抗うつ薬中に悪心に対処する

SSRI薬に共通する胃腸の副作用

吐き気と嘔吐は、抗うつ薬のより一般的な副作用の2つであり、最初に治療を開始するときにこれらの症状を乗り越えるには時間がかかる場合があります。 事実、悪心は、大うつ病および不安障害を治療するために使用される多くの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）の第1の副作用であることが多い。

米国食品医薬品局（FDA）の発表によると、SSRIに関連する吐き気のリスクは重要なものから高いものに及ぶことが示唆されています。

• パキシル（パロキセチン） ：3.2％
• Celexa（シタロプラム） ：4％
• レクサプロ（エスシタロプラム）：15％
• プロザック（フルオキセチン） ：21％
• ゾロフト（セルトラリン） ：26％
• Luvox（フルボキサミン） ：40％

ある場合には、吐き気や嘔吐が非常に重度になり、人が他の選択肢を持たずに治療を止めることができます。

吐き気と嘔吐に対処する

ほとんどの場合、抗うつ薬に関連する吐き気や嘔吐は、1〜2週間後に改善されます。 しかし、32％の人々が、3ヶ月までのある程度の悪心を経験することがあります。

吐き気が持続する場合は、症状を管理するためにいくつかのことがあります。 その中で：

• 抗うつ薬を食べてください。
• より小さく、より頻繁な食事を食べる。
• あなたが吐き気があるときはいつでも、シュガーレスのハードキャンディーを吸ってください。
• 制酸剤またはビスマスサリチル酸（Pepto-Bismolなど）を使用してください。
• ジンジャーティーまたは少し平らにされたジンジャーエールを飲む。
• あなたの抗うつ薬を就寝時に服用してください。
• 必要に応じて、ザントック（ラニチジン）を市販の制酸薬として使用します。

• 徐放性製剤を抗うつ薬で服用してください。
• 医師に投与量を一時的に減らすよう依頼してください。

あなたの医師は、Zofran（オンダンセトロン）やPrilosec（オメプラゾール）などのプロトンポンプ阻害薬などの抗悪心薬を処方することもできます。

医師がプロトンポンプ阻害剤を処方する場合は、指示どおりに服用してください。

プロトンポンプ阻害剤は、特定のSSRIの血中濃度レベルを上昇させることがあり、場合によっては、抗うつ剤の投与量を低下させる必要がある。

吐き気や嘔吐を治療するために店頭の投薬やサプリメントを服用している場合は、必ず医師にご相談ください。

副作用が耐えられなくなったとき

あなたの吐き気や嘔吐が耐えられなくなった場合、あなたの医師は他の選択肢がないかもしれませんが、低い吐き気の危険（Celexa、Paxil、またはSymbraxなど）を持つ他の抗うつ薬に治療を変える可能性があります。

しかし、最初に医師に相談することなく、治療を中止したり、投与量を減らしたりすることは決してありません。 そうすると、うつ病の症状が戻るか悪化する危険性があります。

さらに、一般に抗うつ薬中止症候群（ADS）と呼ばれる離脱症状を経験することがあります。 ADSは、しばしばインフルエンザ様になり始めますが、急速に進行して次のような衰弱症状になります。

• 吐き気
• 嘔吐
• 疲労
• 筋肉痛
• 不眠症
• めまい
• 不安
• 苛立ち
• 重い発汗
• ぼやけた視界
• うずきや感電のような感覚
• はっきりした夢
• 幻覚

医師は徐々に薬剤を減らしたり、別の薬剤に移行させることで、これらの症状を避けることができます。

>出典：

> Gjestad、D。 ウェスティン、A。 Skoqvoll、E。 「選択的セロトニン再取り込み阻害剤シタロプラム、エスシタロプラムおよびセルトラリンの血清濃度に対するプロトンポンプ阻害剤の効果」 Therrug Monit 。 2015年; 37（1）：90-97。

> Kelly、K。 Posternak、M。 とJonathan、E. "最適な反応を達成するために：抗うつ薬副作用の理解と管理" ダイアログClin Neurosci 。 2008; 10（4）：409-418。

> Renoir、T.「選択的セロトニン再取り込み阻害剤抗うつ治療中止症候群：臨床的証拠および可能性のあるメカニズムの再検討」 Front Pharmacol 。 2013; 4:45。