長期治療成績を改善する
薬物ナルトレキソンは、アルコールが脳に与える化学的影響を低減する働きをするため、アルコール依存症の最も有効な薬学的治療の1つになっています。
アルコール依存症の治療薬として認可された3つの薬剤のうち、 ナルトレキソンは、すでに再発を避けるために飲酒を止めた人々を助けるために何年も使用されてきました。
ナルトレキソンはまた、処方オピオイド、 ヘロインに中毒になり、 コカイン使用障害で研究されている人々の治療に有効である。 それは、オピオイドが脳の快楽の中心に及ぼす影響をブロックすることによってそうする。 低用量のナルトレキソンはまた、線維筋痛症および慢性疲労症候群のような状態によって引き起こされる疼痛を治療するためにも使用される。
毎日のピルの問題
アルコール使用障害の治療のために 、ナルトレキソンは、通常、約12週間服用する毎日の丸剤として処方され、ナルレキソンは、錠剤形態で - ReviaおよびDepadeとして市販されているが、依然として広く使用されている。
しかし、ナルトレキソンの錠剤形態には固有の問題があります - それが機能するためには、実際に毎日薬物を服用しなければならない人がいます。 アルコール離脱およびアルコール使用障害の影響で苦労している人々のために、1日用量を服用することは問題がある可能性がある。
長時間作用型、1ヶ月に1回の注射
この問題は、ナルトレキソンを一回注射して1ヶ月間徐々に放出される新しい形態のナルトレキソンを研究者が検討し始めた時に対処されました。
これらの研究の1つは、ノースカロライナ大学チャペルヒル校で行われ、624人の患者が病院でアルコール依存症の治療を受けていた
米国の診療所、医療センターなどがあります。
すべての患者は積極的に飲酒していたが、アルコール依存症の治療を受けていた。
大量飲酒日の削減
参加者には380mgを注射した。 長時間作用するナルトレキソン190mg。 ナルトレキソンの投与、またはプラセボ注射を与えた。 注射は毎月与えられ、両群とも12回の低強度心理社会的介入セッションを受けた。
この研究では、380mgのナルトレキソンを投与した場合、飲酒日の25％が減少し、190mgの投与では17％の飲酒日が減少したことが判明しました。
研究者らは、男性がナルトレキソン治療に女性よりも反応し、いくつかの時間をかけて研究に入った患者がより大きな治療効果を見たと判断した。
いくつかの副作用、しかしマイルド
380mgを服用した患者のうち、吐き気、頭痛、疲労などの副作用のため、14.1％が治療を中止しました。 190mgを投与された群の6.7％のみが有害な副作用のために治療を中止した。
ノースカロライナ州の研究は、アルコール依存症の治療薬で治療された被験者の最大の試験の1つでした。 研究者の結論によれば、ナルトレキソンの長期放出は耐容性が高く、積極的に飲酒した患者では飲酒が有意に減少した。
ビビトールはFDA承認
ナルトレキソンの長期作用型は、薬物服用遵守の問題を解消し、「治療のための予測可能な薬理学的基盤」を提供することにより、アルコール依存症の治療戦略を改善する可能性があることも明らかにした。
この研究およびその他は、2006年4月の米国食品医薬品局（FDA）の決定で、アルコール依存症の治療薬として使用されるナフタレン（Vivitrol）としてナルトレキソン（naltrexone）を1ヶ月間投与することを承認する要因となった。
ソース：
Garbutt、JC、et al。 「アルコール依存症に対する持続性の注射可能なナルトレキソンの無作為化対照試験」。 米国医師会ジャーナル 2005年4月
米国国立医学図書館。 "ナルトレキソン注射薬、ハーブおよびサプリメント 。2010年11月