障害を理解する

寄付障害は、個人所有物の処分が困難な精神障害であり、生活空間を混乱させ、それらを意図した方法で使用することができなくなるアイテムの蓄積をもたらす。

金属障害の診断および統計マニュアル第5版( DSM-5 )の「強迫性障害および関連障害」に分類されるが、ホーディング障害は珍しいことではない。 発病障害は人口の2%〜6%に影響すると推定される。

DSM-5診断基準には以下が含まれます:

ホーディング障害の症状には、個人が積極的に不要なアイテムを獲得し、クラッタに寄与する「過剰取得」が含まれる場合があります。 洞察力のレベルは、問題の維持に寄与する不適応な思考や行動を認識している人から、洞察力の低い人に、認識や行動が問題であるとは見なされない人にまで及んでいます生活環境。

滞留症状の発症は、典型的には、初期の青年期に起こり、個人が老化するにつれてますます問題になる。 通常、日常の機能障害は年齢と共に増加し、重大な生命現象(例えば、配偶者の死亡、子供が大学に移住するなど)によって悪化します。

最も一般的には、ホーディング障害のために治療やその他のサービスを受ける人は50歳以上です。

障害の発症および維持に寄与する因子は様々である。 ホーディング障害の疫学における遺伝的変数の証拠がある。 一般化した不確定性に対する固有の傾向は、歩行障害を有する者およびその1次親族の間で共通している。 外傷性または重大な生命体のストレス要因および変化を含む環境要因は、休眠行動の発症または悪化に先行する可能性がある。 さらに、ホーディング障害はしばしば、併存気分または不安障害によって複雑になるが、これは診断を受けた人の約75%で起こる。

ホーディング障害は、障害に苦しんでいる人たちの生活や他人の生活に非常に大きな影響を及ぼす可能性があります。 対人関係の紛争、社会的孤立、食糧の準備や個人衛生の維持能力の低下、衛生状態の悪さ、その他の健康および安全上の危険性が懸念される。 ソーシャルサービス代理店の高い活用、公益事業の問題、住宅当局は珍しいことではない。

ホーディング特異的認知行動療法は、ホーディング障害の治療に有効であることが実証されている。

この治療には、個人の考え方を変えて自分の所持品を決定する手助けが含まれます。 治療プロセスには、障害の洞察と理解を改善するための心理教育、 臨床的インタビューと行動の機能評価、心理学者とクライアントとの間の目標の共同確立、認知歪みの識別のための認知療法、認知柔軟性と適応認知再構成新たに獲得した意思決定スキルを活用しながら実践しながら、組織のスキル訓練と問題解決、取得機会へのエクスポージャーとレスポンスの防止、行動実験、発掘暴露を行い、クラッカーに邪魔されないプロセスを導く。

ホーディング障害のFDA承認の薬理学的治療法はない。 限られたデータは、SSRIとSNRIの潜在的な有効性を示しています。 現行の薬理学的調査は、発病障害の治療における精神刺激薬および認知増強薬の使用を探求することを目指している。

参考文献:

アメリカ精神医学会。 精神障害の診断と統計マニュアル、第5版 。 5thed。 ワシントンDC:アメリカ精神医学会; 2013:251-4。

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Tolin、David; フロスト、ランディ; Steketee、Gail(2007)。 宝物に葬られた:捕獲、貯蓄、および寄留のための助け 。 Oxford:Oxford University Press。