どれくらい効果的ですか？
心理療法は、 OCD症状の頻度および強度を減少させるための効果的な治療法として、研究者および医療提供者の両方に認められている。 OCDのための効果的な心理療法は、時には認知と呼ばれる行動および/または思考の変化を強調する。
概して、認知行動療法は、成人およびOCD児の両方の薬物療法よりも効果的であるようである。
適切であれば、OCDの行動療法および認知療法を最善の結果を得るための薬物と組み合わせることができる。
行動療法
OCDを治療するためのさまざまな行動療法がありますが、これらのほとんどは、恐怖症にあなたをさらすことに焦点を当てています。 この暴露は、あなたの最悪の恐怖を払拭するために新しい情報を得る機会を提供します。
暴露と反応の予防
OCDのための行動療法の最も一般的かつ有効な形態の1つは、暴露および反応予防（ERP）である。 ERPは、あなたの強迫観念によって誘発される不安にあなたをさらし、その後あなたの不安を軽減するための儀式の使用を妨げることを含みます。 この暴露と反応の予防のサイクルは、あなたが強迫観念や衝動に悩まされなくなるまで繰り返されます。
それはどのくらいかかりますか？
ERPは、通常、15〜20回の曝露セッションを含み、約90分間続きます。
これらのセッションは通常セラピストの診療所で行われますが、通常は自宅でERPを実施するように求められます。
一部のセラピストは、最も恐れられる刺激（洪水と呼ばれる）への曝露から始めることを好む一方で、他のセラピストは、より緩やかなアプローチを取ることを好む。 たとえば、人々が最も恐れているものにさらされることを考えるだけで、ERPを開始させることは珍しいことではありません。
欠点
行動療法は、治療を完了した人々の約3分の2に非常に有効であるが、以下のような欠点がある。
- 行動療法はあなたの最悪の恐怖に直面しています。 治療が完了する前に多くの患者が脱落する。
- 行動療法は困難な作業であり、セッションの間に宿題を完了する必要があります。
- 行動療法は、主に強迫なく強迫観念を経験する人々にとって効果的ではないかもしれない。
- 行動療法は費用がかかりますが、保険プランは費用の全部または一部をカバーしています。
認知療法
OCDの認知療法は、歪んだ思考や認知が有害な衝動や強迫を引き起こし、維持するという考え方に基づいています。 たとえば、大部分の人々は、日常的に侵入的で、しばしば奇妙な思考を経験していると報告していますが、OCDをお持ちの場合は、そのような考えに関連する重要性や危険性を膨らませることがあります。 あなたは、そのような考えを持つことによって、恐れられた思考、出来事、または行為が起こっているか、または真実である可能性を高めると信じるかもしれません。
魔法の思考
OCDをお持ちの場合、致命的な出来事の原因となる程度を劇的に過大評価する可能性があり、その防止のために行動を取らなければならないと感じます。
たとえば、飛行機のクラッシュを防ぐために、特定のオブジェクトを数えたり注文したりするという、制御不能な衝動を経験するかもしれません。 もちろん、特定のオブジェクトを数えたり注文することは、飛行機がクラッシュするかどうかに影響を与えることはありません。 この非論理的思考パターンはしばしば魔法的思考と呼ばれます。
認知療法は、これらの有害な思考パターンを調べ、より現実的で脅威の少ない妥当な選択肢を考え出すことを含む。 あなたの思考に存在する歪みのいくつかを知らないことは珍しいことではなく、セラピストがこれらを指摘するのを助けるかもしれません。
また、認知療法はしばしば行動療法の要素を統合する。 例えば、あなたのセラピストは、あなたが曝露療法によって思いついたもっともらしい選択肢のいくつかを試してもらうかもしれません。
それはどのくらいかかりますか？
ERPのように、認知療法は通常15〜20回のセッションで行われますが、認知療法のセッションはしばしば50〜60分持続します。 ERPと同様に、しばしばあなたの思考の日誌を保管し、あなたの最悪の恐怖が実際に成立したかどうかを追跡することからなる宿題をするように求められます。
考慮事項
OCDの行動療法または認知療法に従事することを決定することは、全体的な治療計画の一環として、あなたの家族医師、精神科医、または心理学者と協議して決定する必要があります。 制御された研究の研究では、行動療法と認知療法が同等に有効であると思われる。 しかし、実際には、効果を最大にするために組み合わせられることが多い。 これは、認知行動療法と呼ばれる。
心理療法に従事する前に、以下の質問を自分自身に聞くと役に立ちます：
- 私が恐れているものに直面しても構わないのですか？
- 私は自分でこれを融資することができますか、または私の保険は費用をカバーしますか？
- 毎週のセッションに最大20週間参加するのに必要な時間を置いていますか？
- 毎週のセッションに行く上で、私はセッションの間に宿題を完成させますか？
からの言葉
調査によれば、精神療法で良好な結果を得ている人々は、変化の意欲が強い人であり、必要なコミットメントを試して喜んでいる人です。 心理療法に参加する準備ができているかどうか疑問がある場合は、医師または心理学者に相談してください。
あなたの全体的な治療計画の一部として心理療法を含めることを決めた場合は、あなたがセラピストに心地よいものであることを確認してください。 何かが良い仕事関係を持つことを妨げていると感じたら、それをセラピーに持ち込むのを恐れないでください。
良いセラピストは、あなたがこれを彼または彼女の注意に持ってきたことをうれしく思って、あなたと一緒にこれらの問題を解決しようとします。 セラピストがいない場合、またはあなたが見ているセラピストに満足していない場合は、あなたのために適切なOCDセラピストを見つける方法に関するこれらのヒントを調べてください。
オンライン療法（または電話療法）がより一般的になっているので、研究者は、これがイン・ハンド・セラピーほど効果的かどうかを分析しました。 これまでのところ、研究は答えがイエスであることを示唆していますが、クライアントとセラピストの両方が体の言語やその他の要因を解釈する能力がないため、遠隔療法がより困難であることに留意してください。 しかし、それは優れたセラピストからかなり遠くに住んでいる人にとってはまだ良い選択肢です。
ソース：
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