あなたが非自発的な入院を検討している場合はどうすればよいですか？
うつ病のための自発的入院を検討していますか？ あなたは何ができるか不思議に思われるかもしれません。 入院が本当に必要なのかどうかは分からないかもしれません。 以下は、あなたの意志に反して精神病院に誰かを託すという難しい決断を下す際に、あなたが持つかもしれない質問のいくつかに答えることを意図しています。
入院はいつ必要ですか？
あなたの愛する人が重度うつ病 、 自殺衝動 、 躁病または精神病のよう な症状を経験している場合、これは愛する人とその周りの人々に壊滅的な影響を与える可能性があります。 起こり得る結果には、自殺、他者への物理的害、財政的破滅、破壊された関係、そして日々の基本的なニーズを処理できないことが含まれます。
残念なことに、精神疾患はしばしば患者を自分の状況について明確に考えることができなくなります。 悲劇的な結果を防ぐために、家族、警察、精神保健など、彼の周りの人達が助けを求めるイニシアチブをとることがあります。
誰が非自発的に入院することができますか？
法律は州ごとに大きく異なりますが、その人は精神病に苦しんでいることが条件となります。 州が考慮する可能性のある他の要因は、自己や他者に対する重大な障害、重度の障害、治療の必要性です。
ほとんどの州では、人がコミットするために自分自身や他人に明確で現実の危険を提示することが求められていますが、これはすべての州で当てはまるわけではありません。 たとえ危険でないと考えられていても、個人が必要な治療を拒否している場合、不随意の入院が起こることもあります。
一部の州で使用される一般的な基準は、治療に対する反応性と、その者が拘留される施設での適切な治療の可用性などである。 自発的入院の拒否。 同意する能力の欠如。 将来の不動産への危険; 非限定的な入院となっている。
精神的に病気の意味は何ですか？
精神病という用語は、精神病の治療にあるように、法的目的のために明確に定義されていません。 ユタ州を除いて、どの州も精神疾患を定義するために認知された精神障害のリストを使用していません。 むしろ、定義は州ごとに異なり、通常、精神病が思考や行動にどのように影響するかを説明する曖昧な用語で定義されています。
重度障害とは何ですか？
重度の障害の定義も州ごとに異なります。 一般的に、それは自分の世話をすることができない人を指します。
誰かを非自発的に入院させることができるのは誰ですか？
直ちに精神医学的援助が求められる緊急拘留は 、通常、その人の行動を観察した家族または友人によって開始される。 大人の場合は緊急拘禁を要求することができますが、警察によって開始されることもあります。
正確な手続きは州によって異なり、多くの州で医師による司法上の承認または評価が必要であり、州の入院基準を満たしていることを確認する必要があります。
患者は、病院のスタッフが診断を決定し、限られた治療を施行するために患者を観察することができる、 観察的制度化として知られるものについても認められる可能性がある。 このタイプの入院の申請は、通常、成人がその理由を持って行うことができますが、一部の州では、申請が医師または病院の職員によって行われることを要求しています。 そして、ほとんどは、観察的制度化が裁判所の承認を得ることを要求する。
第3のタイプの入院、 延長された約束は、入手するのが少し困難です。 一般的に、友人、親戚、保護者、公務員、病院の職員など、特定のグループの人から1人または複数の人物が申請する必要があります。 しばしば、 患者の診断と治療を説明する1人以上の医師または精神保健専門家からの証明書または宣誓供述書が、申請書に添付されていなければなりません。 事実上すべての州で聴聞会が開催されなければならず、裁判官や陪審員がその人物を拘束できるかどうかの最終判断を下す必要があります。
どのように非自発的な入院が最後になるのですか？
緊急拘留は通常、短期間だけであり、平均は約3〜5日である。 しかし、ニュージャージー州のいくつかの州では24時間から20日間に及ぶことがありますが、それは州によって少し異なる場合があります。
観察の約束を可能にする州では、入院期間は、アラスカ州では48時間からウェストバージニア州では6カ月間までかなり変動する可能性があります。
延長コミットメントの典型的な期間は最大6ヶ月です。 当初の期間の終わりには、通常、元のコミットメントの1倍から2倍の延長期間を延長することができます。 患者が法的基準を満たし続けている限り、各期間が終了すると、さらなるコミットメントを求めることができます。
患者は治療を受けるよう強制されますか？
彼ら自身の決定を下すために法的に無能であると宣言された聴聞会がない限り、患者は治療を受けることを強制することはできません。 患者は無意識のうちに入院しているが、大部分の州では、そうでないと判断されない限り、自分の医学的判断を下すことができる患者として扱う。
直ちに危険にさらされている患者には、緊急時に投薬を受けることができる。 しかし、これらの薬物療法は、 精神病を治療するよりも、患者を落ち着かせ、病状を安定させることに向けられています。 例えば、鎮静剤を投与して患者に害を与えないようにすることができるが、 抗うつ薬を服用させることはできない。これは治療と考えられるからである。
どのようにプロセスを開始するのですか？
実際のプロセスは州によって異なりますので、州の手続きについて教えることができる地元の専門家に相談することをお勧めします。 あなたに最高の助言を与えることができる人は以下を含みます：
- あなたの家族の医者または精神科医
- あなたの地元の病院
- あなたの地元警察署
- 精神保健法専門弁護士
- あなたの州の保護と擁護協会
参照：
Jacobson、James L.およびAlan M. Jacobson、eds。 Psychiatric Secrets、2nd ed。 フィラデルフィア：ハンリー＆ベルファウス。 2001年。