うつ病の歴史

年齢を超えたアカウント、トリートメント、信念

うつ病を発見したと信じられている人は一人もいませんが、この病気が本当に何であるかを深く理解するために貢献し続けている偉大な思想家たちがいます。 うつ病の歴史の概要を以下に示します。

最初のうつ病の説明

私たちが現在うつ病として知っていることの最も初期の書かれた記述は、紀元前2000年に現れました

メソポタミアで これらの著作では、うつ病は精神的ではなく精神的な状態であると論じられていました。それは悪意のある所持によるものと考えられていました。 このように、それは医師よりも司祭によって扱われました。

うつ病は、古代ギリシア人、ローマ人、バビロニア人、中国人、エジプト人など多くの文化に存在し、殴打、身体拘束、飢餓などの方法で治療されることが多かった悪魔を追い出す しかし、古代ギリシア人とローマ人はこの問題について2つの心を持ち、多くの医師は生物学的心理学的疾患であると考えていました。 これらの医師は、体操、マッサージ、ダイエット、音楽、風呂などの治療方法や、ポピー抽出物とロバのミルクを入れて患者を治療する薬を使用していました。

うつ病の物理的原因における古代信念

物理的な原因に関しては、ヒポクラテスというギリシャの医師は、うつ病、すなわちそれが知られていたメランコリアは、ユーモアと呼ばれる4つの体液、すなわち黄色の胆汁、黒色の胆汁、痰および血液の不均衡によって引き起こされたという考えを信じています。

具体的には、メランコリアは、脾臓における黒胆汁の過剰に起因する。 ヒッポクラテスの選択肢には、流血、風呂、運動、食事が含まれます。

対照的に、ローマの哲学者とシセロという政治家は、憂鬱、恐怖、悲しみなどの心理的な原因によって憂鬱が引き起こされたと信じていました。

共通の時代の前の最後の年に、教育されたローマ人の間での非常に一般的な信念は、うつ病や他の精神病が悪魔や神の怒りによって引き起こされたことでした。

共通の時代におけるうつ病の原因と治療

コーネリアス・セルサス(紀元前25年〜西暦50年)は、精神病の場合には、飢え、足かせ、殴打という非常に厳しい治療法を推奨すると報告されています。 しかし、Rhazes(AD 865-925)と名付けられたペルシャの医師は、精神疾患が脳から生じているのを見て、風呂などの治療法や適切な行動のための積極的な報酬を伴う非常に初期の行動療法を勧めました。

中世の間、宗教、特にキリスト教は、精神病に関するヨーロッパの考え方を支配しました。人々はそれを再び悪魔、悪魔、または魔女に帰させました。 エクソシズム、溺死、燃え尽きは、当時の人気のある治療法でした。 多くの人々は「狂暴な亡命者」に閉じ込められていました。 一部の医師はうつ病やその他の精神疾患の物理的原因を追求し続けましたが、少数派でした。

14世紀のイタリアで始まり、16世紀と17世紀にかけてヨーロッパ全土に広がったルネッサンス時代、精神病気の魔女狩りと処刑は依然としてかなり一般的でした。 しかし、一部の医師は、超自然的な原因ではなく自然の精神病の考え方を再検討していました。

1621年、ロバート・バートンは貧困、恐怖、孤独などのうつ病の社会的、心理的原因の概要を説明する憂鬱解剖学という本を出版しました。 この巻では、彼は、うつ病の治療において、食事、運動、旅行、洗剤(身体からの毒素を取り除く)、出血、ハーブ、音楽療法などの推奨を行った。

18世紀と19世紀

啓発の時代とも呼ばれる18世紀と19世紀の間に、うつ病は遺伝性の弱さと見なされ、変化することはできませんでした。その結果、この状態の人々は避けられるべきです。

啓蒙時代の後半に、医師は攻撃がこの状態の根本にあるという考えを示唆し始めました。 運動、食事、音楽、薬物などの治療法が提唱され、医師はあなたの問題についてあなたの友人や医者と話すことが重要であると示唆しました。 他の医師は、あなたが望むものとあなたが知っているものとの間の内的な葛藤に起因するうつ病について話しました。 さらに、他の人はこの状態の物理的原因を特定しようとした。

