うつ病エピソードの臨床症状は、精神科医の診断ハンドブックであるDSM-IV-TRに具体的に記載されている。 しかし、共通の特性が共有されているにもかかわらず、すべての人のうつ病の個人的な兆候は異なる可能性があります。
人がそのような兆候や症状を抱え、2週間以上続けると、大うつ病と診断される可能性があります。また、躁病や軽躁病、双極性障害を経験する場合もあります。 グループとしてとらえられたこれらの障害の1つに診断されるうつ病の日常的な徴候の9つを見てみましょう。 ジョン、ティナ、アンディ、ロルナの4人のキャラクターを使用します。 心に留めておくべきこと ：アンディは以前に躁病とティナ精神病を経験しています。 それぞれには固有の症状があり、診断が若干異なります。この記事の最後で、これらの4つの文字が診断された原因を確認することができます。
1 - 低気分
ジョンは単に彼が落ち込んでいると言っているが、他の人は自分の感情を違ったものにしている。 ティナはほとんどの時間を悲しんでおり、理由を知らない。 アンディの描写の方法は、彼が空虚を感じている、あるいは時には彼の人生が空であると感じることです。 そしてロルナは何も言わないが、彼女の家族は彼女が近づいて泣いているのを見ている。
彼らが描写しているのは、「抑うつ気分」という臨床的な見出しの下にありますが、それぞれが気分を違う方法で体験します。
2 - 活動への関心の喪失
ジョンは、通常彼がやる仕事で繁栄する高性能幹部です。 しかし今、彼は気にしません。 彼は期限が間に合わない。 彼は彼のすべての呼び出しを返す、またはすべての彼の電子メールに答えることはありません。 彼はできるだけ多くのコンピュータのソリティアをプレイしています。
ティナの愛は屋外運動です。 通常、彼女は毎週5回、週5回歩いたり、週末にハイキングやカヌーをしたり、スキーやロッククライミングをすることができます。 しかし、うつ病の時、彼女は自宅に座っています。 彼女が散歩に出かけると、彼女はそれを短く切る。
アンディにとって、人生はすべて社会的なものです。 彼はパーティーを頻繁に行い、さらに彼らに行き、与えられた夜にパーティーがなければ、彼は友達と一緒になる。 しかし今、彼は招待状を拒否したり、それを受け入れたりしていない。 彼のアパート、それは頻繁に展示されているので、通常はきちんとしたモデルです。 彼は仕事の後でまっすぐに帰り、何もすることはほとんどありません。
主婦のロルナはいつも彼女の家と庭に誇りを持っています。 しかし今年買った植物は庭に植え付けられず、キッチンの床は数週間で洗われていないし、清潔なものを捨てることさえ気にしていないので、食器はシンクの中に積もっている食器洗い機を数日間使います。
私たちの被験者はすべて、臨床症状の「自分の好きな活動を楽しむことができません」という自分の形を経験しています。
大うつ病または双極性うつ病と診断されるためには、抑うつ気分、彼らが通常楽しむ活動への興味の喪失、またはその両方がある必要があります。 我々のシナリオでは、4人の被験者すべてが両方のカテゴリーに症状を有する。
さらに、うつ病エピソードを診断するためには、7つのカテゴリーの中から少なくとも3〜4つのうつ病の兆候を示す必要があります。
3 - 睡眠の問題
ジョンは何時間も目を覚ましてから寝ます。 アンディは眠りに問題があり、その後数時間後に目を覚まし、最終的に寝る前に2〜3時間起きています。 ロナは夜12時に眠り、午後には3時間以上昼寝する。 ティナだけが彼女の睡眠に何の問題もありません。
不眠症 - 睡眠不全 - はうつ病の間に一般的であり、これは睡眠過剰であり、これはロルナに起こっていることである。
4 - 食欲および/または体重の変化
ジョンとティナは視力のすべてを食べており、ティナは1ヶ月で6ポンドを得ています。 アンディはほとんど食べない。 ロルナは体重や食欲に変化はなかった。
食欲の異常な増加または減少、および/または1ヶ月の体重の有意な変化などのこれらの状況は、うつ状態のエピソードの診断症状の1つのカテゴリーを構成する。
5 - エネルギーの疲れ/欠如
眠りにくいジョンとアンディは、ほとんどの場合疲れています。 ロナは彼女が眠っているすべての睡眠にもかかわらず、彼女はエネルギーがないように感じる。 しかし、睡眠に問題のないティナは、疲れていてエネルギーがないとも言います。 ジョンは疲れて仕事がうまくやって来るようになり、アンディはいつも疲れているので職場でミスをしています。
疲労はうつ病の頻繁な身体症状です。 それは構成されていません - それは実際のものであり、それはかなり深刻なことがあります。 汚れた食器をすすぎ落とすような簡単な作業は、それが価値あるものよりももっと努力するように思えます。
6 - 落ち着かないまたは鈍い
疲れているにもかかわらず、ティナは落ち着きがない。 彼女の指はいつも何かを叩いている。 彼女はエネルギーのバーストを取得し、家事掃除を開始しますが、わずか5分後にそれのタイヤ。 彼女はリビングルームで前後に歩いている。 これは、精神運動の攪拌と呼ばれ、心理的な理由から不安や激しい運動が起こります。
