うつ病は病気ですか？
私たちがうつ病の理解を進める上でよくある質問は、うつ病は病気ですか？ この質問に答えるには、うつ病の特徴と、精神障害、病気、または病気としてのうつ病を概念化するさまざまな方法の意味の両方を検討することが役立ちます。
うつ病の特徴
DSM-V （Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5th Edition）によると、うつ病は、同じ2週間に次の5つ以上の症状（この記事の目的でまとめたもの）が存在すると診断され、以前の機能からの変更を表します。
症状の少なくとも1つは、気分が落ち込んでいたり、興味や喜びがなくなっている必要があります。
- ほぼ毎日、ほとんどの日のうつ状態
- ほとんどの日、ほとんど毎日、ほとんど毎日、ほとんどすべてのアクティビティで著しく減少した関心または喜び
- 有意な体重減少または体重増加（意図的な食事なし）またはほとんど毎日の食欲の減少または増加
- ほとんど毎日不眠症または過眠症
- 精神運動の激越または遅滞はほぼ毎日
- ほとんど毎日の疲れやエネルギーの喪失
- 無力感や過度のまたは不適切な罪悪感のほとんど毎日の気持ち
- ほとんど毎日、思考力や集中力、または卒業不能の能力が低下した
- 再発する死亡または再発する自殺念慮
さらに、症状は日常生活において重大な苦痛または障害を引き起こし、別の病状または物質の使用または乱用の影響に起因してはならない。
上記の症状のリストを考慮すると、うつ病を厳密に心の障害と考えるのは困っています。 確かに、うつ病の多くの身体的症状は、私たちがかつて考えていた以上に進行していることを示唆しています。 あるいは、もっと重要なのは、心と体の区別をする上で価値がないことです。 むしろ、それらはお互いに影響するより大きいシステムの両方の部分です。
病気の定義
うつ病は、精神障害、精神疾患、および全身性疾患と様々に言われてきた。 これらの用語の間には確かに重複がありますが、それぞれが正確にうつ病が何であるかを理解しようとするときに考慮できる独自の定義があります。
- 精神障害は、あなたの正常な精神機能を害する病気とみなすことができます（単に身体的な障害はあなたの正常な身体機能を妨げるものと同じです）。 精神障害の例は、うつ病、不安障害、および外傷後ストレス障害である。
- 精神病は、心に影響を及ぼす病気とほぼ同じと考えられます。 精神病の例は上記と同じですが、精神分裂病や双極性障害の発症をより明白な症状で考えることに傾き、伝統的に投薬で治療されていると考えられる人もいます。
- 対照的に、 疾患は一般に、体内の特定の位置に関連して症状を生じる身体の問題と考えられている。 例には、心臓病、糖尿病、および癌が含まれ得る。
心疾患、糖尿病、および癌のような全身疾患であるうつ病を考えるには、精神病や精神障害の伝統的な見方に大きな転換が必要であるという上記の議論に基づいて見るのは簡単です。
しかし、単にうつ病についての伝統的な考え方ではないからといって、それが正確ではないことを意味するわけではありません。 時間が経つと、私たちの過去の誤解に対する感謝を得ると同時に、世界に対する私たちの認識の多くが変化します。 これはうつ病の場合もあります。
全身の病気としてのうつ病
実際、うつ病の理論を全身性の病気として支持する証拠が増加傾向にあります。 あるいは、精神的および肉体的な病気の定義が以前考えられていたよりも重複する可能性があることを考慮すれば、心臓の病気と身体との区別はぼやけます。
心理療法で治療できる病気であるうつ病が身体に影響を及ぼす可能性があります。もしそうなら、それはどういう意味ですか？
本質的には、うつ病を病気とすることは、病気の複雑な性質を完全には把握していない。 しかし、それは心と体の両方の障害としてそれを理解するための動きです。
うつ病を全身性疾患として支持する証拠は、うつ病患者に見られる生物学的変化の形になる。 例えば、炎症、神経内分泌調節、血小板活性、自律神経系活性および骨格恒常性は、すべてうつ病の影響を受け得る。
