PTSDと統合失調症の治療はしばしば一緒に行われ、一部の人々は、統合失調症の治療が成功すると、 統合失調症患者もまたどのようになるか疑問に思う。 しかし、 PTSDと統合失調症の同時発生に直面した治療の問題が議論される前に、統合失調症の障害に精通することが重要である。
統合失調症とは何ですか?
統合失調症は、精神障害の診断および統計マニュアル(第5版)に記載されている精神病性障害の1つである。 統合失調症と診断されるためには、以下の基準を満たす必要があります。
- あなたは、少なくとも1ヶ月間、次の症状の少なくとも1つを経験しなければなりません。
- 妄想
- 幻覚
- 混乱したスピーチ(例えば、インコヒーレントに話す、話題にとどまらない)
- 組織化されていない、または緊張している行動(例えば、長期間移動できないなど)
- 話すこと、モチベーションを低下させること、または感情を経験/表現する能力(しばしば陰性症状と呼ばれる)。
- 社会的関係、セルフケア、学校、またはあなたの仕事で重大な困難を経験する。
- 少なくとも6ヶ月間上記の症状の困難を経験する。
統合失調症の人々は、統合失調症のない人よりも外傷性曝露の履歴を有する可能性が高いことが判明している。
したがって、統合失調症の多くの人々にもPTSDがあることは驚くべきことではありません。 さらに、PTSD症状は統合失調症の症状を悪化させる可能性がある。
それにもかかわらず、多くの人々は、特に暴露療法に関しては、統合失調症患者のPTSDを治療することを躊躇している。 これは、PTSDと統合失調症の同時発生や、暴露療法が実際に統合失調症の症状を悪化させる可能性があるという懸念から、治療者側の訓練が不足していることが原因です。
統合失調症患者のPTSDに対する認知行動療法
しかし、精神分裂症のある人は、彼のPTSD症状についても助けを受けることが重要です。 PTSD症状が未だ治療されていないと、精神分裂病の経過および治療に影響を与えることができ、また人のQOLにも影響する可能性がある。
さらに、精神分裂症の診断を受けている人々にとって、PTSDに対する認知行動療法 (曝露療法を含む)が成功する可能性があるという証拠がある。
具体的には、全国のいくつかの病院や大学の研究者グループが、精神病性障害(主に精神分裂症)を有する人々の間で、PTSDのための時間制限グループと個別の認知行動療法をテストした。 これらの通常の治療に加えて、この簡単な治療を受けた。
この治療は11週間続けられ、2回のセッションが毎週行われた。 それは以下のコンポーネントで構成されていました:
- 教育 :患者にPTSDに関する基本情報とそれがどのように人の生活に悪影響を及ぼし、どのように治療できるかについての情報が与えられました。
- 不安の対処スキル :患者は、リラクゼーションや深呼吸などの健康的な方法で不安を管理する方法も教えられました。
- ソーシャルスキルトレーニング :健全な基本的な社会的スキル、健全な怒り管理方法を学びました。
外傷の症状の管理 :患者は、家族や友人と過去の外傷事象について効果的に話す方法や、過去の外傷事象について話したくないことを人々に伝える方法を学ぶ助けとなりました。 患者はまた、別の外傷事象を経験する危険性を減らす方法を教えられた。
- 曝露 :最後に、治療の終わりに、曝露療法を各患者について8つの個別のセッションで行った。
患者の約3分の2が治療を完了した。 彼らは、治療終了後3ヵ月後と同様にPTSD症状が改善することを見出した。 事実、ほとんどの患者は、治療後にPTSDの診断基準を満たさなくなった。 さらに、患者の怒りが減り、社会的関係の質が向上しました。
ヘルプの利用
この研究は、PTSDと統合失調症の両方に苦しむ人々に希望があることを示しています。 あなたが統合失調症に罹っていてPTSDを持っている場合は、助けを求めることが重要です。
あなたのPTSD症状の治療を受けることはまた、あなたの統合失調症症状の悪化を防ぐことができます。
UCompare HealthCare、米国不安障害協会、または国立精神衛生研究所を通じて、PTSDおよび統合失調症治療を提供する可能性がある、あなたの地域の治療プロバイダーに関する詳細情報があります。
>出典:
>アメリカ精神医学会。 精神障害の診断と統計マニュアル(第5版)。 ワシントンDC:著者。
BC、Buckley、TC、Cusak、KJ、Kimble、MO、Grubaugh、AL、Turner、SM、およびKeane、TM(2004)に記載されている。 重度の精神病患者におけるPTSDの認知行動療法:提案された治療モデル。 Journal of Psychiatric Practice 、10、26-38。
Frueh、BC、Cusack、KJ、Grubaugh、AL、Sauvageot、JA、&Wells、C.(2006)。 重度の精神病患者におけるPTSDの認知行動療法に関する臨床医の視点。 Psychiatric Services、 57、1027-1031。
Frueh、BC、Cousins、VC、Hiers、TG、Cavanaugh、SD、Cusack、KJ、&Santons、AB(2002)。 国民の精神保健システムにおける外傷評価および関連する臨床サービスの必要性。 コミュニティメンタルヘルスジャーナル 、38,351-356。
Frueh、BC、Grubaugh、AL、Cusack、KJ、Kimble、MO、Elhai、JD、&Knapp、RG(プレス)。 精神分裂病または統合失調性感情障害を有する成人におけるPTSDの暴露ベースの認知行動療法:パイロット研究。 不安障害のジャーナル 。
Hamner、MB、Frueh、BC、Ulmer、HG、&Arana、GW(1999)。 慢性外傷後ストレス障害を有する戦闘退役軍人における精神病の特徴および病気の重症度。 Biological Psychiatry、 45、846-852。
Resnick、SG、Bond、GR、&Mueser、KT(2003)。 精神分裂病患者の外傷および外傷後ストレス障害。 Journal of Abnormal Psychology 、112、415-423。
Turkington、D.、Dudley、R.、Warman、DM、&Beck、AT(2004)。 統合失調症の認知行動療法:レビュー。 Journal of Psychiatric Practice 、10、5-16。