ADHDはよく誤解されています。
診断と検査からADHD治療まで、多くの親はすべての情報とADHDについて入手可能な誤報の多くによって混乱します。
喘息、糖尿病、てんかんのような他の慢性的な幼児期の状態と同じように、ADHDを一歩踏み出して見ると、ADHDで子どもを育て、助けを得るのにずっと簡単です。
症状
ADHDの症状は、通常、以下の3つの主要なカテゴリーに分類されます:
- 注意を払うこと( 不注意 )や気が散る
- 活動過剰または「外出中」( 活動亢進 )
- 衝動的であるか、実際にそれらを考えずに行動する( 衝動性 )
多くの子供は、時には気が散ったり、少し過活動になることがあります。 ADHDの真の症状とみなされるためには、これらの症状は、例えば、行動の問題、 学校のパフォーマンスの問題 、友達の作りや仲間の維持など、何らかの障害を引き起こすはずです。
タイプ
ADHDの症状のすべてを持っていなくても、子供はADHDを受けることができます。 ADHDにはいくつかの種類があります:
- ADHD、怠惰なタイプ - 細部に注意を払うことができず、気が散るようになったり、忘れたりするなど、主に不注意の症状がある子供が含まれます。
- ADHD、Hyperactive - Impulseive Type - 頻繁に過度の活動や衝動の症状を呈している子供、座り心地が悪く、過度に話したり、外出したり、他の人を妨害したり、彼の番など
- ADHD、複合型 - 子供がADHDのすべての主要な症状を抱えている場合
多くの人がADDとADHDについて話していますが、ADHDや注意欠陥多動性障害は過活動であり、ADDはそうではない人たちのために予約されています。 ADDとADHDの両方は、 注意欠陥多動性障害の一般的な用語ですが、実際に人が持っているADHDの種類については説明していません。
診断
ADHDのための迅速なテストを探している親は失望します。 残念ながら、血液検査、X線検査、その他のADHD検査はありません。 代わりに、あなたの子供の小児科医はあなたの子供をADHDのためにテストします:
- 子供の両親に開放感のある質問と面白い質問を聞きました
- 親と教師のアンケートとADHD症状チェックリストまたはADHD評価尺度の提供
- 行動障害、反対挑戦障害、うつ病、不安、学習障害などの他の共存状態について子供を評価する
しかし、他のADHD検査が利用可能であるが、American Academy of Pediatricsは、「他の診断検査は、ADHDの診断を確定するために日常的には指示されていない」と述べている。 これには、高濃度の鉛、ルーチンの甲状腺機能検査、脳画像検査(MRI、CT、SPECT、PETスキャンなど)、脳波検査(EEG)、または連続性能検査(CPT)の定期的なスクリーニングが含まれます。
あなたの小児科医はあなたの子供がADHDを持っていることを心配するときに始めるのに適した場所ですが、ADHD検査を行う他の医療専門家には子供心理学者と子供精神科医が含まれます。
処理
ADHDであなたの子供を治療するために使用できるADHD治療法はたくさんあるようですが、American Academy of Pediatricsが推奨するのは2種類だけです。 これらの推奨されるADHD治療は、覚醒剤および非覚醒剤、ならびに行動療法を含むADHD薬である。
AAPは、 行動療法に「行動療法と授業行動介入における親の訓練」を含めることができ、「子供の行動問題と家族関係の困難」または教室での彼の行動に焦点を当てていると述べている。
ADHD薬を取り巻く汚名の多くは、覚醒剤であるという事実のほかに、彼らが引き起こす副作用を中心にしています。 もともと、リタリンとアデラルールの2種類の薬しかなかったので、ほんの数回しか投与されていませんでした。 それはしばしば、子供が体重減少、不眠症、薬の服用を継続したい場合の性格の変化など、彼が持っていた副作用に耐えなければならないことを意味しました。
幸いなことに、ADHD薬でははるかに大きな選択肢があり、それぞれが幅広い用量で利用可能です。 これにより、薬の効果を最大限に引き出し、可能な副作用を最小限に抑えるか排除するために、子供の用量を微調整することがずっと容易になります。
一般的に使用されるADHD薬は次のとおりです。
- メチルフェニデート - (またはリタリン ) - ベース
- コンサート
- Daytrana(パッチ)
- フォカリンとフォカリンXR
- メタデートCD
- メタデートER
- メチレンチュアブル錠
- メチリン経口溶液
- メチリンER
- リタリン
- リタリンLA
- リタリンSR
- Quillichew ER - 長期作用性の咀嚼可能な形態のリタリン
- Quillivant XR - リタリンの長時間作用型液体
- アンフェタミンベース
- AdderallおよびAdderall XR
- デキシドリン
- ヴィヴァンゼ
- Adzenys XR ODT
- ProCentra - 短時間作用の液体
- 非刺激薬
- Intuniv - 拡張リリースGuanfacine
- カプベイ - 延長放出クロニジン
- Strattera(非刺激薬)
これらの薬物療法は、持続期間(短時間作用型対長時間作用型)、その副作用(子供ごとに異なる可能性がある)、およびそれらが利用可能な形態(カプセル、パッチ、丸剤など) 。 もしあなたがうまくいかなければ、あなたの子供のために適切な薬が見つかるまで、あなたの小児科医は用量を調整したり、別の医師に切り替えたりするでしょう。
あなたの子供のADHD薬がうまくいかない場合は 、以下のような追加の助けが必要な場合があります:
- 子供が本当にADHDを持っていることを確認するためのさらなるテスト
- リハビリテーション法第504条または障害者教育法(IDEA)第504条に基づく学校における改造は、
- 行動療法
- おやすみを得て
子供の心理学者および/または子供の精神科医による評価は、効果的な治療にもかかわらず、ADHDを患っている子供が引き続き苦労している場合に役立ちます。
ソース:
AAP。 臨床実践ガイドライン:ADHD:小児および青年における注意欠陥/多動障害の診断、評価および治療のための臨床実践ガイドライン。 小児科、2011年11月、128(5)1007-1022
アメリカの小児精神医学アカデミー。 注意欠陥/過活動障害を有する小児および青年の評価および治療のための練習パラメータ。 J. AM。 ACAD。 CHILDADOLESC。 サイチアトリー、46:7、2007年7月。