食べ物の範囲を制限することは、 神経性食欲不振などの制限的な摂食障害を有する人々の間で一般的な摂食障害症状であり、 神経性 過食症および過食障害のような過食障害を有する者も含む。
前者の中では、カロリーが高い食品を避けることは、 体重の抑制と障害の維持に寄与する。
後者の中で、ビンは、しばしば、特定の食物に対して厳格な規則を設定することによって作り出された圧力から生まれ、規則と暴力に違反する人には抵抗できなくなる。 したがって、食物摂取の克服は、ほとんどの患者にとって重要な治療課題である。
この回避行動は、通常、食べ物が「許可」され、禁断症状の長いリストの内面化された食事ルールから生じる。制限的および過食/摂食障害からの回復は、典型的には、これらの恐怖食品の再導入を含む。 実際、研究は、これらの食品を再組み込みすることが治療の重要な要素であることを示しています。
摂食障害のある人にとっては、最も一般的に避けられるカテゴリーの1つは、カロリーが濃い食品です。 食欲不振の場合には、回避されるカテゴリにはばらつきがあり、主に加工食品または非有機食品が含まれます。 制限 "理論"に関係なく、あるいはどの食品が避けられても、治療はかなり似ています。
恐怖の食べ物に取り組む
懸念される状況のリストを恐怖度の順に作成することは、露出「階層」と呼ばれ、あまりにも圧倒的にならずに徐々に前進する方法で露出を実践するためのロードマップを提供します。 インクリメンタルステップを取ることで、このプロセスが簡単になります。
ステップ1：リストを作成する
あなたの懸念されるすべての食品のリストを作成し、それを3つのセクションに分けることから始めます：スーパー恐怖食品、中恐怖食品、やや恐ろしい食品。 あなたはインスピレーションのために以下のサンプルリストを見るかもしれません。
やや怖い | ミディアム・スカリー | 超恐ろしい |
サラダドレッシング | パスタ | ステーキ |
トルティーヤ | ピザ | ケーキ |
パン | 中華料理 | パスタクリームソース |
グアカモーレ | スープ | チーズバーガー |
穀物 | アイスクリーム | キャンディーバー |
ソーセージ | バター | ベーコン |
オレンジジュース | パンケーキ | クッキー |
あなた自身の分類されたリストを作る。 できるだけ正直でオープンであるようにしてください。 これらの食品の多くは、時折しか食べない食品（ケーキやドーナツなど）ですが、とにかくそれらを含めることが重要です。
あなたがそれらを頻繁に食べなければならないということを意味するものではありません。一つの提案は、あなたが週に1回または2回恐れの食べ物を食べるようにそれらを広げることです。 むしろ食べない食べ物と、食べない言い訳を入れてください。 これらの食品を避けるために別の合理的な非摂食障害の説明があると思っても（あなたはそれらが気に入らないと思いますが）、それらをリストに追加することをお勧めします。
摂食障害はトリッキーな病気になる可能性があります。 多くの場合、摂食障害の患者は、特定の食品が好まれないと主張しますが、回復の際には、それらの食品から守ったのは嫌いではなく、恐怖であることがわかります。
あなたはまた、あなたが腹を立てるそれらの食品を含めることができます。
今度は階層があり、あなたがいかに遅いか速いかを決定できます。 何人かの人々はより早く行きたい人もいれば、より遅くなる人もいます。
ステップ2：あなたの露出を計画し、実行する
ここでは事があります：露出はあなたの不安を上げることになっています。 それは働くためにそうする必要があります。 繰り返し暴露されると、脳は怖い状況が本当に危険ではないと再トレーニングされます。 曝露するだけで、脳は本当に慣れてしまい、状況は危険ではないことを学びます。 対照的に、恐れた物を避けることは、彼らの恐怖を永続させるだけです。
したがって、私たちは通常、Slightly Scaryリストから始めることをお勧めします。 あなたは自分を圧倒する必要はありません。 「やや怖い」と感じるはずだが扱いやすい。 1週間に1つまたは2つの食べ物をこのリストから1つ取り入れる予定です。 通常の食事やスナックの代わりに、またはその一部として、この恐怖の食べ物を食べるよう計画してください。 しかし、慎重に計画し、思慮深くしてください。 あなたは自信を持っているか会社を持つ日に食べ物を紹介したいかもしれません。 あなたがピザを飲み過ぎた歴史があるならば、あなたが一人で家にいるときにピザ全体を注文し、それがうまくいくことを期待するのはお勧めできません。 代わりに、あなたがそれの正常な部分を食べて成功する方法を計画してください。 代わりに、友人と一緒にピザレストランに行き、1〜2枚のスライスをサラダとともに注文し、そこで食べるかもしれません。
