OCDは効果的な治療のために入院を必要としますか?

OCDの治療法

ほとんどの場合、いいえ。 強迫性障害(OCD)の大部分の人々は、精神療法または投薬またはそれらの組み合わせのいずれかを用いて、様々な認定精神医療サービス提供者によって外来で非常に効果的に治療され得る。

医薬品

OCDを治療するために使用される最も一般的な薬剤は、 Prozac (フルオキセチン)、 Luvox (フルボキサミン)、 Paxil (塩酸パロキセチン)およびZoloft (セルトラリン)のような選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)である。 Celexa (シタロプラム)、L exapro(エスシタロプラム)およびEffexor (ベンラファキシン)のようなセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤(SNRI); Anafranil(クロミプラミン)として知られている三環系抗うつ薬である。

心理療法

曝露療法および認知行動療法 (CBT)は、OCD症状の治療において特に有用であることが示されている。

繰り返し経頭蓋磁気刺激

もう一つの潜在的な治療選択肢は頭蓋骨に磁気コイルを置き、電気を使って装置を介して脳の標的部位にパルスすることを含む反復経頭蓋磁気刺激(rTMS)である。 この治療法は様々な結果をもたらしますが、非侵襲的で副作用が少ないため、従来の方法から救済されていないOCD患者にとっては良い選択肢になります。

入院治療が必要な場合

集中治療室入院治療プログラムへの参加は、OCDの最も重大な場合にのみ留保される。 幸いにも、これらの重度の症例はOCD患者の少数を構成する。 必要なコストとコミットメントを考慮すると、集中治療中のプログラムは、他の治療が失敗した場合、最後の手段と見なされることがよくあります。

入院が必要な症例では、職場や家庭で機能する能力を著しく損なうほどの重度のOCD症状を経験している。 集中治療室入院患者のプログラムの候補者が何年も失業し、友人や家族との関係に深刻な障害を持つことは珍しいことではありません。

特に重度の症例では、その人は数日、数週間、数ヶ月(またはそれ以上)家を出ていない可能性があります。 重度の症状のために入院患者の治療を必要とする患者は、ほとんどすべての日を儀式または強制に従事させることができる。

入院のオプション

患者がより高いレベルの治療を必要とする場合であっても、曜日プログラム、 集中型外来プログラム 、部分病院プログラム、住宅プログラムなどのオプションがあります。 完全な入院は、通常、患者が自分の世話をすることができない場合や、自分自身や他の人にとって危険な場合にのみ実施されます。

OCDの入院の大部分は自発的に行われますが、症状が非常に重度で、自分や他人、例えば両親のOCD症状のために無視されている子供のような危険にさらされている場合、入院する可能性があります無意識のうちに。 重症で猛烈なOCD症状によって引き起こされるうつ病に関連する自殺思考も、入院の一般的な理由である。

レーザー手術

最後の手段として、FDAは、重度の治療抵抗性OCDを有する患者を治療するためのレーザー手術を承認した。 この手順は、前帯状皮質として知られている領域の脳の部分を標的とし、燃焼させる。

初期の研究では、治療を受けた人の約半数がこの効果を得ることが非常に効果的であることが示されています。

ソース:

国立精神衛生研究所。 強迫性障害。 http://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml。

ダール、メリッサ。 CNN。 OCD? レーザー手術は安心感を与えることができます。 http://www.cnn.com/2015/07/21/health/ocd-laser-surgery/