ADHD診断
注意欠陥/多動性障害（ADHD）の存在は、血液検査またはX線のような物理的検査によっては特定できない。 代わりに、医療従事者は評価プロセスを使用してADHDを診断します。 評価中、臨床医はあなたまたはあなたの子供についての情報を収集し、ADHD基準が満たされているかどうかを判断します。 この基準は、米国で使用されている公式の診断ガイドである精神障害の診断および統計マニュアル（DSM）に基づいています。
ADHD評価の間に何が起こるか？
評価プロセスは詳細であり、経験豊富な臨床家でさえ数時間かかることがあります。 この時間は、しばしば複数の予定に広がっています。 これは、あなたが各予定のために精神的に新鮮であるのに役立ちます。
評価の大部分は、患者との綿密なインタビューです。 ここで、臨床医はあなたが現在直面している問題を見つけるでしょう。 臨床医はまた、身体的および精神的側面を含むあなたの病歴についても質問します。
家族の病歴も関連しています。あなたの出生に関する情報や、あなたの母親が妊娠中に持っていた可能性のある問題もあります。 あなたが歩き始めたり話したり読んだりする時代のような発達歴も記録されます。 子供が評価されている場合、親は通常これらの質問に答えることができます。 大人として、あなたの両親や記録からこの情報を得ることができるかもしれません。
甲状腺疾患、腎臓または肝臓障害、またはてんかんのような身体障害を除外するためには、いくつかのスクリーニングが必要となるかもしれない。 特に読書に問題がある場合は、視力検査と聴力検査が必要になることがあります。
あなた/あなたの子供がADHDに加えて持っている可能性がある条件をさらにスクリーニングする必要があります。 他の条件の例は、学習障害、不安、うつ病、気分障害、および自閉症スペクトル障害である。
親またはパートナーとのインタビューは、補足的な情報と洞察を提供できるため、多くの場合評価の一部です。 子どもの教師や大人の兄弟のような他の重要な人々へのアンケートやインタビューも役立ちます。
知的スクリーニング、持続的な注意と散漫性の測定、および記憶検査はすべて評価の一部でもあります。
ADHDを診断する基準は何ですか？
2013年5月に発行されたDSM-5は、ADHDの評価に専門家が使用する以下の基準を概説しています。 この診断基準は、どこに住んでいても評価をしている人でも誰もが同じように評価されるという意味で価値があります。
1）症状のプレゼンテーション
DSMには、不注意なADHDの9つの症状、過活動的/衝動的なプレゼンテーションの9つの症状が記載されている（以下、それぞれの適応を含む）。
子供は6ヶ月以上、以下のリストから6つ以上の症状を経験する必要があります。
17歳以上の人は、以下のリストから6ヶ月以上5つ以上の症状を経験する必要があります。
不注意なADHD
- 学校の仕事や仕事で間違ったことを頻繁にする。 詳細に注意を払うことは難しい
- タスクや楽しいアクティビティに注意を払うのに問題がある
- 誰かが直接話しているときに聞いているようには見えない
- 指示に従うことは難しいです。 焦点の喪失や注意散漫のために、タスク、宿題、雑用を最初から最後まで完了することはまれです。
- タスクや活動を整理するのが難しい
- 学業や仕事のプロジェクトなどの長期間の精神的な努力が必要な仕事を避けようとする
- 所有物を頻繁に失う
- 非常に簡単に散漫
- 日常のアクティビティで忘れてしまう
多動性/衝動性ADHD
- 座っていることはまだ非常に難しいです。 通常は座席に座ったり、手を叩いたりします。
- 座席が社会的に期待されるときでさえ、頻繁に起立し、座っているままではなく移動する
- 不適切な時に走るか登る。 青少年や成人は身体的に劣るかもしれませんが、内部的には落ち着きがないと感じます。
- 静かに遊びやレジャー活動に参加することはほとんど不可能です。
- 多くの場合、常に「外出中」または「モーター駆動」と記載されており、
- 過度に話す
- 話し終わる前に質問に答えます。
- ターンを待つのに問題がある
- 話す人や活動に従事している人に頻繁に割り込む
2）ADHDの症状は、小児期以来存在している
12歳までに注意と自己制御に問題があるという証拠が必要です。 最初に大人になった場合、臨床家はあなたの古い学校記録、自分の思い出、両親や兄弟姉妹との面談の情報からこの情報を得ることができます。
3）症状は2つ以上の設定で現れる
2つ以上の重要な設定で脇見や衝動衝動症状に重大な問題がありますか？ これは、自宅、教室、遊び場、学校、職場、地域社会、社会環境の中にある可能性があります。
4）症状がパフォーマンスに影響する
症状があなたの能力をフルに引き出す能力を低下させるという証拠があります。 これが起こる可能性のある例は、学校、職場、社会的にあります。
診断の作成：ADHDのプレゼンテーションと重大度
