自己害は、双極性障害を含む多くの精神障害に見られる
自己傷害は、自殺の意思を持たずに身体を傷つける行為です。 自己傷害は自殺とはまったく異なる行動ですが、後に自殺を試みる可能性があると考えられることがよくあります。
非自殺的自己傷害は、切断、燃焼、引っ掻き傷、擦過傷、パンチング、頭部叩きを含む多くの異なる形態をとることができる。
より重篤な症例には、骨折、自己切断、および永久的な眼の損傷が含まれる。 自己傷害は、双極性障害の大うつ病循環を含む様々な形態の精神医学的疾患に関連する症状である。 他の原因には、境界性人格障害、摂食障害、および解離性障害が含まれる。
自己傷害は、十代の若者のほうが頻繁に見られ、十代の若者の15％、大学生の17〜35％が自傷行為をしています。 自己傷害の割合は、かなり女性と男性の間の中心に分割されています。 しかし、行動の種類は、女性を犯す可能性がより高い男性と、パンチまたはヒットする可能性が高い男性の間でかなり異なる。
思春期の精神医学入院患者は、研究に応じて、自己害の割合が最も高く、40％から80％に及ぶ。 高齢の精神病患者のうち、その割合は2〜20％の間にある。
自己傷害と関連した精神障害
精神科ケアを受けている人では自傷の割合が高いが、行動の形態や重症度は大きく異なる可能性がある。 4つの特定の精神障害は、自傷に強く関連しています。
大うつ病性障害（MDD）： MDDは、精神科ケアを受けている青年の42％において自己傷害と関連している。
MDDは、 双極性I型障害の特徴的な特徴であり、未治療のまま放置すると持続する可能性がより高い。 持続性うつ病（気分変調症）と診断された人では、8人に1人が自殺を「自殺ジェスチャー」として与え、実際に死ぬ意図はない。
境界性人格障害（BPD） ： BPDは、自己傷害と最も関連する1つの状態であり、症例の75％まで発生する。 自己負傷は気分調整の手段と見られ、96％が負傷気分が自己害の行為の直後に緩和されたと答えている。
解離性障害 ：解離性障害とは、精神的に、時には物理的に現実と乖離しているという感情を特徴とするものです。 ほとんどは極度の感情的な外傷に関連し、人が「責任がある」と感じるイベントのために自己罰の行為で現れることがあります。 解離性障害と診断された人の約69％が自傷を負っています。
摂食障害：過食症および神経性食欲不振はまた、26〜61％の症例で自己傷害と関連している。 自己懲罰は、これらの行動の多くの根底にある根拠と見なされます。
自己負傷の原因
自己傷害に関連する多くの異なる精神障害が存在するため、自分自身に危害を加える衝動がなぜ発生するのかを説明することは困難です。
それが言われると、ほとんどの場合、自己害は行為の前に否定的な感情に関連し、不安や緊張を和らげたいという欲求につながります。
自己害はまた、自己刑罰、感情探求（感情的に麻痺したときに「何かを感じる」という欲求として表現される）、または自殺回避（そうでなければ自己破壊的な感情の救済弁としての痛みを使用する）
双極性障害に関連する自己傷害の治療
自己傷害をより深刻な障害の徴候として扱うことは複雑です。 一方では、身体的な害を最小限に抑えながら、根底にある状態を治療することなくそうすることができないことを理解しています。
このプロセスには、本質的に自らの視点から自傷を理解するために、人の態度や信念の構造的な評価が含まれます。 治療には、双極性うつ病、BPD、または障害の組み合わせのいずれであっても、基礎となる障害を治療するためのカウンセリングおよび薬物療法の使用が含まれる。
場合によっては、抗発作薬Topamax（トピラメート）は、気分安定剤と一緒に処方された場合に自己傷害の発生率を減少させることができる。 BPDおよび双極性I障害の両方を有する者、ならびにBPDおよび双極性II障害を有する者において、ポジティブな結果が達成されている。
>出典：
> Kerr、P。 Muehlenkamp、J。 およびTurner、J. "非自己傷害：家族医学およびプライマリケア医のための現在の研究のレビュー"。 アメリカ家庭練習会のジャーナル。 2010; 23（2）：240-259。