パニック障害のSNRIの概要
気分および不安障害を治療するために処方されることが多いが、セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤は、パニック障害の最も一般的な治療選択肢の 1つである。
セロトニンとノルエピネフリン再取り込み阻害薬とは何ですか？
SNRIに短縮されたセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤は、抗うつ薬の1つのクラスである。 最も一般的な種類のSNRIには、 Effexor （ベンラファキシン）、 Cymbalta （ デュロキセチン ）、Pristiq（ デスベンラファキシン ）があります。
これらの抗うつ薬は、 大うつ病障害および双極性障害などの気分障害を治療するために最も頻繁に処方される。
SNRIは、 パニック障害 、強迫神経症（ OCD ）、 社会不安障害 、全般性不安障害（ GAD ）、および外傷後ストレス障害（ PTSD ）を含む不安障害を安全かつ首尾よく治療することも見出されている。 さらに、SSNRIはまた、線維筋痛および慢性疲労症候群などの特定の状態によって引き起こされる持続性疼痛を効果的に治療することもできる。
彼らはどのように働くのですか？
人間の脳には、神経伝達物質と呼ばれる何百もの天然化学伝達物質が含まれています。 これらのメッセンジャーは、脳全体に情報を送る責任があります。 これらの神経伝達物質の1つまたは複数が不均衡になると、その人に気分または不安障害を発症させる可能性があると考えられている。
神経伝達物質のセロトニンとノルエピネフリンは、特にパニック障害の発生と関連していると考えられている。
両方の神経伝達物質は、この状態の発症に影響を及ぼす可能性がある特定の機能および感情を調節する役割を果たす。 セロトニンは気分と睡眠の調節に関連しています。 ノルエピネフリンは、人がストレスや不安にどのように反応し、 戦闘または飛行の反応に関連しているかを担当しています。
SNRIは、ヒトの脳細胞がこれらの神経伝達物質を急速に吸収するのを防ぐことによって、セロトニンとノルエピネフリンの両方に影響を及ぼすように作用する。 これらの神経伝達物質を安定化させることにより、SNRIは人の気分を改善し、不安感を軽減し、 パニック発作を緩和するのに役立ちます。 SNRIは、同様に抗鬱剤であるが、セロトニンに影響を及ぼすように作用する選択的セロトニン再取り込み阻害剤（ SSRI ）と混同されることがある。
SNRIを使用すると副作用はありますか？
SNRIを服用する際には、多くの副作用を経験することが可能です。 SNRIの最も一般的な副作用のいくつかは次のとおりです。
- 吐き気または嘔吐
- 口渇
- 眠気と疲労
- 頭痛
- 性的副作用
- 増加した緊張
- 腹痛または腹痛を和らげる
- 睡眠障害
これらの副作用は時間とともに徐々に止まるはずです。 副作用が改善または悪化しない場合は、医師に相談してください。 SNRIsから深刻な薬物アレルギーを経験することは可能です。 口、顔または舌の腫れ、深呼吸不能、窒息感、発疹、蕁麻疹などのアレルギー性薬物相互作用の症状が発生している場合は、直ちに薬局または医師に連絡してください。
SNRIを撮影する際の注意事項はありますか？
ブラックボックス警告： 2007年、米国食品医薬品局（FDA）はブラックボックス警告と呼ばれる勧告を発表しました。
この警告を通じて、FDAはSNRIや他の抗うつ薬を使用することで、自殺念慮と行動が高まる可能性があることを警告しました。 これらの有害な副作用を経験するリスクが高いため、これらの投薬を受けている小児、青少年、および若年成人には、特別なケアおよびモニタリングを実施する必要があります。
薬物相互作用：特定の薬物療法はSNRIと一緒に行われるべきではありません。 あなたが取っている処方薬および店頭薬を常に最新の状態に保ちます。
アルコール消費量 ：消費するアルコールは、これらの抗うつ薬の有効性に影響を与えるSNRIの毒性を高めることができます。
特別集団：
妊娠/看護 - SNRIは、妊娠中または授乳中に母親から子供に渡すことができます。 あなたが妊娠しているか看護している場合は、医師にSNRIを服用させる可能性のあるリスクについて話し合ってください。
高齢者 - 高齢の成人は、しばしばSNRIの副作用を経験する可能性があります。 SNRIを服用している高齢者の場合、副作用の可能性について医師に相談してください。
>出典：
> Dell'Ososo、B.、Buoli、M.、Baldwin、DS、＆Altamura、A.（2010）。 >セロトニンノルエピネフリン >不安障害における再取り込み阻害剤（SNRI）：臨床効果の包括的なレビュー。 Human Psychopharmacology：Clinical and Experimental 、 25 （1）、17-29。
> Gorman、JM、＆Kent、JM（1999）。 SSRIとSNRI：大うつ病以上の幅広い有効性 抗うつ薬の効能を評価するにあたって：再審査、1998年1月、米国アリゾナ州フェニックス 。 医者大学院出版。
> Silverman、Harold M.（2010）。 ピルブック。 14th ed。 ニューヨーク、ニューヨーク：バンタムブックス。