私たちのすべての被験者は疲れていると感じていますが、特にAndyには別の問題があります。 彼はゆっくりとしっかりと話し、時には文の途中で思考の訓練を失う。 彼はいつもよりもゆっくりと動きます。 これは、精神運動障害と呼ばれ、精神的な原因がある物理的な減速です。
ジョンもロルナもこれらの症状のいずれも持っていません。
7 - 自尊心または罪悪感の喪失
ロルナは多くの時間を無駄に過ごす。 いくつかのことは彼女がやっていなければならないすべてのことですが、その中には子供と若い女性として過ちを犯したものがあります。 彼女の過ちやエネルギー不足のために、彼女はそれらの間違いについて何もすることはできません、彼女の家事をすべて終わらせるために、その日に残っている時間がありません。 しかし、それでも罪悪感は彼女の起きている時間のかなりの部分を消費する。
体重が増えてエネルギーが足りなくなってから筋肉を失っているティナは、ほとんどの場合、罪悪感を抱いていますが、まだ自分の体を取り戻すことはできません。
アンディは、彼が無価値だと感じ、自分自身を嫌う。 ジョンはこのカテゴリには問題がありません。
過度の罪悪感や無価値感、あるいはあなたの現在の状況に無関係な事柄について有罪を感じる感情は、うつ病のもう一つの共通の症状です。
8 - 集中/不確定の欠如
ジョンは自分自身が時間の多くを決めることができないと判断しますが、アンディは集中するのが非常に難しいと感じています。 ロルナは集中的に集中しているので、何時間もテレビを見ずに座っています。
ティナは集中力の弱さや不平等の兆候を示さない。
焦点の欠如と問題解決の決定は深刻な問題になる可能性があります。 ジョンとアンディの両方にとって、彼らの仕事は危険にさらされる可能性があります。
9 - 死や自殺の考え
アンディは、気分が落ち込んでから自殺を試みました。 ロナルナは、彼女がいなくても、自分の葬儀を想像するだけで、自分の人生を考えないと、彼女の家族がどれほどうまくいくかについて多くを考えています。
ジョンは、彼が死んでいることを望むことについての一言の考えを持っていたが、深刻なことは何もなかった。ティナは死や自殺について考えなかった。
死を考えているか、自殺を考えているか、自殺を計画しているか、自殺を試みようと、このうつ病の徴候は危険です。
10 - うつ病の症状を一緒にする
我々は今、双極性障害または臨床的うつ病のうつ状態のエピソードを診断するために使用される各症状カテゴリーを通して4つの被験者を撮影した。 ここに要点があり、それぞれについての診断はどのようなものになるでしょうか。
診断症状グループ：
グループ1（少なくとも1つのカテゴリの症状が必要）
- 気分が落ちた
- 活動への関心の喪失
グループ2（少なくとも3〜4カテゴリーの症状が必要）
- 睡眠の問題
- 食欲の増減
- エネルギーの疲れ/欠如
- 落ち着きや鈍い
- 自尊心/罪悪感の喪失
- 集中力/不平等の欠如
- 自殺思考
ジョンは落ち込み、仕事に関心を失っています。 さらに、彼は不眠症、食欲の増加、疲労を抱えており、意思決定に困っています。 したがって、彼はうつ病の最初の2つの徴候と他の7つのうちの4つの兆候の両方を有する。
ロルナは、多くの時間騒ぎ、泣き叫んでおり、彼女が自宅と彼女の庭の中で最も誇りを持っていた2つのことをもう気にしていません。 彼女はまた、あまりにも寝ている、エネルギーがない、不適切な罪悪感を感じる、集中できない、そして彼女が死んでいたら何が起こるかを考えている（ 自殺思想を参照）。 ジョンのように、彼女は最初の2つの症状のほか、5つの症状の両方を持っています。
ジョンとロルナのどちらも過去に躁病や軽症を患っていないので、大うつ病と診断される可能性が高い。 しかし、抗うつ薬などのいくつかの治療では軽躁や躁病が発生する可能性があるため、診断を双極性障害に変えるような症状を監視する必要があります。
ティナ：彼女は過去に軽躁病であり、双極性障害のうつ病エピソードと診断される可能性が高い。 他の人と同様に、彼女は最初の2つのカテゴリの両方から症状があります。彼女は多くの時間を悲しんでおり、自分の好きな娯楽に興味を持つことはできません。 他の症状のカテゴリーのうち、彼女は食欲と体重増加、エネルギー不足、精神運動の興奮、過度の罪悪感の4つに収まります。
Andy：彼は過去に躁病エピソードを抱えていましたが、今ではうつ病エピソードのほとんどがバイポーラI障害になっています。 彼は社会的な生活の中での幸福の喪失、睡眠障害、欲求の喪失、疲労感、彼が無益であると感じる、精神運動障害、集中困難、および自殺を含む診断症状のすべてのカテゴリーにおいて、試みる。
11 - あなた自身のうつ病症状を共有する
これまで見てきたように、被験者John、Tina、Andy、Lornaはすべて、大うつ病または双極性障害のうつ病エピソードと診断される可能性が高い。 彼らはすべて、9つの症状カテゴリーと対処すべき異なる問題から、うつ病の兆候が異なります。