2種類の抗うつ薬の比較
モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）は、恐らく精神科医の医療兵器の中で最も効果的な抗うつ剤であると考えられている。 それらは、脳の酵素モノアミンオキシダーゼを阻害することによって作用する。
一方、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（ SSRI ）は、パニック障害（PD）を含む多くの不安関連疾患に加えてうつ病の治療にも使用されている。
彼らは、 セロトニンの増加を引き起こす脳におけるセロトニンの再取り込みを阻害することによって作用する。
MAOIはどのように機能しますか？
脳には、異なる脳細胞間の伝達物質として作用する数百種類の化学伝達物質（神経伝達物質）が含まれていると考えられている。 これらの化学的メッセンジャーは、気分、食欲、不安、睡眠、心拍数、温度、攻撃性、恐怖、および他の多くの心理的および身体的発症に影響し得る分子物質である。
モノアミンオキシダーゼ（MAO）は、セロトニン、 ノルエピネフリンおよびドーパミンの気分および不安に関連する3つの神経伝達物質を分解または分解する酵素である 。 MAOIは酵素MAOの活性を低下させ、脳におけるノルエピネフリン、セロトニン、およびドーパミンの高レベルを導く。 これは、気分の改善とパニック防止効果をもたらす。
これらの増加の利点は、改善された気分および抗パニック効果である。
SSRIはどのように機能しますか？
セロトニンは神経伝達物質であり、私たちの気分を含む様々な身体機能や感情を調節する上で重要です。 低いセロトニン濃度はうつ病および不安に関連している。 名前が示すように、SSRIは脳内のセロトニンの再取り込みを阻害します。 これは、脳細胞の間の小さな空間であるシナプス間隙と呼ばれる脳領域内のセロトニンの増加を引き起こす。
MAOIがより効果的である場合、なぜSSRIがより頻繁に処方されるのですか？
うつ病の治療にはSSRIが一般的に最初に選択されます。効果的であるだけでなく、副作用の問題が少ないからです。 食事制限および高血圧反応に対する懸念のために、MAOIは、他の薬剤が失敗した後にのみ使用されることが多い。
MAOIのその他の一般的な副作用には、
- 睡眠/不眠症の減少
- 吐き気
- 下痢
- 口渇
- 高血圧（高血圧）
- 低血圧（低血圧）
- めまい
- 体重の増加
- 浮腫（水分保持）
- 性的機能不全
- 筋肉のけいれん
- 弱点
- 混乱
SSRIの魅力の1つは、他のクラスの抗うつ薬よりも安全性が高く、望ましくない副作用が少ないと考えられていることです。 しかし、あらゆる投薬は、特に治療の開始時に副作用を引き起こす可能性があります。 SSRIの一般的な副作用には次のようなものがあります。
- 吐き気
- 欲望やオルガスムの困難を含む性的機能不全
- 頭痛
- 胃の不調
- 緊張感
- 体重の増加
- 眠気
- 不眠症
これらの副作用の一部は、あなたの体が医薬品に適応した後に排除されます。 彼らが気をつけなければ、あなたの医者は別のSSRIを試みるかもしれません。 SSRIは同様の作用機序で機能するが、SSRIは異なる。
1つのSSRIに伴う特定の副作用は、別のSSRIには問題ではないかもしれません。
一般に、プライマリケア提供者は、これらの薬剤の経験がない限り、MAOIを処方すべきではありません。
抗うつ薬の詳細
モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI） 。 MAOIは、1950年代に開発された抗うつ剤の一種です。 うつ病、パニック障害、および他の不安障害の治療に有効である。 一般に、SSRIや三環系抗うつ薬（TCA）と同様に有効ですが、必要な食事予防策や特定の薬物と混合すると有害反応のリスクがあるため、頻繁に使用されません。
モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI） 。 食事制限、薬物相互作用、およびその他の副作用に関する詳細情報。
選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI） 。 抗うつ薬/抗不安薬に関する詳しい情報。