PHQ-9のコンポーネント、得点、精度
PHQ-9は、より大きなPatient Health Questionnaireの1つのモジュールであり、精神的健康状態をスクリーニングするために患者が完了できるという評価です。 PHQ-9はうつ病の徴候や症状を具体的に検査し、9つの短く簡単な質問は精神障害の診断と統計マニュアル第4版( DSM-IV )で確認されたうつ病の基準に基づいています。
PHQ-9は、以下の分野を評価します。
- 物事を遂行する上での利害と喜び
- 落ち込んだり、絶望的な気持ち
- 睡眠障害(あまりにも寝ている、眠っている、眠っている)
- 疲労感やエネルギー欠如
- 過食または食欲不振
- 失敗のような気持ちや、あなたの家族やあなた自身に失望したこと
- テレビを見たり、ニュースを読むときなど、集中が難しい
- とてもゆっくりと動くか、話すか、逆に話すことがとても速く、賢明ではない
- 死んだほうが良いと思うか、何とか自分を傷つけることを望むなら
各声明について、最後の2週間でどのくらいの頻度で問題が発生したかを質問されます。それはまったくではなく、数日、半日以上、ほとんどの日です。
上記の声明のいずれかが「はい」と回答された場合、この10番目の質問に答えます。仕事をしたり、自宅で世話をしたり、他の人と付き合うことがどれほど難しいですか?
答えの選択肢は、まったくではなく、やや難しい、非常に難しい、または非常に難しいことです。
PHQ-9の得点はどのようになっていますか?
各明細の採点は次のとおりです。
- まったくではありません:0
- 数日:1
- 半分以上の日数:2
- ほぼすべての日:3
9つの質問の合計スコアが合計され、0〜27の範囲になります。
20を超えるスコアは、 抗うつ薬と心理療法 (治療カウンセリング)の組み合わせが示される主要なうつ病 (重症)を示す。
15と19の間の得点は、うつ病(中程度に重度)を示し、抗うつ薬または心理療法のいずれかが適切である可能性が高い。
スコア10〜14は 、軽度うつ病、 気分変調 、大うつ病(軽度)の間の可能性の範囲を示唆している。 このスコアリング範囲の回答には、抗うつ薬または心理療法が含まれます。 この範囲の人々の中には、見守りと待遇の反応も適切かもしれません。
5と9の間のスコアは、うつ病についての教育、症状が増した場合の指示方法、および1ヶ月後の再評価を必要とする軽度のうつ病症状を示す。
誰がPHQ-9を開発しましたか?
PHQ-9は、より包括的なPatient Health Questionnaireの1つのセクションです。 Patient Health Questionnaireは、コロンビア大学のRobert L. Spitzer、Janet BW Williams、Kurt Kroenkeおよびその同僚によって設計されました。 これは2001年に開発されたもので、うつ病や不安などの身体的健康問題を特定するのに役立ちます。
PHQ-9の正確さは?
PHQ-9の信頼性(一貫性)と妥当性(精度)を複数の調査研究で評価しました。 結果は、PHQ-9がうつ病を測定する有効な方法であることを繰り返し実証している。 研究により、PHQ-9がうつ病の存在を正確に特定し、うつ病の重症度を測定することが確認された。
PHQ-9の有効性を評価するために研究された集団には、一般内科医の女性、家族診療の患者、産科クリニックの女性、癲癇、偏頭痛、糖尿病、冠動脈心疾患、脊髄の個体ガン、認知障害、HIVおよび緑内障の治療に使用することができる。
PHQ-9はまた、青年、中高年、および高齢者の年齢にわたって研究されている。
いくつかの研究では、PHQ-9がスペイン語や英国の手話、中国、ネパール、日本、ドイツ、ウガンダなどの他の言語、国、文化におけるうつ病をどれだけうまく検出し、測定しているかについても調査しています。 研究結果は、PHQ-9がいくつかの言語、国および文化にわたるうつ病の正確な尺度であることを実証しています。
さらに、PHQ-9は電話で管理でき、かなり正確な結果が得られるとの調査結果がありました。 これは、オンサイト予約に来ることができない、またはそうでないことを望む人々にフォローアップする場合に有益です。
PHQ-9はいつどこで使用されていますか?
PHQ-9は、より包括的な評価の一部として含まれることが多い評価です。 例えば、メディケアとメディケイドのためのセンターがすべての養護老人ホームの住民に必要とする最小データセットの一部として必要な四半期テストです。
PHQ-9は、患者を評価する際にプライマリケア医師が行う標準的な身体検査に含まれる典型的な検査です。 また、精神保健のすべての分野を評価する完全な精神科スクリーニングプロセスの一部である場合もあります。
うつ病の重要性を評価するのはなぜですか?
うつ病はいくつかの点で明らかである。 うつ病は典型的な悲しみや絶望的な気持ちに加えて、人々に医療を求める多くの身体的症状にも寄与することができます。 身体的な愁訴の根本的な原因を特定することは重要であり、何度も存在する症状の医学的理由があり、他の時には、うつ病や不安などの精神的健康状態に関連しています。 これらの要因を正確に特定することで、より効果的な治療につながります。
うつ病は、精神療法(カウンセリング)、投薬(抗うつ薬)、またはその両方の組み合わせのいずれかで、より治療可能な精神状態の1つです。 ヘルスケアの専門家は、メンタルヘルスの要素を含め、全人に適切に対処すれば、患者に質の高いケアを提供しています。 根底にある(または明白な)うつ病を治療することで、生活の質が向上するだけでなく、メンタルヘルスの懸念ではなく身体的な問題の治療に誤った方向に向かう可能性のある財源が節約される可能性があります。
からの言葉
PHQ-9は自己管理できる試験です。 短いですが、完了まで数分かかります。 それは無料で、複数の設定や状況で有効であることが示されています。 それはまた、管理やスコアリングに重大な訓練を必要とせず、うつ病を評価するためのシンプルかつ効果的な方法です。
うつ病を特定することは、人全体を効果的に治療する上で重要なステップです。 PHQ-9はうつ病の正確な指標であり、この作業を迅速かつ容易に達成します。
>出典:
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