あなたのリストの各食品は、それを食べるという考えがもはや極端な不安を引き起こさなくなるまで、（時間の経過とともに）何度も消費される必要があります。 また、小さなステップに分割することもできます。 たとえば、ケーキを食べることを恐れている場合は、一口で始めて、何週間も何ヶ月にもわたって繰り返し暴露すると、フルスライスまで作業を進めることができます。 （心配しないで、毎日ケーキを食べる必要はありません！）。 パスタに取り組んでいるときは、小さなパスタで始まり、時間の経過とともにパスタをメインソースとしてマリナラソースを食べ、最後にメインソースのパスタを豊かなソースにします。
これらのエクスポージャーを行う際にサポートを求めることは役に立ちます。 あなたは、友人、家族、または治療チームのメンバーに手を差し伸べて、恐怖食品に直面しているときに食事をすることを検討することができます。
ステップ3：レコードを保持する
多くの人が、自分の曝露のチャートを保つことが有用であると感じています。 この記録には、日付、食べた食べ物、不安評価（0から10までの尺度）を記録することができます。 それは、特定の食品の不安評価が下がるのを安心させることができ、禁断食品に直面する際のあなたの勇気に対する証拠を得ることは良いと感じることができます。
ステップ4：行動実験
あなたは恐怖がその特定の食べ物を食べることをメモし、それが本当に起こっているかどうかを見るための実験をしたいかもしれません。 たとえば、「私がケーキを食べると、私は5ポンドを得るでしょう」とか、「ピザを食べれば、ピザを食べることができなくなり、一晩中ピザを食べ続けます」あなたの予測が成立しない。 通常はそうではありません！
Sightly Scaryリストにあるすべての食品を征服した後、Medium Scaryリストの食品、そして同様にSuper Scaryリストの食品について作業します。
これをFBTに適応させる方法
あなたの子供が回復するのを助ける親であれば、摂食障害の徴候を示す前に、2〜3年前に食べたすべての食べ物のリストを作成できます。 振り返ってみると、摂食障害が診断されるずっと前から、微妙な制限がありました。 これは、さらにあなたが戻って行くことを示唆している理由です：これは、あなたがあなたの子供を暴露したい広範囲の食品のより正確な画像を提供します。
ランク付けを心配する必要はありません。子供が早期に回復している場合は、この運動に喜んで参加したり、特定の食べ物を恐れていると認めることさえありません。 回復期の若者や青少年は、これらの食品が本当に好きではないと強く主張しているのが一般的です。 それにもかかわらず、あなたのプライベートリストにそれらを保管してください。 あなたの目標の1つは、あなたの子供がこのリストのすべての食べ物を食べることを可能にすることです。
要約すると、多くの人々はこれを治療の怖い部分と見なしますが、多くの場合、最も報酬があります。 食べ物は文化を表現し、他人とつながる機会を提供します。 あなたが恐怖の食べ物を使いこなすと、食べ物の世界全体があなたに公開されます。
からの言葉
あなたの恐れの食べ物に直面することは、特に初めに苦しそうになるでしょう。 本質的に、露出は次のように設計されています！ しかし、練習すれば、より簡単になります。 この勇敢な復興に向けて功を奏してくださったことをご了承ください。
>出典：
>ラトナーJD、ウィルソンGT。 神経性過食症および過食の治療における認知行動療法および栄養カウンセリング。 行動を食べる 。 2000。
> Steinglass、JE、Sysko、R.、Glasofer、D.、Albano、AM、Simpson、HB、＆Walsh、BT（2011）。 神経性食欲不振症の治療への暴露および反応の予防の適用の根拠。 国際摂食障害誌 、 44 （2）、134-141。 https://doi.org/10.1002/eat.20784