セントジョンズワート、ミルクシスル、N-アセチルシステインなど
ハーブ療法などの代替薬は、特に強迫性障害 （OCD）などの不安障害の治療薬として、ヨーロッパおよび北米で人気が高まっています。 OCDのために、特に栄養補助食品がどのように研究されていますか？ 下記をご覧ください。
セントジョンズワート
セントの有効性
セント・ジョンズ・ワートは、気分や不安障害を治療するために何十年もヨーロッパで広く使用されています（場合によっては、ライセンスされています）。
動物研究では、セントジョンズ・ウォートの重要な成分と考えられる化学物質であるハイペリカムが、 セロトニン・システムに影響を及ぼすようです。 セロトニン系の中断は、 OCDの症状の発症において重要であると考えられている。 セロトニン系を標的とするPaxil （パロキセチン）やAnafranil（クロミプラミン）などの抗うつ薬もOCDの治療に有効であることを考慮すると、St. John's WortはOCD症状を軽減する代替療法となりうることが示唆されています。
セントジョンズワートがOCDの有効な治療法であるという証拠は限られている。 ただ1人の患者を用いたケーススタディでは、セントジョンズワートが症状を軽減するのに効果的であることが示唆された。
OCDを用いた12人の患者を用いた第2の若干大きな研究では、セントジョンズワートが、 選択的セロトニン再取り込み阻害剤 （SSRI）抗うつ薬での治療で期待されるものと同様の症状の有意な減少をもたらしたことが分かった。 しかし、いずれの試験も、 プラセボ効果を適切に説明していない 。
どちらの場合も、研究に参加している人々は、OCD症状を軽減するためにセントジョンズワートを受けようとしていることを前に語りました。 彼らが潜在的に有益な治療を受けていることを単に知っているだけで、人々の気分が良くなる原因になっていた可能性があります。
投薬の有効性を評価する研究には、プラセボ治療群が含まれていなければならず、プラセボ治療群には、「砂糖丸薬」が投与され、症状が減退する可能性はない。 プラセボ治療を用いることによって、実際の薬物が効果を有するか否かを知ることが可能である。 研究者と研究参加者のどちらも、偏見を避けるために研究が終わるまでどのような治療を受けているかを知っていないことも重要です。 患者または医師のどちらも、投薬または補充を使用している人およびプラセボを受けている人を知らない医療調査は、 二重盲検試験と呼ばれています。
少なくとも1つの無作為化試験では、セントジョンズワートがOCD症状の軽減に有効かどうかを調べた。 この研究では、60人がSt. John's Wortまたはプラセボのいずれかをランダムに受けた。 この試験の終わりに、St.を服用した患者のOCD症状の減少
John's Wortは、プラセボを投与された患者と同じであった。 このような結果は、OCDの治療としてのSt. John's Wortの有効性に関する疑問を引き起こす。
ミルクシスル（Silybum Marianum）
ミルクシッスルはイランで長く使われてきたハーブ療法です。 2010年には、二重盲検のプラセボ対照試験で、ミルクシスルと抗うつ薬プロザック（フルオキセチン）の効果をOCD治療（ミルクシスル600ミリグラム対プロザック30ミリグラム）で比較しました。 OCD症状のコントロールに関してミルクシスルとプロザックとの間に有意差がなかったことが見出された。
N-アセチルシステイン
Nアセチルシステインは、SSRI Luvox（フルボキサミン）の作用を増強（改善）し、その結果、有意な結果をもたらすことが判明したOCD症状の減少。
5-HTPおよびイノシトール
脳におけるセロトニン作動性およびグルタミン酸作動性の経路の調節不全がOCDで起こるように見えるので、この経路で働く他のハーブも、それらの可能性のある利益のために考慮されている。 これらのうちのいくつかは、 5-ヒドロキシトリプトファン （5-HTP）およびイノシトールを含む 。
あなたのために栄養補助食品はありますか？
現在、上記のような薬草療法がOCD症状の重篤度を軽減するのに有益であるという限られた証拠がある。 しかし、この分野ではより多くの研究が必要である。
ほとんどの薬草療法は処方箋なしでドラッグストアで利用できます。 しかし、サプリメントを服用する前に医師に相談することが重要です。 副作用に加えて、これらの栄養補助食品の多くは、処方薬の作用を妨げる（増強または減少させる）ことができる。
ハーブ療法の副作用
セントジョンズワートのような薬草は、従来の医薬品と同じように厳密に規制されておらず、一部の人々に不快な副作用や危険な副作用を引き起こす可能性があります。 たとえば、いくつかの国で肝障害を引き起こす可能性があるとの提案を受けて、一部の国で不安を軽減するために使用されている薬草であるKavaが禁止または制限されています。
また、薬草はすでに処方薬を服用している可能性があります。 例えば、現在OCDの治療にSSRIを使用している場合は、セントジョンズワートを摂取する前に治療を受けている医師に相談して、体の代謝能力に影響を及ぼす可能性があることが不可欠です。 これは、 セロトニン症候群として知られている問題を引き起こす可能性があります。
その他の補完的/代替的/統合的療法
忘れないでください：サプリメント以外にも、 マインドフルネス瞑想 、 鍼灸 、 ヨガなどのライフスタイルの介入も効果的です。 残念ながら、OCDを患う人々のためにこれらの介入を見ている臨床試験はほとんどなく、行われている介入はかなり劣っています。 しかし、処方薬や漢方薬とは異なり、生活習慣の介入はめったに重要な副作用がなく、ストレスを軽減するのにも役立ちます。
>出典：
> Camfield、D.、Sarris、J.、およびM. Berk。 強迫性障害（OCD）の治療における栄養補助食品：機序的および臨床的証拠の検討。 神経心理薬理学と生物精神医学の進歩 。 2011. 35（4）：887-95。
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