PTSD患者のトラウマ関連罪

あなたが生存しているか、または外傷を予防していないと罪悪感を感じたら

外傷後ストレス障害(PTSD)を発症した人々も、一般に罪悪感を経験する。 特に、 外傷性の出来事に耐えた人は、外傷関連の罪悪感として知られるものを感じ始める可能があります。 しかし、この用語は正確に何を意味するのでしょうか?

トラウマ関連の罪とは何ですか?

トラウマ関連の罪悪感とは、外傷事象が発生したときにあなたが何か違うことをすることができたか、そうしていたはずであるという信念に由来する後悔の不快感を指します。

例えば、軍の退役軍人は、倒れた兵士を救うために戦闘地域に戻らないことを後悔するかもしれない。 レイプ生存者は、暴行の時に戦っていないことについて罪悪感を感じるかもしれません。

トラウマ生存者は、生存者の罪悪感と呼ばれる特定の種類の外傷関連罪を経験することもある。 生存者の罪は、人が何らかの外傷事象を起こしたときに経験することがよくあります。 人がなぜ生き残ったのか疑問に思うかもしれません。 あたかも彼が何か悪いことをしたかのように、外傷的な出来事から生き残ったことに対する彼のせいかもしれません。

外傷事象と罪悪感

外傷に関連する罪悪感の経験は、経験した外傷性の出来事のタイプに依存していないようです。 戦闘被曝、身体的虐待、 性的虐待 、愛する人の喪失はすべて、外傷関連の罪悪感の経験と関連していることが判明しています。

例えば、虐待された168人の女性のある研究では、虐待に関連して罪悪感を経験していないと報告されたのは6人だけでした。

強姦および近親相姦生存者に関する別の研究では、半分以上が中程度から高レベルの罪悪感を経験したと報告されています。

結果

外傷性イベントの経験後に罪悪感を感じることは、多くの否定的な結果に結びついているので、深刻です。 例えば、外傷に関連する罪悪感は、 うつ病 、恥、 社会的不安 、自尊心が低く、自殺の考えと関連していることが判明しています。

さらに、多くの外傷関連の罪悪感を感じることは、PTSDの発達に関連しています。

外傷に関連する罪悪感の潜在的な負の影響を考慮すると、そのような罪悪感はPTSD治療で対処されることが重要です。

トラウマ関連の罪悪感に対処する

トラウマ関連の罪悪感は、 認知行動療法で治療することができる。 トラウマ関連の罪悪感は、あなたがどのように状況を考えたり解釈したりするかに起因する可能性があります。

例えば、強姦被害者は、その襲撃が起こると彼女が予測することは不可能であったにもかかわらず、彼女の攻撃が来るべきであったように感じるかもしれない。 同様に、戦闘のベテランは、イベントが完全にコントロールできなくても、仲間の兵士の死を防ぐために何か違うことをしたはずであると自分自身に考えるかもしれません。

外傷関連罪の認知行動療法は、 自己監視などの罪悪感の根底にある思考や信念を人々がより認識しやすくすることに焦点を当てるだろう。 セラピストは、その人が状況のより現実的な解釈を思いつくのを助けるでしょう。 例えば、外傷事象があなたのコントロールから完全に外れていることを認識することによってあなたの罪悪感を軽減し、あなたは状況を与えられた最良の方法で行動しました。

罪悪感を軽減することによって、認知行動療法も自己同情と受容を高めるのに役立ちます。

認知行動療法に加えて、精神力学的/精神分析的アプローチも、このような罪悪感を取り除くのに役立ちます。 精神力学的および精神分析的アプローチは、患者が外傷に関連した罪悪感および恥を感じる可能性のある経験および要因を特定するために、早期の経験(例えば、重要な人々との関係、初期の幼児の外傷または恐怖) 。

トラウマ関連の罪悪感に対処する重要性

トラウマ関連の罪悪感は、必然的に対処する必要があるものであることを再び述べることが重要です。

外傷に関連する罪悪感を迷惑と考えるかもしれません - あなたの生活の質だけを低下させるものです。 対照的に、外傷に関連した罪悪感ははるかに深刻であり、少なくともベテランでは、自殺思想と密接に関連している。 心配することなく、私たちは、この罪悪感に対処している誰もが、医師や精神保健医療関係者と公然と話すよう勧めます。 ヘルプが利用可能であり、調査は、このヘルプがPTSDと一緒に暮らすように強制された人にとって重要な違いをもたらすことを示唆しています。

ソース:

Wacker、T.、Dyb、G.、Roysamb、E.、and M. Olff。 それが起こってから壊れたと罪悪感:暴力と性的虐待後のトラウマ関連の恥と罪の人口調査。 感情障害のジャーナル 204:16-23。

Macdonald、A.、Pukay-Martin、N.、Wagner、A.、Fredman、S.、およびC. Monson。 PTSDの認知行動療法による併用療法は、様々なPTSD症状および外傷関連認知症を改善する:無作為化対照試験の結果。 家族心理学のジャーナル 2016.30(1):157-62。

Tripp、J.、およびM. McDevitt-Murphy。 OEF / OIF / ONDベテランの外傷後ストレス障害と自殺念慮との関係を傷つける。 自殺と生命を脅かす行動 2016年6月7日(印刷前にEpub)。