認知行動療法 （CBT）は、摂食障害を有する成人のための十分に確立された治療法である。 定期的な食事のパターンを確立することは、CBTの最も初期の目標の1つであり、回復のための重要なビルディングブロックです。 摂食障害の治療を開始するほとんどの人々は、通常、食事制限（食物規則、カロリー制限など）および/または食事制限（実際の食事中）によって特徴付けられる不規則な摂食パターンを採用している。
これは、一日のうちにできるだけ長く食べることを遅らせ、1回のみの食事、飲料水または液体の「満腹」、またはカロリーの計数を可能にし、「安全」であると考えられる食品のみを消費する、 "非肥育など
食事制限および制限は、嘔吐、下剤または運動による過食および/またはパージを伴うことがある。 このような構造化されていない食事は、3つの方法で暴力的な食事をする可能性があります。
- 物理的な飢餓：食事の間に複数の時間を過ごし、特定の食べ物や食べる食べ物の量を制限すると、肉体的な飢餓につながる可能性があります。 物理的な飢餓が長期化し、厳しい規則が遵守されると、体重、心機能、貧血、代謝変化に重大な物理的影響が生じることがあります。
- 食べ物や食べ物に没頭すること ： 食べ物を制限すると、いつ何を食べるのか、何を食べるべきか、食べてはならないこと、レシピ、料理、そして食べ物の準備に重点が置かれます。
- 精神的欠乏感：定期的に食べ物を避け、食べ物に夢中になったり、いつも肉体的に空腹になったりすると、食事の規則や制限が破られてしまいます。 あなたが何かを持つことができないような絶え間のない気分は、その食べ物が消費されたときに失敗の感覚をもたらす可能性があります。 これが起こると、あなたはすでにルールを破っているので、あなたは "すべてを出す"ことを決定するかもしれません。 例えば、あなたが "持ってはならない"クッキーを食べた場合、摂食障害の考え方は残りの箱を食べることを合理化し、明日あなたの食事を取り戻すかもしれません。
定期的に食べるものは何ですか？
CBTの一環として推奨される通常の食事のパターンには、3回の食事と2〜3回の軽食が含まれており、次のようになります。
- 朝ごはん
- （オプションのミッドナイトスナック）
- ランチ
- 午後のおやつ
- 夕飯
- イブニングスナック
専門家は、一日中食べ物を放牧するのではなく、食事と軽食の間で食べることを避けるのではなく、別々の食事やスナックを食べることを勧めます。 定期的な食事のほかに、ビンガーやパージを避けるための指示があります。ビンゴの食べ物/パージと相容れない活動や「サーフィンを促す」などの追加スキルの実装が必要な場合があります。重要なことに、エピソードの間に4時間以上は避けてください食べるの。
このタイプの食べ物は、特に治療の開始時に努力を要する。 特に、忙しい仕事、学校、家庭のスケジュールの中で 、思いもよらないこと、 計画すること 、またはアラームを食事のリマインダとして設定することが必要な場合があります。 定期的な食事を練習する場合は、1週間に渡る広範な食事計画は必要ではないかもしれませんが、いつ、いつ、次の食事や軽食が大丈夫かを常に知っておくべきです。
治療の開始時には、あなたが食べるものではなく、食事の構造とタイミングに焦点を当てることが重要です。
その後の治療では、避けられた食べ物などの問題は、暴露と実験を通じて対処されます。 いくつかは食事の配達サービスから大きく利益を得ています。食事の配達サービスは、計画の中からいくつかの作業を取り、多様性と適切な栄養を奨励します。 セルフモニタリングは、一日を通して定期的に食事をすることにも役立ちます。ビンギング、パージング、または他の摂食障害（ED）行動が発生した場合は、その行動に寄与したものを分析できるようにする必要があります。
定期的な食事に関する共通の恐怖
定期的に食事をすると体重が増加すると一般的に懸念されています。 しかし、これは通常そうではありません（治療の最初の目標が体重の回復である神経性食欲不振を除いて）。
クライアントは、食べるものや食べる食べ物の量を変更するよう求められていません。 さらに、規則的な摂食は、大量のエネルギー摂取量に関連する過食を減少させる。
摂食障害のある人は、体重を知ることを避けるか、頻繁に体重を測定します（1日1回または複数回）。 頻繁な体重測定は、体重の自然変動が目に見えることから、数値が何であっても食物摂取量をさらに制限したいという欲求を招くため、問題があります。あなたの体重が減った場合は、あなたの体重が増えれば、あなたは自分のことを言っているかもしれません」と言われるかもしれません。体重を知るのを避けることは、あなたの体重がどのように実際にあなたの体重が比較的安定しているときに感じます。 このため、通常は毎週1回の定期的な計量が適切です。
bingeを食べる人のためのもう一つの一般的な恐怖は、朝食で始まる日の早い段階で食べることは、一日のうちに食べることの止まらないパターンになります。 また、療法で学んだ追加の戦略やスキルを実装しながら、この恐怖は通常実現されません。 食事の規則的なパターンに従えば、あなたはこの恐怖を断ち切り、あなたの食行動のコントロールと理解の感覚を得ることができます。
いくつかの場合、このように食べるという目標に達するまでには数週間かかることがあります。 それは挑戦することができますが、定期的な食事は摂食障害を克服する過程で役立ちます。 定期的な食事が採用されると、治療は、体重や体型に高い価値を置くなど、摂食障害を維持している他の面に移動することができます。
食事サポート
回復の一部は、 追加の食事支援の恩恵を受ける可能性があります。 食事のサポートは、食事の時間中の感情的な支援を提供するもので、通常の食事を完全に手助けすることに特に重点を置いています。
>ソース
>臨床介入センター（CCI）。 乱れた食事Part A、Module 5：通常の食事と摂食の克服
>フェアバン、CG（2008）。 認知行動療法と摂食障害。 ギルフォードプレス。