パニック障害治療：ゾロフト/セルトラリン
一般情報
ゾロフト（塩酸セルトラリン）は、ファイザー社が製造するSSRI抗うつ薬です。 それは1992年にうつ病の治療として最初に市販されました。ゾロフトは現在、FDAの承認を受けています：
- パニック障害
- 社会不安障害
- うつ病
- 外傷後ストレス障害（PTSD）
- 小児、青年、大人における強迫神経症（OCD）
- 大人の月経前不快気分障害（PMDD）
投与量情報
ゾロフトは、25,50および100mgのスコアリング錠で製造されています。 液体経口濃縮物でも入手可能である。 あなたの医者は徐々に増加する低線量で治療を開始するかもしれません。 ゾロフトは通常、毎日1回服用され、食べ物の有無にかかわらず撮影される場合があります。
副作用
Zoloftに関連する最も一般的な副作用は次のとおりです。
- 乾燥口
- めまい
- 吐き気
- 下痢
- 性行為の減少
- 射精およびオルガスム遅延または障害
- 発汗の増加
一部の人々は、これらの副作用の多くは、しばらく薬を飲んだ後に改善することがわかります。 しかし、彼らが煩わしさを感じる場合は、医師または他の医療従事者に相談してください。
これらのあまり一般的でない副作用がある場合は、すぐに医師に相談してください。
- 攪拌または過敏症
- 不穏
- 衝動性
- 多動
- 振戦
- 混乱
次の稀で重大な副作用のいずれかが発生した場合は、緊急の治療を受けるべきです。
- アレルギー反応 - 蕁麻疹または皮膚の発疹、呼吸困難。 あなたの顔の腫れ、唇や舌の嚥下や嚥下困難。
- 発作
- バランスや調整の問題
- 自殺思考
ゾロフトはどのくらい仕事をしますか？
ゾロフトの開始から1〜2週間以内に症状が改善する人もいます。
しかしながら、完全な治療効果は、一般に約8週間で達成される。
ゾロフトは習慣性ですか？
臨床試験に基づいて、ゾロフトは中毒性または習慣形成性であるとは考えられていません。
もし私が線量を逃したらどうですか？
あなたの次の線量を取る時間が近づいていない限り、あなたが覚えてすぐに逃した線量を取る。 逃した線量を補うために余分なゾロフトを服用しないでください。
注意と禁忌
妊娠 。 妊娠3ヵ月の間にゾロフトを服用すると、深刻な致命的な肺障害である持続性肺高血圧症の発症リスクが高まる可能性があるという証拠があります。 授乳中の方や妊娠している方は、ゾロフト療法のリスクとメリットについて医師に相談することをお勧めします。
NSAIDまたはアスピリン 。 ゾロフトとNSAIDまたはアスピリンとの併用は、出血のリスクの増加と関連している可能性があります。
肝臓または腎臓病 。 ゾロフトを服用する前に、肝臓や腎臓の機能に障害があるかどうか医師に相談してください。 あなたの状態によっては、ゾロフト療法中に医師が用量を調整して特定のテストを行う必要があるかもしれません。
アルコール 。 ゾロフトでアルコールを飲むことはお勧めしません。
セロトニン症候群
SSRI抗うつ薬は、セロトニン症候群と呼ばれる潜在的に生命を脅かす状態を引き起こすリスクがあります。
この稀な状態は、通常、脳のセロトニンレベルに影響を及ぼす2つ以上の薬物の相互作用の結果である。 セントジョンズワートなどの店頭販売のサプリメントでさえ、SSRIと混合するとセロトニン症候群のリスクが上昇する可能性があります。
特に厄介なのは、モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）と呼ばれる抗うつ剤のクラスとSSRIを混合することです。 セロトニン症候群のリスクが高まるため、MAOIを中止してから2〜4週間はSSRI療法を開始すべきではない。
SSRI中止症候群
ゾロフトを中止する前に、医師に相談してください。
一部の人々は、SSRI療法を減少または停止させると離脱様症状を報告している。 これらの症状は、突然の変化の後にセロトニンレベルを安定化させる脳の結果であると考えられている。
SSRI療法の中止中に起こる可能性のある症状には、
- 吐き気
- 頭痛
- 筋肉痛
- めまい
- 首や頭の感電様感覚
これらの症状はすべて危険であるとは信じられていませんが、かなり厄介なことがあります。 SSRIを中止する場合、医師はこれらの離脱様症状を避けるために徐々に減量スケジュールを与えることがあります。
FDAブラックボックス警告
近年、自殺思考の増加、特に青年期のSSRI治療との関連が注目され、論争の中心となっています。 米国食品医薬品局（FDA）は、事例研究やいくつかの研究で示唆された懸念に対応して、2007年に声明を発表した.FDAは、すべての抗うつ薬のメーカーが、自殺の危険性最初の治療中の18〜24歳の若年成人の思考と行動。
ソース：
Chambers Ph.D.、MPH、Christina、Hernandez-Diaz、DrPH、Sonia、VanMarten MD、MPH、Linda J、Werler ScD、Martha M、Louik ScD、Carol、Lyons Jones MD、Kenneth、Mitchell MD、Allen A. 「選択的セロトニン再取り込み阻害薬および新生児の持続性肺高血圧のリスク」 New England Journal of Medicine 2006 354（6）579-587。
RxList。 ゾロフト。 2008年10月9日