覚せい剤がADHDを助ける方法

覚せい剤は、ADHDを治療するために使用される最も一般的な種類の薬です。 それらは、脳内の特定の化学物質の利用可能性を高め、脳内の経路をより効果的に機能させることによって機能します。 覚せい剤は、ADHD症状を70%〜80%の患者で軽減します。

脳の働き

私たちの脳はニューロンと呼ばれる神経細胞でできています。

これらのニューロンは、 シナプスと呼ばれる小さな隙間によって分けられている 。 脳および神経系の全ての機能は、これらのニューロン間およびこれらのシナプス間の通信に基づいている。 ニューロンは、ニューラルネットワーク全体のシナプスに化学的メッセンジャーまたは神経伝達物質を送ることによって、情報を互いに中継する。

神経伝達物質は、ニューロン内で産生される。 ニューロンは神経伝達物質を放出し、それはシナプス空間に移動する。 次いで、神経伝達物質は、 受容体と呼ばれる部位に結合している次のニューロンによって受容され得 、それにより、脳内のある神経細胞から別の神経細胞へ情報を伝達する。

これらの経路が効果的に働いてメッセージが通過するためには、ニューロンは十分に神経伝達物質を生成し、放出しなければならない。 神経伝達物質はまた、それが受容体部位に結合するのに十分長い間、シナプス空間に留まらなければならない。

神経伝達物質が放出された後、過剰または未使用部分は、それを生成した元のニューロンによって再捕捉または再吸収される。

ADHD患者で時々起こるように見えるのは、神経伝達物質が時期尚早にニューロンに再吸収されるということです。 これが起こると、ニューラルネットワークのその部分は、適切かつ適時にメッセージを中継することができない。

ADHD症状を軽減するための覚せい剤の働き

覚醒剤は、ある種の神経伝達物質、特にドーパミンノルエピネフリンの放出を刺激して増加させ、放出されたニューロンにこれらの化学物質がどれくらい再吸収されるかをブロックするか遅くする。

結果として、より多くの神経伝達物質がニューロン間のシナプス空間に保持され、レセプターに適切に結合することができ、脳内のメッセージをより効果的に伝達および受信することができる。

メチルフェニデート

研究は、メチルフェニデート(Ritalin、Metadate、Concertaというブランド名の医薬品を含む覚せい剤)が、ドーパミンとノルエピネフリンの再取り込みを主にブロックすることを示唆しています。つまり、神経伝達物質がニューロンに再吸収され、シナプスに残った。 二次的には、メチルフェニデートは、シナプス空間に多くを送り出す神経細胞内での神経伝達物質の直接放出を促しているようです。

アンフェタミン

アンフェタミン(VyvanseとAdderallを含む覚醒剤の別のタイプ)は、ドーパミンとノルエピネフリンの蓄積サイトからシナプスへの放出を主に増加させます。 アンフェタミンのあまり重要でないメカニズムは、神経伝達物質の再取り込みを遅らせることである。 これらの覚醒剤の作用の違いは、ADHD患者のあるタイプの覚せい剤に他のタイプの鎮痛剤よりも良好な反応を示す理由を説明するかもしれません。

なぜ興奮剤がADHDを助けるのか

ドーパミンおよびノルエピネフリンは、注意および執行機能の調節に関与する脳の領域において重要な役割を果たすようである。

覚せい剤がADHDの症状を軽減するのに役立つ理由は、これらの神経伝達物質をより有効にし、ドーパミンとノルエピネフリンを作用させ、特定の作業のためのシグナルを発する脳の部分での活動とコミュニケーションを改善するためです。

脳イメージング研究では、覚せい剤投与時に、前頭前皮質、特定の皮質下領域、および小脳 - すべての重要な執行機能の中心における代謝活性の増加の証拠が示されています。 したがって、脳のこれらの領域は、神経伝達物質のレベルが上昇すると、より能動的であり、認識タスクに「オン」するように見える。

覚醒剤はADHDを治しません。 彼らがしていることは、覚せい剤があなたのシステムで活動している間、症状を緩和または軽減するのに役立ちます。 覚せい剤を服用することは、感染症を治すために抗生物質を服用するのと同じではありません。眼鏡を着用するのと同じですが、眼鏡はあなたの視力の問題を治しません。

>出典:

>クリーブランドクリニック。 注意欠陥多動性障害(ADHD):覚醒剤療法。 2017。

> ADHDのためのGuzman F. Methylphenidate:作用機序および製剤。 精神薬理学研究所。 2017年9月19日更新。

> Volkow ND、Wang GJ、Kollins SH、et al。 ADHDにおけるドーパミン報酬経路の評価:臨床的意義。 JAMA:アメリカ医師会のジャーナル 2009; 302(10):1084-1091に記載されている。 doi:10.1001 / jama.2009.1308。