ADHDの診断に達する前に、医師がADHD様症状の他の原因を調べることが重要です。 例は、睡眠障害、双極性障害、および自閉症である。 これらが除外され、DSM基準のすべての点が満たされれば、ADHD診断を行うことができる。
存在する症状に応じて、あなたまたはあなたの子供は3つのADHDプレゼンテーションの 1つで診断されます：
- 主に不注意なプレゼンテーション：不注意の症状が十分にあり、過去6ヶ月以上続いています。
- 主に過活動性衝動性提示：多動性 - 衝動性の症状が十分にあり、過去6ヶ月以上続いている。
- 複合プレゼンテーション：不注意と衝動感の両方の十分な症状があり、過去6ヶ月以上続いています。
臨床医はまた、ADHDの重症度を示す：
- 軽度： ADHDの診断基準を満たすために十分な症状があり、あなた/あなたの子供は機能の軽度の障害を経験する。
- 中程度：症状は「軽度」と「重度」の間に分類されます。
- 重度：診断の最低要件よりも多くの症状が存在し、症状のいくつかは特に重篤であり、症状の結果としてかなりの障害がある。
ADHDの診断資格は誰ですか？
子供は、小児および青年期の精神科医、小児科医、または心理学者によって診断することができる。 ADHDについて知識のある神経科医または家族医師も、ADHDを診断することができます。
精神科医、心理学者、神経科医、および一部の家族の医師は、成人のADHDを診断することができます。 予定を予約する前に、ケア提供者が成人のADHDを診断した経験があるかどうかを具体的に質問してください。
あなたの地域で認定された専門家を探す際に、あなたの家族の医師と話すことは、良い出発点です。 医師は詳細な評価を行わないかもしれませんが、通常はできるだけ専門医を紹介することができます。
他の人は、ADHDを診断する資格のある臨床医を知っているかもしれません。 これらの他の情報源は、あなたの子供の学校の教師、別の親、友人、サポートグループのメンバー、またはあなたが見ている別の専門家（セラピストなど）かもしれません。 ADHDの診断を行うために認可を受けた資格のある人は、あなたが住んでいる国によって異なります。
人々がADHDのためにテストされるべき要因
通常、人々に助けを求めるプロンプトを出す特定のイベントがあります。 子供の場合は、テストに失敗する可能性があります。 親として、あなたはあなたの子供が賢いことを知っていますが、学業成績はあなたの子供の知性や努力を反映していません。 おそらく、あなたの子供は、学期の10分の1の間、 破壊的な行動のために困っているかもしれません。あるいは先生が親の先生の夜にADHDの可能性を言いました。
大人の場合、このイベントは、重要だった、職を失った、またはパフォーマンスの低下のレビューを取得した関係の終結の可能性があります。 あるいは、あなたはあなたの子供を診断するプロセスを経ていて、あなたはADHDのすべての症状も持っていることに気が付きました。
あるいは、1つの特定のイベントではなく、むしろ不満や失望の蓄積があるかもしれません。
ADHD診断を取得することは重要ですか？
公式なADHD診断を得ることには多くの利点があります。 あなたやあなたの子供の問題を引き起こしていることを正確に知っているならば、それを治療し、苦しんでいる症状から救済することができます。 感情的なメリットもあります。 ADHDの結果、不満足なことに対する罪悪感と恥がたくさんあります。 診断は、それらの否定的な感情を解放するのに役立ちます。
あなたがオンラインで見つけた情報を使って自分自身やあなたの子供にADHDを診断するのは魅力的かもしれません。 しかし、それには短所や潜在的な危険性があります。 例えば、ADHDを治療する最も一般的な方法は投薬です。 しかし、 覚せい剤は制御された薬物であるため、ほとんどの医師はADHD薬を処方する前に公式診断の証拠を必要としています。 さらに、学校または職場での宿泊は、診断の書面による証拠を提示した場合にのみ認められます。
また、自己診断をすると、誤って診断する可能性があります。 これは、ADHD様のシステムを有する健康状態が検出されずに処理されないことを意味する可能性がある。
からの言葉
ADHDが診断された後、治療を開始することができます。 あなたまたはあなたの子供は、生活の質に影響を与えているADHD症状に取り組むことができます。
覚えておいて、ADHD治療は処方薬よりも多様で幅広いです。 適切な治療を見つけることは、最初は圧倒的に感じることができます。 ステップバイステップでそれを取る。 さまざまなオプションについて学んでください。 あなたが効果的な正しい治療法の組み合わせを見つけるまで、あなたまたはあなたの子供の医師と緊密に協力してください。
ソース：
>アメリカ精神医学会。 （2013）。 精神障害の診断および統計マニュアル （第5版）。 ワシントンDC。