パートナーの批判や奨励が違いを生む
カップルセラピーの研究は、飲酒問題を抱える人々に「理解と励まし」を提供するアル・アノンの目的が、家族の状況に対処する際に非常に役立つアプローチであることを確認しています。
ニューヨーク州立大学バッファロー校の中毒に関する研究所のウィリアム・ファルス・スチュワートが行った1件の研究では、 薬物乱用から回復した男性は、配偶者やパートナーが支持的ではなく批判的であると信じる場合、
再発につながる批判
この研究では、106人の結婚した男性が研究され、彼らの薬物問題、年齢または人種の重症度にかかわらず、パートナーからのより高い批判を報告した人が再発する可能性が高いことが分かった。
Al-Anonは、他の人の飲酒の影響を受けている人のためのサポートグループです。 多くのAl-Anon会議で読まれている「プリアンブル」では、
アル・アノンはアルコール依存症の家族を援助する一つの目的を持っています。アルコール依存症の家族を歓迎し、心地よくし、アルコール依存症に理解と励ましを与えて、12段階を実践することでこれを行います。
「配偶者を伴わない薬物乱用治療と比較して、夫婦治療を受ける人は、薬物使用を減らし、逮捕を減らし、薬物からの禁欲を維持する可能性が高い」とFals-Stewartは述べた。
人の半分が再発した
この研究の他の知見には、
- 研究中の106人の男性のうち、治療後1年で半数が再発した。
- ほとんどの男性は、相手が相手を適度に批判していると感じ、2％だけが全く批判的ではないと答え、29％は「非常に批判的だ」と答えた。
- 高齢者は、より苦しみのある関係に関与している人たちと同様に、批判を受けやすい傾向があった。
調査では、男性の批判を測定したが、パートナーが実際にそれを批判した頻度や頻度は問いませんでした。
Fals-Stewartは、再発することで、配偶者からの批判が増え、特に処遇の失敗によって失望する可能性があると述べている。
個別の復旧では不十分
アルコール中毒に関するよく知られた「 家族疾患アプローチ 」は、家族のすべてのメンバーがこの病気の影響を受けていることを示唆しており、各メンバーは、 アルコール匿名 、Al-AnonまたはAlateenで個別に問題を解決しなければなりません。
個々の回復努力が役立つかもしれませんが、家族を含む治療がより良い成果を生み出す可能性があることを示す多くの研究があります。
行動的カップル療法
Fals-Stewartおよび他の研究者の初期の研究は、行動カップル療法（BCT）と呼ばれる治療アプローチの開発につながっている。 それは、頻繁にそれを維持するのを助ける機能不全のカップルの相互作用を再構築することによって薬物乱用を直接減らそうとする、薬物乱用者およびそのパートナーとの結婚または同居のための治療アプローチです。
行動カップル療法は、薬物乱用を減らし、家族を強化するために様々な多様な集団を用いた複数の研究において有効であることが判明している。
より大きな関係満足度
個々のベースの療法と比較して、カップル療法は次のように発見されている：
- 物質使用の大幅な削減
- より高いレベルの関係満足度を作成する
- 親密なパートナーの暴力を減らす
- 子供の心理社会的調整を高める
BCTアプローチは、アルコールの代わりに薬物を乱用する患者にも有効であることが判明している。 研究によると、家族への薬物乱用者が女性の場合、カップルの治療法は同様に有効です。
BCTはまた、 ナルトレキソン療法を受けている患者に対して、個々の治療よりも有効であることが示されている。
これらの患者は、カップル療法にも参加していれば、その薬を飲む可能性が高かった。
両方のパートナーが中毒の場合
行動夫婦療法は、パートナーのうちの1人だけが中毒であるときに最も効果的である。 両方のパートナーが薬物を乱用すると、BCTは薬物乱用を減らしたり禁断の日数を減らすことはできませんでした。 しかし、それは関係の満足度を高めます。
Fals-Stewartは次のように述べています。「彼らは明らかに薬物乱用に関連する紛争が少なく、物質乱用を減らそうとすると、関係の満足度が低下する可能性があります。 「両方のパートナーが同時に援助を求めることはめったにないため、中毒性の重症恋人のうちのただ1人のパートナーの薬物乱用に対処しようとすると、しばしば関係の解消または継続的な薬物のいずれかによってのみ解決される紛争が生じる治療されているパートナーによる使用。
暴力的なカップルのためではない
行動夫婦療法は、すべてのカップルのためではありません。 過去1年以内に医師の診察を必要とする暴力を報告したカップルや、あるパートナーが他人を物理的に恐れていると報告したカップルには、BCTはお勧めできません。
そのような場合には、カップルは通常、家庭内暴力治療と呼ばれ、物質乱用パートナーはアルコールや薬物乱用のための個別の治療を受けます。
一つのことは明らかです。 アルコール依存症や中毒者が禁欲になり、清潔で冷静に保たれる可能性は、家族がこのプロセスに関与して積極的な環境を提供するようになると大きく増加します。
ソース：
Fals-Stewart、W et al。 "物質濫用のための行動的カップル療法：根拠、方法、および所見"。 中毒科学と臨床実践 2004年8月
Fals-Stewart、W.et al。 "アルコール依存症の男性とその親密なパートナーとの行動的夫婦療法：学士と看護師のカウンセラーの比較効果。" 行動療法