啓発時代のうつ病治療には、水浸し(人々は溺れないようにできるだけ長く水中に保たれた)と、脳の内容物を正しい位置に戻すと考えられためまいを誘発するスピニングスツールが含まれていました。 Benjamin Franklinも、この間に初期の電気ショック療法を開発したと報告されています。 さらに、乗馬、食事、浣腸、嘔吐が推奨されました。

うつ病についての最近の信念

1895年、ドイツの精神科医Emil Kraepelinは、双極性障害として現在知られている躁うつ病を 、認知症プラークオフ(当時の統合失調症の用語)とは別の病気として最初に区別しました。 同じ時期に、精神力学的理論と精神分析 (この理論に基づく心理療法のタイプ)が開発されました。

1917年、 シグモント・フロイトは、悲嘆と憂鬱について書いて、憂鬱について真実(例えば、死)または象徴的(目標を達成できない)のいずれかの対応として理論化しました。 フロイトは、自分の喪失に対する無意識の怒りが自己憎悪と自己破壊的行動につながるとさらに信じていました。 彼は、精神分析が人がこれらの無意識の葛藤を解決し、自己破壊的思考や行動を減らすのに役立つと感じました。 しかし、この間の他の医師はうつ病を脳障害として見た。

最近の過去のうつ病の治療

19世紀後半から20世紀初頭にかけて、重度のうつ病の治療は一般的に患者を助けるには不十分であり、脳の前頭部分を破壊する外科手術である救済のために必死になっている多くの人々に、 これらの外科手術は「落ち着かせる」効果があると評されました。 残念なことに、小葉切開はしばしば人格の変化、意思決定能力の喪失、判断の難しさを引き起こし、患者の死に至ることさえあった。 うつ病の患者には、発作を誘発するために電気ショックである電気ショック療法が頭皮に適用されることもありました。

1950年代と60年代の間、医師はうつ病を「 内因性 」(身体由来)と「神経症」または「反応性」(環境の変化に由来)のサブタイプに分けました。 内因性うつ病は、遺伝的またはその他の身体的欠損に起因すると考えられていたが、神経症または反応型のうつ病は、死亡または仕事の喪失などの外的問題の結果であると考えられていた。

イソニアジドと呼ばれる結核薬が一部の人々のうつ病の治療に役立つように見えることを医師が気付いたことにより、1950年代はうつ病の治療において重要な10年でした。 うつ病治療は以前は精神療法だけに焦点を当てていたが、今や薬物療法が開発され始め、ミックスに追加されるようになった。 さらに、うつ病治療における精神力学的理論の代替として、 認知行動や家族システムの理論などの新しい思考派が登場しました。

今日のうつ病の理解

現時点で、うつ病は、生物学的、心理的、および社会的要因を含む複数の原因の組み合わせから生じると考えられている。 電気治療は、治療抵抗性うつ病または即時救済が必要とされる重度の症例などの特定の場合に利用され得るが、神経伝達物質と呼ばれる分子を標的とする精神療法および薬物療法が一般的に好ましい治療である。

残念なことに、うつ病の原因はより複雑であるため、 経頭蓋磁気刺激および迷走神経刺激を含む他のより新しい療法も、近年、治療および薬物療法に応答しなかった人々を助けるために開発されている私たちは理解しています。誰も満足できる結果を提供する治療法はありません。

ソース:

エコノミスト。 時代の不況:憂鬱な旅。 2012年5月26日公開。エコノミスト新聞社限定。

健康。 ヒステリー、悪魔、その他:歴史を通じての不況。 健康メディアベンチャー。 Inc.

Nemade R、Reiss NS、Dombeck M. "大うつ病およびその他の単極性うつ病。MentalHelp.net。CenterSite、LLC。Sober Media Group。2017年6月5日更新。