どのような副作用が許容でき、その他の条件を考慮してください
適切な抗うつ薬を見つけるための探求は、非常に "ヒットしたり、ミス"を感じることができます。 医師が推奨する一連の抗うつ薬の背後には明確な論理がありますが、あなたが何が反応するかどうかは分かりません。 実際、多くの人が最初の抗うつ薬に反応しないか、望ましくない副作用を経験するため、2番目、3番目、または4番目を試さなければなりません。
しかし、最大80％の人々がうつ病治療に最終的に対応するので、あなたが正しいものに上陸することを望むあらゆる理由があります。
抗うつ薬を選択する際に考慮する要因
医師があなたのために抗うつ薬を選択したときに考慮する多くの要因が、単にあなたが一緒に暮らしているうつ病のタイプを超えています。 これらの中には、過去にあなたのために働いていたことを学ぶこと（これがあなたの最初の大うつ病ではない場合）、家族の他のメンバーのために働くかもしれないもの（遺伝学は、 ）、あなたが服用している他の薬などがあります。
体重増加や性機能障害などの副作用は、一部の人にとっては大きな問題ではないかもしれませんが、他者にとっては耐えられないかもしれないので、これを考慮する必要があります。 うつ病に加えて、あなたが持っている他の状態のためにいくつかの薬が働くかもしれません。
例えば、デュロキセチン（シンバルタ）は身体的痛みを助けることが知られているので、うつ病に加えて線維筋痛または関節炎に罹患している場合は、これが良い選択です。 あるいは、不眠症に苦しむ人は、ミルタザピン（Remeron）などの鎮静作用を持つ抗うつ薬を選択することで恩恵を受ける可能性があります。
1つの石で2羽の鳥を殺すことができるかもしれません。
抗うつ薬が二重義務機能を有し得る他の例には、
- 禁煙。 Wellbutrin（bupropion）は、実際には、ブランド名Zybanの人気のある禁煙用医薬品と同じ薬です。 喫煙者の場合、ウェルブトリンは二重義務を引き受け、抑うつを解除して禁煙を助けることによって論理的な選択肢となります。
- 神経障害。 三環系抗うつ薬およびセロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）、デュロキセチン（Cymbalta）およびベンラファキシン（Effexor）の両方が有用であることが判明している。
- ベッドウェッティング。 三環系抗うつ薬は、新製剤の一部よりも頻繁に使用される傾向がありますが、寝心地の問題を抱えている人にとって、イミプラミンは両方の問題に役立ちます。
- 学習障害。 抗うつ薬の中には、学習障害を助ける副次的な利点があると考えられています。 これがあなたの場合は、これらの薬の1つがあなたのために働くかどうかについて医師に相談してください。
抗うつ薬を処方するには、最初の目標がうつ病の最良のコントロールでなければならないことに注意することが重要です。 時には、これは、太りすぎの人でも体重増加を引き起こす可能性がより高い抗うつ薬を選択することを意味する可能性がある場合でも、彼が苦しんでいる別の状態をカバーしていません。
また、薬剤のラベル上とラベル外の使用を区別することも重要です。 オンラベル使用とは、その表示に対してFDA承認を受けたことを意味します。 オフラベル使用とは、投薬が有用ではなく、状況を治療するのに有用であることさえあるかもしれないが、その適応症に対するFDA承認をまだ有していないことを意味する。 また、一部の医師は、他の医師よりも意外な薬を処方することを検討する意欲があることを人々が知ることも重要です。
これらの選択をするチームとして医師と一緒に働くことは非常に重要です。 誰もあなたよりもあなたの体をよく知っているか、あなたの好みやあなたを理解していません。
適切な治療法を見つけることに対する障壁
上記のように、副作用は、あなたのために適切な薬を見つけることに大きな障壁を提示することができます。 これは、医師と患者が、患者が一緒に暮らすことができる解決策を見つけるためにチームとして働かなければならないときのポイントである。 オプションには、うつ病救済のトレードオフとしての副作用の受け入れ、他の薬剤（複数の薬物を併用してうつ病のコントロールおよび/または副作用の緩和）を強化すること、または新しい投薬を試みることが含まれる。 あなたの医師は、常にあなたのための抗うつ薬の副作用が最も少ないうつ病救済策を見つけようと努力しなければなりませんが、残念なことに、完璧になる薬はありません。
性的機能障害と体重増加の2つの副作用があります。 うつ病の典型的な症状の1つは性行為の喪失です。 むしろ皮肉なことに、 うつ病の治療に使用される薬物の多くは、 性的副作用を引き起こす可能性があります。 これらの問題があなたに影響を及ぼし、あなたがそれらを容認できない場合、ネファゾドン（セゾゾン）、ブプロピオン、ミルタザピンは、性的副作用が少ない薬です。 もちろん、これらの医薬品には他の副作用があるかもしれません。
抗うつ薬の体重増加は、副作用について一般的に訴えられている。 この部門では、パロキセチン（パキシル）とミルタザピンが最悪の犯罪者の2人です。 Venlaxafine、bupropion、およびfluoxetine（Prozac）は、 体重増加を引き起こす可能性が低い抗うつ薬であり 、多くの人々は数ポンドも失うことさえある。 しかし再び、誰もが異なっており、体重増加を引き起こす可能性の低い投薬については体重を増やし、しばしば体重増加を引き起こす者に対しては体重を減らす人もいます。
副作用が常に悪いことではない
それを信じるかどうか、副作用は必ずしも悪いことではありません。 患者が摂食障害を有し、薄すぎる場合、食欲を抑制するプロザックのような薬物は望ましくないかもしれない。 しかし、パロキセチンやミルタザピンなどの食欲を増強する薬剤は、この患者に本当に有益なことがあります。 患者が糖尿病性肥満である場合、食欲を低下させる薬物は、禁断食品の渇望が少なくなるため、糖尿病の管理に役立ちます。
これは、刺激している抗鬱剤や鎮静剤にも当てはまります。 ブプロピオンなどの刺激作用がある抗うつ薬は、栄養不足の人やエネルギーがないように思われる人にとっては役に立ちますが、うつ病に加えて不安障害のある人にとっては間違った選択となります。 同様に、ミルタザピンなどの鎮静抗うつ薬は、不安を抱えている人にはうまくいく可能性があり、すでにうつ病で完全なエネルギー不足を感じている人にとっては間違った選択となる可能性があります。
繰り返しますが、すべての人が異なっていることを覚えておくことが重要です。
ソース：
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