強迫性障害の3つの主な理論

OCDの原因については多くの理論があります

強迫性障害(OCD)を理解するのに科学は長い道のりを歩んできたが、研究者は依然として何がその状態を引き起こすのかは不明である。 生物学的および遺伝的原因が最も受け入れられているが、 OCDの原因については多くの理論が存在する。

生物学の理論

OCDの生物学的原因は、脳内の回路に焦点を当てており、侵略、性別、身体排泄などの行動の原始的側面を規制しています。

この回路は、眼窩前頭皮質と呼ばれる脳の一部からの情報を、視床と呼ばれる別の領域に伝達し、基底核の尾状核などの他の領域を含む。 この回路がアクティブになると、これらのインパルスが注目され、インパルスに適切に対処する特定の動作を実行させます。

たとえば、トイレを使用した後で、あなたが遭遇した有害な細菌を取り除くために手を洗うことがあります。 適切な行動(この場合は、手を洗う)を実行すると、この脳回路からの衝動が減り、手を洗うことを止めて、あなたの日を過ごします。

OCDをお持ちの場合、脳はこの回路からのインパルスを消したり無視したりするのが難しいことが示唆されています。 これは、 強迫と呼ばれる反復的な行動と強迫 観念と呼ばれる制御不能な行動を引き起こす。

例えば、あなたの脳はトイレを離れた後に汚染の考えを止めるのに苦労するかもしれません。何度も何度も手を洗うように導きます。

この理論を支持して、OCDに関連する強迫観念や強迫は 、セクシュアリティ、攻撃性、汚染に関するテーマをしばしば持ちます。

さらに、科学者や医師があなたの脳を見る神経イメージング研究は、この脳回路における異常な活動を確認しています。 OCDを有する患者のスキャンは、眼窩前頭皮質、帯状皮質、基底核のp-0および尾状核を含むこの回路の様々な部分で異常な活動を示す。

また、OCD患者の多くは、神経化学的セロトニンを増強する選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)を含む薬物治療に応答するため、この脳回路の調節不全がセロトニンシステムの問題に関連する可能性が示唆されている。

また、OCDの遺伝的要素であると考えられている。 家族がOCDを受け、OCDを服用している人の約25%がこの状態に近い家族を持っている場合、OCDを発症する可能性が高くなります。 遺伝的関連性を示す双子の研究によれば、いずれかの双子がこの条件を有する場合、両双生児ともにOCDを発症する可能性がより高い。 双子の研究では、遺伝学はOCDを発症するリスクの45%から60%を占めることが示されています。

認知行動理論

ほぼすべての人が一日を通して奇妙な、または予期せぬ考えを経験します。

OCDの認知行動理論によれば、OCDに脆弱であれば、これらの考えを無視することはできません。 さらに、あなたはこれらの思考を制御できるべきであり、これらの考えは危険であると感じるかもしれません。

たとえば、あなたはこれらの考えを持っていることがあなたが狂っていることを意味している、またはあなたが実際に想像された、または恐れられた行動(パートナーを刺すようなもの)を実行するかもしれないと信じるかもしれません。

これらの考えは危険であるとラベル付けされているので、近くに泥棒があったと聞いた場合、窓を常に見ているように、注意深く警戒し続けます。

これらの考えに絶えず気づくことは、これらの考えの危険をさらに補強する。 これは、あなたがこれらの危険な考えを監視することができるようになる悪循環を作ります。 このサイクルに閉じ込められれば、悲惨な思考の他に何かに集中することは不可能ではないにしても困難になり、強迫観念が生まれます。

手洗いなどの強迫は、学習されたプロセスかもしれません。 例えば、汚染の感情に応じて、手を洗うかもしれません。 これは気分が良くなり、手洗い行動を強化する不安を軽減します。 この強化のために、あなたが強迫観念を経験するたびに(汚染など)、あなたは不安を減らすために強制的に(手を洗うなど)実行します。

精神力学の理論

強迫観念や強迫が抑うつ、解決、対処しようとしているかもしれない無意識の葛藤の兆候であるOCDストレスの精神力学の理論。 これらの紛争は、無意識の願い(通常、性的または積極的な衝動に関連する)が社会的に受け入れられる行動とは異なる場合に発生します。

これらの紛争が非常に反発的または苦痛であるときは、紛争を手洗い、点検、秩序などの管理が容易なものに移すことによって間接的にしか対処できないことが示唆されています。

人がこれらの葛藤を意識させることにより、OCDの症状が軽減されることが示唆されているが、これが実際に作用することを証明する科学的証拠はほとんどない。

ソース:

ブッチャー、JN、ミネカ、S、フーリー、JM "異常な心理学、第13版" 2007年トロント、オンピアソン。

Nolen-Hoeksema、S. "異常心理学、第4版" 2007ニューヨーク、ニューヨーク:マグロウヒル。