確認してください。
良いニュースは、喫煙をやめることであなたの健康と活力が向上することです。 あなたの身体がニコチン中毒から回復すると、いくつかの薬を排除することさえできるかもしれません。
終了する準備ができている場合は、これらの禁煙リソースを出発点として使用してください。 あなたの夢を現実にするために仕事を始めるための現在のような時間はありません。
ソース：
オーストラリアの処方者。 喫煙と薬物相互作用。 https://www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/smoking-and-drug-interactions。
薬局の時間。 酵素を知る：CYP1A2。 http://www.pharmacytimes.com/publications/issue/2007/2007-11/2007-11-8279