パニック障害の生物学的原因についての研究は何を示していますか？
現在、パニック障害の正確な原因は不明のままです。 しかし、パニック障害の潜在的な原因を調べる際には、さまざまな要因を考慮したいくつかの理論があります。 パニック障害の生物学的理論についてもっと学ぶために先読みしてください。
パニック障害の生物学的理論
セロトニン 、ノルエピネフリンおよびドーパミンは、脳内の神経伝達物質またはメッセンジャーとして作用する化学物質です。
彼らは脳のさまざまな領域間でメッセージを送信し、気分や不安のレベルに影響を与えると考えられています。 パニック障害の 1つの理論は、症状がこれらの化学物質の1つ以上の不均衡によって引き起こされることである。
パニック障害の生物学的理論として知られているこの理論は、精神的健康の懸念の原因として生物学的因子を調べている。 この理論の支持は、脳の化学物質を変える抗うつ薬が導入されたときに多くの患者が経験するパニック症状の軽減である。 いくつかの例があります：
- パキシル（パロキセチン）、プロザック（フルオキセチン）、ゾロフト（セルトラリン）などの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、脳内のセロトニン値を上昇させる働きがあります。
- セロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害剤（SNRI） （例えば、Effexor（ベンラファキシン）およびCymbalta（デュロキセチン））は、セロトニンおよびノルエピネフリンの両方に作用する。
- セロトニン、ノルエピネフリンおよびそれほどではないがドーパミンに影響を与える三環系抗うつ薬（TCA） （例えば、アナフラニル（クロミプラミン）およびエラビル（アミトリプチリン））。
- モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI） （ナルディール（Nardil）、パルナート（Parnate）など）もまた、脳の化学物質を変えることによってパニックを抑制する。
生物学的理論に対する追加サポート
抗うつ薬によって引き起こされる生化学的変化に対するパニック障害の応答に加えて、脳における基礎的な生化学的変化がGABAおよび代謝理論を含むパニック障害をもたらし得るというさらなる証拠がある。
ガンマ - アミノ酪酸（GABA）
ガンマアミノ酪酸-GABAは、不安を調節する脳内の化学物質であると考えられている。 GABAは、弛緩を誘発し、不安を抑制することによって、脳内の興奮を妨げる。 研究は、GABAが不安や気分障害を含む多くの精神保健問題において役割を果たすかもしれないことを示している。
Xanax（アルプラゾラム）、Ativan（ロラゼパム）、またはKlonopin（クロナゼパム）などの抗不安薬（ ベンゾジアゼピン ）は、脳内のGABA受容体を標的とするため働きます。 これらの薬剤は、GABAの機能を強化し、静かでリラックスした状態をもたらす。
いくつかの研究では、パニック障害を有する個体のGABAレベルは、パニックの病歴のない対照被験者よりも低かった。 精神衛生障害におけるGABAの役割をより深く理解するための今後の研究は、おそらく被害者の薬物選択の改善につながるだろう。
代謝理論とパニック障害
代謝研究は、人体が特定の物質をどのように処理するかに焦点を当てています。 これらの研究の多くは、パニック障害を有する人々が、パニックでないカウンターパートよりも特定の物質に対してより敏感であることを示している。 そのような観察は、パニック障害を持つ人々がこの状態のないものとはどのように異なった構成を有するかを示す生物学的理論をさらに支持する。
例えば、 パニック発作は、パニック障害を有する人々において、筋肉活動中に身体によって自然に生成される物質である乳酸の注入を与えることによって誘発され得る。 他の研究では、二酸化炭素の上昇による呼吸気が、障害を有する人々のパニック発作を引き起こすことが示されている。 カフェイン、ニコチン、アルコールは、パニック障害を持つ人々のトリガーとも言われています。
これはどういう意味ですか？
現在までの研究の示唆にもかかわらず、決定的な検査所見は診断パニック障害を助けることができない。 脳内の化学的メッセンジャーおよび代謝過程は複雑で相互作用的である。
パニック障害の発症にこれらの理論のそれぞれが特に重要であるかもしれない。 将来の研究は、パニック障害の生物学的原因をさらに詳細に描き、結びつけるために必要である。
多くの専門家は現在、パニック障害が複数の要因の組み合わせによって引き起こされることに同意している。 研究はまた、人の遺伝的および環境的影響などのいくつかの要因を考慮する理論を支持している。 研究者は、パニック障害のような精神的健康状態の原因を探し続けることで、診断や最良の治療法の決定に役立ちます。
生化学的プロセスがパニック障害につながる可能性があることを知ることは、パニック障害の診断に非常に有用ではないが、この知識は、症状を改善するために薬物療法を服用したくない人にとって特に有用である。 これは多くの他の精神的健康状態にも当てはまります。 精神的な病気については、パニック障害などの症状を自分自身で解決できる態勢がまだ残っています。 私たちがパニック障害の生化学的および代謝理論について学んでいるものを見てみると、この思考パターンは、誰かが肯定的な態度だけで虫垂炎を乗り越えるべきだと言っているようなものです。
ソース：
Goossens、L.、Leibold、N.、Peeters、R.et al。 脳梗塞に対する脳幹反応：パニック障害の病態生理学的研究。 Journal of Psychopharmacology 。 2014. 28（5）：449-56。
Schur、R.、Draisma、L.、Wijnen、J。 精神医学的疾患全体の脳GABAレベル：（1）H-MRS研究の体系的な文献レビューとメタ分析。 人間の脳のマッピング 。 20（3）：3337-52）。
Zangrossi、H.、およびF. Graeff。 不安とパニックにおけるセロトニン：上昇したT-迷路の寄与 神経科学と生物行動レビュー 。 2014. 46 Pt 3：397-406。