このようにして、うつ病が心疾患、癌、糖尿病とどのように関係しているのかを知ることができます。 うつ病があなたの免疫応答に関連している場合、どのように見えるかもしれませんか？
グラナダ大学で行われ、 Journal of Clinical Psychiatryに掲載されたメタアナリシスは、過去に発表された29の研究に基づいて、うつ病の人々の体の変化を調べました。 うつ病は身体の細胞の不均衡を引き起こし、酸化ストレスとも呼ばれることが判明した。
これらのうつ病患者が治療を受けた後、マロンジアルデヒドのレベルは、細胞の劣化と酸化ストレスを示すバイオマーカーであり、健常なレベルにまで戻りました。 さらに、治療後、亜鉛および尿酸のレベルが正常レベルにまで上昇したことが示された。
この魅力的な研究は、うつ病の患者がしばしば睡眠が高すぎたり少なすぎたり、疲労や食欲の変化などの身体症状を訴えている理由を説明するのに役立ちます。 これがうつ病患者の寿命が短くなる傾向がある理由を説明するのにも役立つことが示唆されています。
また、いくつかの病状が甲状腺機能低下症などの抑うつ症状につながることも知っています。 うつ病が単に心の問題ではなく、むしろ心と身体を結びつける生物学的および社会的な原因の両方を伴う複雑な障害であることは容易に理解できます。
このタイプの研究はまた、うつ病の診断方法の進歩を示唆しています。 あなたのうつ病のレベルを示すバイオマーカー検査を受けると想像してください！
うつ病を全身の病気として扱う
うつ病が全身性疾患の状況の中で考慮される場合、これは治療の意味でどういう意味ですか？ 抗うつ薬などの薬理学的治療との明確な関連性を超えて、体のシステムに影響を与える変化がうつ病の緩和にも役立つ可能性があることを示唆しています。 心に焦点を当てた治療は重要ですが、体のシステムを標的とする治療も重要です。
うつ病に対処する
あなたがうつ病と一緒に暮らしているなら、あなたの心と身体の両方でそれに対処する方法を知ることが重要です。 認知行動療法（CBT）などの会話療法はうつ病の精神的原因をターゲットにしており、薬物療法は体内の化学的不均衡を標的にすることができますが、他のアプローチもあります。
一般に、あなたの体の細胞の健康的な再生を促進する、または全身の再生は、あなたがうつ病に苦しんでいる場合に役立ちます。 定期的な運動を取得し、屋外で日光を浴び、定期的な睡眠スケジュールを維持することができますうつ病に関連してあなたの体調を改善するのに役立ちます。
うつ病を全身の病気と考えるとき、それは複数の角度からアプローチするのが理にかなっています。 もちろん、これらの変更を行う能力は、あなたのうつ病の重症度によって異なります。
名前って何？
うつ病を精神障害または全身性疾患と呼ぶかどうかは重要ですか？ 混乱は、厳密には糖尿病のラインに沿って病気と呼ぶことに由来します。なぜなら、あなたは、会話療法で糖尿病を治療できないことを知っているからです。
一方、厳密に精神障害のようなうつ病を考えると、病気の複雑な性質を捉えることはできず、個人が自分の心に関わらずより良くなる方法を試すように動機付けることはできません。
からの言葉
うつ病のほとんどの人は助けを求めたりそれを受けていません。 彼らは道徳的に失敗していると感じるかもしれません。 このように、うつ病を全身性疾患と呼ぶことは、この複雑な障害からいくつかの悪意を取り除くのに役立ちます。
うつ病は心理療法で治療することができるからといって、生理的な影響があまり重大ではないということを意味するわけではありません。 あなたの体の他の何かが失敗するように、あなたのうつ症状の助けを求めてください。 重度のうつ病は、特に、薬物療法、トークセラピー、ライフスタイルの変化などの複数の要素を組み合わせた計画を策定できる精神保健専門家によって最もよく治療されます。
>出典：
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