反復性TMSおよび深部TMSは、OCDの症状を軽減するのに役立ち得る
現在、 強迫性障害 （OCD）に対する効果的な医療的および心理的治療法が数多くありますが、治療抵抗性OCDをお持ちの場合は、症状を治療する新しい方法を探しているかもしれません。
経頭蓋磁気刺激またはTMSは、 OCD症状を軽減するための可能な代替治療としてかなりの注目を集めている。
大うつ病を治療するツールとして初めて30年近く前に開発されましたが、現在、TMSは様々な精神疾患の治療における有効性について広く検討されています。 精神病によく使用される2つのタイプは、反復経頭蓋磁気刺激 （rTMS）と深経外経磁気刺激（dTMS）である。
繰り返し経頭蓋磁気刺激
反復性TMSは、dTMSの前身であり、比較的に非侵襲的な手順であり、小さなデバイスを頭蓋骨上に直接配置することを含む。 この密封された装置は、発生する磁場を通って電気を運ぶワイヤのコイルを含む。 これは、安定したままではなくむしろパルスするため、繰り返しと呼ばれています。 デバイスを通る電気の流れは、ニューロンと呼ばれる脳内の細胞を刺激し、その活性レベルを変化させる。 ニューロンの活動レベルは、OCDのような精神病の症状に関連している。
あなたが必要とするrTMS治療の数は、治療プロトコールによって異なり、治療を開始する前にあなたとあなたの医師が議論します。
rTMSがOCD症状を軽減するのに有効であるという報告がいくつかあるが、研究結果の大部分は、rTMSがOCD症状を単独で、または投薬と組み合わせて効果的でないことを示している。
しかしながら、rTMSが、OCDに伴って頻繁に起こるうつ病の症状を軽減することによって、rTMSが間接的にOCDに対処する人々の心理的幸福を間接的に改善する可能性があることが示されている。
深度経頭蓋磁気刺激
rTMSと同様に、深経頭蓋磁気刺激は、頭蓋骨に直接配置されたコイルを使用して、脳に貫入する磁場を生成する。 この2つのタイプの最大の違いは、Hコイルと呼ばれるdTMSで使用されるコイルが、パルスがより深く脳に浸透できることです。 深いTMSは、精神病の治療においてrTMSよりも多くの可能性を示しています。 食品医薬品局（FDA）は、大うつ病の治療にrTMSとdTMSの両方を承認し、双極性障害のようなOCDやその他の精神疾患の有効性についても研究が行われています。
深部経頭蓋磁気刺激は、治療抵抗性OCDを有する人々に最も多くの影響を及ぼす可能性がある。 ある研究は、dTMを受けた治療抵抗性OCD患者は、症状の有意な改善を示し、その結果は3ヶ月間安定していることを示した。
TMSの潜在的な副作用
TMSは、確立されたガイドラインに従って使用すると、一般的に安全とみなされます。
TMSを受けた後、頭痛、眠気を感じたり、一般的に短期間の軽度の症状を経験することがあります。 てんかん発作はrTMSの副作用であるが、まれであるが、より深刻である。
OCDのTMSは、多くの研究で検討されているが、使用される刺激パラメータ、標的とされる脳領域、および治療期間は研究ごとに異なり、結果を比較することが困難である。 研究はTCDのOCDへの影響を検討し続けているが、標準プロトコルは研究者がOCDに対するrTMSの有効性をより決定的に決定する助けとなるだろう。
ソース
- 脳神経外科医は、脳神経外科医の脳神経外科手術で使用されている脳神経外科手術で、 ：コントロールされた調査。 臨床精神医学ジャーナルジャーナルプライマリケアコンパニオン 2009 11：226-230。
- 精神医学的治療法のツールボックスを、反復性経頭蓋磁気刺激（rTMS）を含むように拡張すべきか？精神障害におけるrTMSの有効性のメタアナリシス（eras、 IEC "精神科治療法のツールボックスを、反復性経頭蓋磁気刺激（rTMS）を含むように拡張すべきか？ 精神障害におけるrTMSの有効性のメタアナリシス。 Journal of Clinical Psychiatry 2010（電子版の出版が先行）。