チック障害とADHD

チックは、顔、肩、手、脚または他の身体部分の繰り返し、突然の、不規則な、不随意の動きによって特徴付けられる。 動きには、目の点滅、肩のつぶれ、首のひねり、顔の傷み、舌の突き出し、鼻孔の広がり、拳の締め付け、腕の痙攣、蹴り、つま先のつまみなどがあります。

チックはボーカルにすることもできます。 これらのボーカルティックには、喉の清掃、スニッフィングまたは鼻づかい、ひどい咳、乾いた咳、かゆみ、吠え、または単語またはフレーズが含まれています。

これらの動きおよび/または発声は、1日中頻繁に起こることもあれば、時折のみ起こることもあります。 彼らは、興奮、身体的または社会的ストレス、不安が非常に疲れている場合、または非常にアイドルである場合に増加する傾向があります。 いくつかの薬はチクを悪化させるとも考えられています。 チックは、人がリラックスして落ち着いているときに起こる頻度が少なくなります。 チックは睡眠中には起こらない。

チック障害を有する個体の治療には、症状をコントロールするのに役立つ薬物が含まれ得る。 ピモジドやハルドールのような古い「典型的な」神経弛緩薬は、リスペリドンなどの新しい「異型」の神経弛緩薬/抗精神病薬に加えて、しばしばチックを減らすために使用されます。 クロニジンおよびグアンファシン(抗高血圧剤のタイプ)もまた、それらの副作用の低減のために使用され得る。

どのように一般的なチック障害ですか?

最も一般的なチック障害は、「一時的なチック障害」と呼ばれています。一時的または短期間の障害を意味する一時的な現象は、小児では一般的です。

1年以上続くチックは「慢性チック」と呼ばれています。

アメリカ小児科学会によれば、チックは就学年齢の子供の約20%に見られる。 最も一般的には7歳から10歳までの間に起こりますが、2〜3歳の早い時期に始まることもあります。 チック障害は、家族で泳ぐ傾向があるので、遺伝的関連性を有するように見える。

慢性的なチックは子供の1%未満に影響を及ぼし、トゥレット症候群と呼ばれるより重篤な障害を示し得る。

トウレット症候群

トゥレット症候群は、遺伝的、神経学的障害であり、その主な症状は、運動および声調の存在である。 トゥレットは、一般に、ADHD、強迫神経症、行動障害および学習障害と関連している。 全米神経障害学会および脳卒中研究所は、約20万人のアメリカ人が最も重度の型のトゥレットを持っていると報告しているが、100人に1人ほどが慢性運動や声調、

トゥレットは生涯にわたる状態ですが、若年期や成人期に改善が見られ、症状は10代前半にピークになる傾向があります。 トゥレットは、オスのほうが女性より約3〜4倍多く影響します。

チック障害とADHD

チックの子供のおよそ半分もADHDを持っています。 研究によると、慢性的なチック障害、トゥレット症候群、強迫性障害は同様の神経学的起源を有する可能性があり、これらの状態のいずれかの個体もまたADHDを有する可能性が高いことが分かった。 チック障害およびADHDを発症する小児では、ADHDは通常、チックの2〜3年前に発症する。

ADHDの薬物療法の最も一般的な形態である興奮剤がチックを悪化させ、さらにはひどくするかどうかについていくつかの論争がありました。 研究によれば、共起性チックおよびADHDを有する大部分の子供は、刺激剤の投与量が低から中程度の間にチックの重症度の上昇を経験しないことが示されている。 しかし、これが問題である子供の割合は少ないようです。 覚醒剤が実際にチックを引き起こすかどうか、または覚醒剤が既に存在するがまだ明白でないチックを誘発するかどうかは明らかではない。 チック障害は初期段階でADHDと類似している可能性もあります。

したがって、子供が覚醒剤で治療されているかどうかは、このチックが発達していました。

ADHDの子供がチックを発症した場合は、それをあなたの子供の医師に報告してください。 一緒にあなたは薬のリスクと潜在的な利点を評価し、覚醒剤に対する代替薬を探索します。

ソース:

>アメリカの小児精神医学アカデミー。 チック障害。 2004年7月。

> American Academy of Pediatrics。 子育てコーナーQ&A:チック。 あなたの学校 - 年齢の子供の世話:年齢5〜12歳2003。

>疾病管理予防センター。 トウレット症候群。 保健福祉省。 2008。

>国立神経研究所および脳卒中研究所。 トゥレットシンドロームファクトシート。 2005年4月